系（部）

护理系

教 研 室

外科教研室

主讲教师

黄飞燕

职  称

  助教

课程名称

外科护理学

授课班级

学  分

17级三年制护理5、6班

课程性质

□公共必修课    √专业必修课     □专业选修课      □公共选修课

是/否

总学时

周学时

考核时间

教学场所

主要考核方法

128          

 8

第19周

√ 多媒体教室  □ 机房  □ 实训室

□ 其他：

√笔试  □ 口试  □ 面试  □ 答辩  □ 现场操作  □技能测试

□其他：

教   材

《外科护理学》

编著者

徐其林

出版社

中国科技大学出版社

版 次

1

参考书

《外科学》第7版  吴在德      《外科护理学》本科教材第四版  曹伟新

授课计划说明

本计划系根据《外科护理学》课程标准制定，由于国家法定假及我校实际情况，略有变动

序号

月份

周次

教学

时数

 教学内容

授课方式

教学重点、难点

课后作业

1

9

1

2

绪论/水电解质紊乱（一）

讲述、多媒体

外科护理的内容和性质

学习外科护理的方法和要求重点：水钠失衡病人的临床表现及护理

难点：补液方法及各类水电解质紊乱病人类型的区别

外科护士应具备的素质

列表比较三种水钠失衡

2

9

1

2

水电解质紊乱（二）

讲述、多媒体、讨论

重点：低钾和高钾病人的临床表现及护理

难点：高钾病人的护理

简述静脉补钾注意事项。

3

9

1

2

酸碱平衡失调

讲述、多媒体、讨论

重点：代谢性酸中毒的表现

难点：各类型酸碱平衡紊乱的区别

代谢性酸中毒的表现

4

9

1

2

水电解质酸碱平衡失调

讲述、多媒体、讨论

重点：补液类型及补液量的计算

难点：补液量的计算

水电解质酸碱平衡紊乱的调节

5

9

2

2

休克患者的护理（一）

讲述、多媒体、讨论

重点：休克患者的临床表现和休克患者的护理

难点：休克的病理

休克病人常见的护理诊断以及护理措施。

6

9

2

2

休克患者的护理（二）

讲述、多媒体、讨论

重点：休克患者的临床表现和休克患者的护理

难点：休克的病理

休克病人常见的护理诊断以及护理措施。

7

9

2

2

麻醉患者的护理（一）

讲述、多媒体、讨论

重点：麻醉前准备

难点：椎管内麻醉的方法

麻醉前病人准备项目。

8

9

2

2

麻醉患者的护理（二）

讲述、多媒体、讨论

重点：麻醉后并发症的护理

难点：全身麻醉的方法

麻醉后常见并发症及护理

9

9

3

2

手术前后患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：手术前患者的护理内容

难点：手术前患者的护理内容

按照手术的时限可分为几类。

10

9

3

2

手术前后患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：手术后患者的护理内容

难点：手术后患者的护理内容

简述手术后有哪些常见并发症。

11

9

3

2

手术室护理工作（一）

讲述、多媒体、讨论

重点：手术室护士工作内容

难点：手术室护士工作内容

简述安置手术体位的主意事项。

12

9

3

2

手术室护理工作（二）

讲述、示范、练习

重点：外科手术器械识别

难点：外科手术器械识别

实训

13

9

4

2

手术室护理工作（三）

示范、练习

重点：外科洗手、穿脱手术衣

难点：外科洗手、穿脱手术衣

实训

14

9

4

2

手术室护理工作（四）

示范、练习

重点：患者的准备及无菌原则

难点：患者的准备及无菌原则

实训

15

9

 4

2

外科感染患者的护理（一）

讲述、多媒体、讨论

重点：外科感染的概述、

难点：外科感染的病理

外科感染有哪些特点？有哪些分类？

16

10

6

2

外科感染患者的护理（二）

讲述、多媒体、讨论

重点：非特异性感染的护理

难点：各类型浅部软组织感染的区别

列表比较常见浅表软组织化脓性感染

17

10

6

2

外科感染患者的护理（三）

讲述、多媒体、讨论

重点：非特异性感染的护理

难点：各类型浅部软组织感染的区别

列表比较常见浅表软组织化脓性感染

18

10

6

2

外科感染患者的护理（四）

讲述、多媒体、讨论

重点：破伤风的患者的临床表现及护理

难点：破伤风的患者的临床表现及护理

破伤风病人的病室环境有何要求。

19

10

6

2

损伤患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点:创伤患者的处理原则

难点：清创的处理原则

临床哪些疾病会影响创伤愈合。

20

10

7

2

烧伤患者的护理（一）

讲述、多媒体、讨论

重点：烧伤患者的临床表现、处理原则、护理

难点：烧伤患者的临床表现、处理原则、护理

简述烧伤后创面的处理原则。

21

10

7

2

烧伤患者的护理（二）

讲述、多媒体、讨论

重点：烧伤患者的临床表现、处理原则、护理

难点：烧伤患者的临床表现、处理原则、护理

掌握烧伤后患者补液的原则和补液量的计算

22

10

7

2

肿瘤患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：肿瘤患者的护理

难点：肿瘤患者的护理

试述化疗、放疗病人的不良反应的护理。

23

10

7

2

颅脑外科疾病患者的护理（一）

讲述、多媒体、讨论

重点：颅内压增高患者的临床表现、处理原则及护理

难点：颅内压增高患者的临床表现、处理原则及护理

简述脑疝的急救措施。

24

10

8

2

颅脑外科疾病患者的护理（二）

讲述、多媒体、讨论

重点：头皮损伤颅骨骨折患者的临床表现、处理原则及护理

难点：颅骨骨折患者的临床表现、处理原则及护理

试述脑室引流、冬眠疗法的护理要点。

25

10

8

2

颅脑外科疾病患者的护理（三）

讲述、多媒体、讨论

重点：脑损伤的临床表现、处理原则及护理

难点：脑挫伤的临床表现

试述脑室引流、冬眠疗法的护理要点

26

10

8

2

颈部疾病患者的护理（一）

讲述、多媒体、讨论

重点：甲亢患者的临床表现、处理原则及护理

难点：甲亢患者术后护理内容

甲亢术后的常见并发症有哪些？如何预防？

27

10

8

2

颈部疾病患者的护理（二）

讲述、多媒体、讨论

重点：甲亢患者的临床表现、处理原则及护理

难点：甲亢患者术后护理内容

甲亢术后的常见并发症有哪些？如何预防？

28

10

9

2

乳房疾病患者的护理（一）

讲述、多媒体、讨论

重点：急性乳房炎、乳腺癌患者的临床表现及辅助检查

难点：乳腺癌患者临床表现

简述乳腺癌患者早期、进展期的临床表现

29

10

9

2

乳房疾病患者的护理（二）

讲述、多媒体、讨论

重点：乳腺癌的术后护理

难点：乳腺癌的术后护理

如何指导乳腺癌根治术患者的功能锻炼

30

10

9

2

胸部损伤患者的护理（一）

讲述、多媒体、讨论

重点：胸部损伤患者的临床表现、治疗原则及护理

难点：肋骨骨折的病理及临床表现

何为连枷胸？有何危害？

31

11

9

2

胸部损伤患者的护理（二）

讲述、多媒体、讨论

重点：胸部损伤患者的临床表现、治疗原则及护理

难点：三种类型损伤性气胸的区别、治疗原则

三种气胸的鉴别。

32

11

10

2

脓胸、血胸患者的护理；胸腔闭式引流患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：胸腔闭式引流患者的护理

难点：胸腔闭式引流患者的护理

提示胸腔活动性出血有哪些征象？

33

11

10

2

食管癌、肺癌患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：食管癌、肺癌术后护理内容

难点：食管癌、肺癌术后护理内容

简述肺癌、食管癌病人的临床表现，护理。

34

11

10

2

腹外疝患者护理

讲述、多媒体、讨论

重点：腹股沟直疝与腹股沟斜疝的区别

难点：腹股沟疝的解剖

简述腹股沟斜疝与腹股沟直疝的区别。

35

11

10

2

胃、十二指肠溃疡外科治疗患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：消化性溃疡的并发症

难点：两种胃大部切除术的适应症，优缺点

简述消化性溃疡的并发症。

36

11

11

2

胃、十二指肠溃疡外科治疗患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：胃大部切除术后的并发症及护理

难点：胃大部切除术后并发症的观察

术后并发症的观察及护理

37

11

11

2

胃癌患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：胃癌患者术后护理

难点：胃癌的分型，转移

胃癌患者术后的饮食护理。

39

11

11

2

阑尾炎患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：阑尾炎的临床表现

难点：阑尾炎的转归

急性阑尾炎最重要的症状和体征是什么？

39

11

11

2

肠梗阻患者的护理（一）

讲述、多媒体、讨论

重点：肠梗阻的分类，不同类型肠梗阻病人的临床表现、护理

难点：不同类型肠梗阻的鉴别

简述绞榨性肠梗阻病人的急救措施。

40

11

12

2

肠梗阻患者的护理（一）

讲述、多媒体、讨论

重点：肠梗阻的分类，不同类型肠梗阻病人的临床表现、护理

难点：不同类型肠梗阻的鉴别

简述绞榨性肠梗阻病人的急救措施。

41

11

12

2

大肠癌患者的护理（一）

讲述、多媒体、讨论

重点：大肠癌患者的临床表现，术后护理

难点：大肠癌患者的手术治疗

简述结肠癌术前准备，术后健康教育。

42

11

12

2

大肠癌患者的护理（二）

讲述、多媒体、讨论

重点：大肠癌患者的临床表现，术后护理

难点：大肠癌患者的手术治疗

简述结肠癌术前准备，术后健康教育。

43

11

12

2

直肠、肛管疾病患者的护理（一）

讲述、多媒体、讨论

重点：痔、肛瘘、肛裂的临床表现。

难点：痔、肛瘘的处理原则

试述温水坐浴的临床意义。

44

11

13

直肠、肛管疾病患者的护理（二）

讲述、多媒体、讨论

重点：痔、肛瘘、肛裂的临床表现。

难点：痔、肛瘘的处理原则

试述温水坐浴的临床意义。

45

11

13

2

门静脉高压外科治疗患者护理

讲述、多媒体、讨论

重点：门静脉高压患者术前护理和术后护理，上消化道大出血的处理

难点：门静脉高压患者手术治疗

门脉高压症的外科治疗手段有哪些？

46

11

13

原发性肝癌患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：原发性肝癌的病因因素及临床表现、护理要点

难点：原发性肝癌患者术后护理

原发性肝癌的诊断要点及护理要点

47

11

13

2

胆石症及胆道感染患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：胆道结石患者的临床表现，T管的护理

难点：T管引流的护理

简述T管引流的目的，护理措施。

48

12

14

2

急性梗阻性化脓性胆管炎患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：AOSC患者的临床表现

难点：AOSC与急性胆管炎的区别

简述AOSC的临床表现

49

12

14

2

胰腺炎患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：急性胰腺炎患者的临床表现、辅助检查、术后护理

难点：急性胰腺炎患者的辅助检查

急性胰腺炎的并发症及相关护理措施。

50

12

14

2

胰腺癌和壶腹周围癌患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：胰腺癌与壶腹周围癌的临床表现

难点：胰腺癌与壶腹周围癌的鉴别

简述胰腺癌与壶腹周围癌的临床要点和主要护理措施

51

12

14

2

急性化脓性腹膜炎患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：急性腹膜炎的临床表现和护理措施

难点：急性腹膜炎的的病因、分类和治疗原则

简述腹膜炎病人术后护理要点。

52

12

15

2

腹部损伤患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：腹部损伤的临床表现和护理措施

难点：腹部损伤的病因、分类和治疗原则

腹部损伤患者的护理要点

53

12

15

2

单纯下肢静脉曲张患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：大隐静脉曲张患者的临床表现，防治原则

难点：大隐静脉曲张特殊检查

原发性下肢静脉曲张手术前后护理要点。

54

12

15

2

血栓闭塞性脉管炎患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：Buerger病的临床表现、分期治疗原则和护理措施

难点：Buerger病临床分期

血栓闭塞性脉管炎手术前后的护理要点。

55

12

15

2

泌尿系统损伤患者的护理(一）

讲述、多媒体、讨论

重点：肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤患者的临床表现、治疗原则、护理措施

难点：尿道损伤患者的护理

泌尿系统损伤类型有哪些？各有什么特点？

56

12

16

2

泌尿系统损伤患者的护理（二）

讲述、多媒体、讨论

重点：肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤患者的临床表现、治疗原则、护理措施

难点：尿道损伤患者的护理

泌尿系统损伤类型有哪些？各有什么特点？

57

12

16

2

泌尿系结石患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：泌尿系结石的临床表现、护理措施

难点：体外冲击波碎石的护理

碎石术后的护理措施有哪些？

58

12

16

2

泌尿系结核患者的护理、良性前列腺增生患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：良性前列腺增生的临床表现，治疗原则、术后护理

难点：TUR综合征

良性前列腺增生最早出现和最重要的症状各是什么？

59

12

16

2

泌尿系肿瘤患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：肾癌、膀胱癌的临床表现、辅助检查、术后护理

难点：膀胱癌患者的术后护理

肾癌和膀胱癌有哪些共同和不同的表现？

60

12

17

2

骨折的概述

讲述、多媒体、讨论

重点：骨折的病因、分类临床表现、并发症、处理原则

难点：骨折的愈合、影响骨折愈合的因素

简述骨折的近期并发症与远期并发症

61

12

17

2

常见四肢骨骨折

讲述、多媒体、讨论

重点：肱骨髁上骨折、桡骨远端骨折、股骨颈骨折临床表现

难点：肱骨髁上骨折、桡骨远端骨折、股骨颈骨折临床特点

简述常见四肢骨折的临床特点。

62

12

17

2

脊柱骨折与脊髓损伤、骨与关节脱位患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：脊髓损伤的分类，常见关节脱位的临床表现

难点：脊髓损伤的临床表现

简述常见的关节脱位有哪些，各有什么特点。

63

12

17

2

腰腿痛及颈肩痛患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：颈椎病、腰椎间盘突出症的临床表现、护理措施

难点：颈椎病的临床分类

颈椎病和腰椎间盘突出的预防措施？

64

12

18

2

骨与关节感染患者的护理

讲述、多媒体、讨论

重点：化脓性骨髓炎、关节炎和骨与关节结核的临床特点、护理要点

难点：骨与关节感染患者临床表现

开窗减压引流患者的护理措施有哪些？

65

12

18

2

骨肿瘤患者护理

讲述、多媒体、讨论

重点：骨肉瘤的临床表现

难点：骨肿瘤的分类

骨肉瘤的临床特点是什么？

66

12

18

2

复习

67

12

18

2

复习

授课题目

水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理

教学安排

课    型：

理论√  实验    见习    其它

教学方式：

讲授√  讨论√  指导    演示   案例法√ 其它

教学资源

多媒体√

模型    标本    实物    音像   其它

教学目的

与

要   求

1、掌握外科护理学定义。★

2、熟悉外科护理学的学习方法。

3、了解外科护士应具备的素养。

4、熟悉体液的含量.分布和水.电解质平衡的调节。

5、掌握等渗性缺水.高渗性缺水.低渗性缺水的护理评估/临床表现/处理原则。★

教学内容

与

时间安排

教学目的要求及课程介绍    5′

第一章  绪论

一、外科护理学发展简史   8′

二、外科护理学的范畴     8′

三、学习外科护理学的指导思想   10′

四、外科护士应具备的素质   4′

第二章 水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理

第一节 概述

一、体液组成及分布    4′

二、体液平衡及调节    8′

第二节 水和钠的代谢紊乱

一、等渗性缺水 概念/病因/病生/临床表现/处理原则  15′

二、低渗性缺水 概念/病因/病生/临床表现/处理原则  13′

三、高渗性缺水 概念/病因/病生/临床表现/处理原则  12′

四、水中毒    自学

五、小结    3′

教学方法

讲授法.案例法.比较法.归纳法

教学重点

1、外科护理学的定义及范畴。

2、 等渗性缺水/高渗性缺水的护理评估/临床表现/处理原则。

教学难点

1、水电解质的平衡与调节。

2、 等渗性缺水/低渗性缺水/高渗性缺水的病理生理及处理原则。

师生互动

环节

1、采用提问法复习体液的平衡.电解质平衡。

2、用比较法讲解水和钠的代谢紊乱，启发同学思维，活跃课堂气氛。

思考题

及

作业题

1、等渗性缺水.低渗性缺水及高渗性缺水三者之间能互相转化吗？

2、低渗性缺水如何补钠？

3、水钠代谢紊乱的补液总原则？

教学中的

创新点

1、加强基础与临床的联系

通过复习水、电解质、酸碱平衡相关生理知识，帮助同学们学习和理解水钠代谢紊乱的临床表现和治疗原则。

2、采用专业英语词汇

等渗性缺水 isotonic dehydration、 低渗性缺水 hypotonic dehydration、 高渗性缺水 hypertonic dehydration。

3、指导学生自学方面

（1）自学水、电解质、酸碱平衡相关生理知识，加深学生对水钠代谢紊乱病因、病理生理、临床表现、诊断要点、处理原则的理解。

（2）《外科学》本科统编教材：自学水钠代谢紊乱，水中毒。

4、介绍学科进展内容

（1）外科手术新进展。

实施情况

分  析

按照计划实施，时间内容比较合理。同学们能够认真听课，做记录，用提问的方法介绍护理诊断时，积极发言，有一定的评判性思维。讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制定出对应的护理措施。学生学习态度认真，积极参与课堂教学活动，教学效果好。

授课题目

  水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理

教学安排

课    型：

理论√  实验    见习    其它

教学方式：

讲授√  讨论√  指导    演示   案例法√ 其它

教学资源

多媒体√

模型    标本    实物    音像   其它

教学目的

与

要   求

1、掌握水钠代谢紊乱的护理诊断和护理措施。★

2、了解酸碱平衡的调节机制。

3、掌握低钾血症、代谢性酸中毒的临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施。★

4、熟悉高钾血症、代谢性碱中毒的临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施。

5、了解呼吸性酸、碱中毒病人的护理评估和护理措施。

教学内容

与

时间安排

教学目的要求介绍    2′

第二章 水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理

复习：水钠代谢紊乱的护理评估、护理措施。并对三种类型缺水的临床特点进行对比分析。   8′

第三节 钾代谢紊乱

一、低钾血症  概念/病因/临床表现/处理原则/护理  20′

二、高钾血症  概念/病因/临床表现/处理原则/护理  15′

第五节 酸碱平衡失调

一、代谢性酸中毒  病因/临床表现/处理原则/护理  18′

二、代谢性碱中毒  病因/临床表现/处理原则/护理   5′

三、呼吸性酸中毒  病因/临床表现/处理原则/护理   5′

四、呼吸性碱中毒  病因/临床表现/处理原则/护理   3′

五、病案分析  10′

六、小结       5′

教学方法

讲授法、案例法、比较法、归纳法

教学重点

1、低钾血症、代谢性酸中毒的病因/临床表现/护理诊断/护理措施。

2、低钾血症补钾时的注意事项。

教学难点

1、酸碱平衡的调节。

2、各型酸碱失衡的病因/病理生理变化/治疗。

3、各型酸碱失衡辅助检查中血气分析值的判断。

师生互动

环节

1、通过典型病例分析，启发学生应用护理程序向病人提供整理护理能力，提高学生分析问题，解决问题的能力。

2、用比较法讲解钾代谢异常，启发同学思维，活跃课堂气氛。

3、采用归纳法讲解酸碱平衡失调，帮助同学们比较各种酸碱平衡失调病人的区别点。

思考题

及

作业题

1、静脉补钾的注意事项包括哪些内容？

2、请比较代谢性酸中毒与代谢性碱中毒的临床表现。

教学中的

创新点

1、采用专业英语词汇

低钾血症 hypokalemia、高钾血症hyperkalemia、代谢性酸中毒 metabolic acidosis、代谢性碱中毒metabolic alkalosis、呼吸性酸中毒 respiratory acidosis、呼吸性碱中毒 respiratory alkalosis。

2、指导学生自学方面

（1）自学水、电解质、酸碱平衡相关生理知识，加深学生钾代谢异常、酸碱平衡失调病因、病理生理、临床表现、诊断要点、处理原则的理解。

（2）《外科学》本科统编教材：自学钾代谢异常、酸碱平衡失调两部分内容。

3、介绍学科新进展方面

（1）介绍酸碱失衡监测方面新进展。

实施情况

分  析

按照计划实施，时间内容比较合理。同学们能够认真听课，做记录，用提问的方法介绍护理诊断时，积极发言，有一定的评判性思维。讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制定出对应的护理措施。学生学习态度认真，积极参与课堂教学活动，教学效果好。

授课题目

 外科休克病人的护理

教学安排

课    型：

理论√  实验    见习    其它

教学方式：

讲授√  讨论√  指导    演示   案例法√ 其它

教学资源

多媒体√

模型    标本    实物    音像   其它

教学内容

与

时间安排

教学目的要求介绍    3′

一、休克的概念   2′

二、休克的病因分类    8′

三、休克的病理生理   15′

    微循环障碍

四、休克的临床表现   20′

1、休克前期

2、休克期

3、休克晚期

 4、感染性休克：暖休克/冷休克

五、休克的辅助检查  中心静脉压的测定   5′

六、休克的处理原则    10′

七、休克的护理评估    7′

八、休克的护理诊断/护理目标    5′

九、休克的护理措施    15′

补充血容量/改善组织灌注/防治感染/维持正常体温/预防受伤

十、小结    3′

教学方法

讲授法、案例法、比较法、讨论法

教学重点

1、休克的概念及病因分类。

2、休克的临床表现/处理原则。

3、休克的护理评估/护理措施。

教学难点

1、休克的病理生理。

2、休克的辅助检查/护理评估。

师生互动

环节

1、通过典型病例分析，启发学生运用护理程序向休克病人提供整体护理的能力，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。

2、用提问的方法介绍护理诊断，通过抢答活跃课堂气氛。

思考题

及

作业题

1、应从哪些方面评估失血性休克病人的身体状况？

2、在抗休克治疗中使用血管活性药物时，为了防止血压骤降，应怎样给药？

3、休克病人应如何补充血容量，恢复有效循环血量？

教学中的

创新点

1、加强基础与临床的联系

（1）运用休克病理生理知识，解释休克临床表现。

2、采用专业英语词汇

失血性休克 hemorrhagic shock、感染性休克 Septic  shock 、急性肾功能衰竭 acute renal failure、多系统器官功能衰竭 multiple organ dysfunction failure、抗休克裤 military antishock trousers。

3、指导学生自学方面

（1）自学《外科护理学》（主编：陆以佳）中休克病人的护理。

（2）自学《外科学》（主编吴在德）中休克章节。

4、介绍学科进展内容

（1）介绍休克临床治疗新进展。

实施情况

分  析

按照计划实施，时间内容比较合理。同学们能够认真听课，做记录，用提问的方法介绍护理诊断时，积极发言，有一定的评判性思维。讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制定出对应的护理措施。学生学习态度认真，积极参与课堂教学活动，教学效果好。

授课题目

第一节  全身麻醉

第二节  椎管内麻醉

教学安排

课    型：

理论√  实验    见习    其它

教学方式：

讲授√  讨论√  指导    演示   案例法√ 其它

教学资源

多媒体√

模型    标本    实物    音像√ 其它

教学目的

与

要   求

1、掌握全身麻醉的概念及类型。★

2、了解全身麻醉的用药和实施方法。

3、掌握全身麻醉前、中、后的护理评估。★

4、熟悉全身麻醉常见并发症的观察与护理。

5、了解术后镇痛的护理措施。

6、了解椎管内麻醉的解剖基础和麻醉机制。

教学内容

与

时间安排

教学目的要求介绍    3′

麻醉发展史简介     7′

第一节  全身麻醉

一、全身麻醉的概念及分类   3′

二、全身麻醉的用药和实施  10′

吸入麻醉/静脉麻醉

三、全身麻醉前/中/后的护理评估   12′

四、护理诊断/问题/护理目标    5′

五、护理措施

1、并发症的观察与护理    25′

2、术后镇痛的护理        8′

第二节  椎管内麻醉

一、椎管内麻醉的解剖基础     5′

二、椎管内生理和麻醉的机制   5′

三、小结    3′

教学方法

讲授法、比较法、讨论法

教学重点

1、全身麻醉的概念及分类。

2、全身麻醉前/中/后的护理评估。

3、全身麻醉后并发症的观察与护理。

教学难点

1、全身麻醉的用药及实施方法。

2、椎管内麻醉的解剖基础。

3、椎管内麻醉的机制。

4、全身麻醉麻醉前护理评估。

师生互动

环节

提问：麻醉前呕吐的预防措施。

通过情景模拟教学，启发学生运用护理程序对全身麻醉病人进行术前护理评估，同

时提高学生分析问题和解决问题的能力。

思考题

及

作业题

1、麻醉前的护理评估包括哪些内容？

2、简述麻醉前用药的目的。

3、简述各种麻醉药的用药原则及方法。

教学中的

创新点

1、加强基础与临床的联系

（1）结合临床病例讲解麻醉病人的护理要点，提高学生分析问题的能力。

（2）用图片讲解硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞的区别和联系。

（3）观看气管内插管录像，加强印象。

2、采用专业英语词汇

麻醉(Anesthesia)，静脉麻醉（Intravenous anesthesia），硬脊膜外阻滞麻醉（epidural anesthesia）。

3、介绍各种麻醉用新药、术后镇痛新进展

实施情况

分  析

按照计划实施，时间内容比较合理。同学们能够认真听课，做记录。运用图片讲解硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞的区别和联系，通过观看录像了解气管内插管。学生反映形象，直观，教学效果好。

授课题目

第二节  椎管内麻醉

第三节  局部麻醉

第四节  麻醉恢复期病人的监护和管理

教学安排

课    型：

理论√  实验    见习    其它

教学方式：

讲授√  讨论√  指导    演示   案例法√ 其它

教学资源

多媒体√

模型    标本    实物    音像√ 其它

教学目的

与

要   求

1、了解椎管内麻醉的适应症、禁忌症。

2、掌握椎管内麻醉并发症的观察、预防、护理。★

3、了解常用局麻药。

4、熟悉局部麻醉的分类及常用局部麻醉方法。

5、熟悉局部麻醉常见并发症的观察/预防/护理。

6、掌握麻醉恢复期病人的监护。★

教学内容

与

时间安排

教学目的要求介绍    5′

第二节  椎管内麻醉

一、蛛网膜下隙阻滞的适应症/禁忌症/用药及麻醉方法  5′

二、蛛网膜下隙阻滞的护理评估/护理措施   15′

三、硬膜外阻滞的适应症/禁忌症/用药及麻醉方法   7′

四、硬膜外阻滞的护理评估/护理措施    13′

第三节  局部麻醉

一、局部麻醉的分类      5′

二、局部麻醉方法        5′

三、局部麻醉护理措施    5′

第四节  麻醉恢复期病人的监护和管理

一、生命体征的监测    3′

二、气管内插管的拔管条件    3′

三、送病人返回普通病房的指征    3′

四、病人的管理和运送   2′

五、观看录像    25′

教学方法

讲授法、比较法、讨论法

教学重点

1、硬膜外阻滞的护理评估/护理措施。

2、局部麻醉的概念及并发症的护理。

3、麻醉恢复期病人的监护和管理。

教学难点

1、椎管内麻醉的并发症观察及护理。

2、麻醉恢复期病人的监护和管理。

师生

互动环节

1、通过情景模拟教学，启发学生运用护理程序进行整体护理的能力，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。

2、用提问的方法介绍护理诊断，通过抢答活跃课堂气氛。

思考题

及

作业题

1、麻醉后病人转回普通病房的条件有哪些？

2、女，43岁，在“局麻下行乳房良性肿瘤切除术”。行局麻药局部浸润麻醉后5分钟，病人突然烦躁不安，寒战、呼吸急促、胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。此时，最可能的诊断是什么？

3、男，25岁，硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血压下降、呼吸急促、并迅速出现昏迷、呼吸和心跳停止，考虑是什么？

教学中的

创新点

1、加强基础与临床的联系

（1）结合临床病例讲解麻醉病人的护理要点，提高学生分析问题的能力。

（2）观看录像：椎管内麻醉和局部麻醉。

2、介绍各种麻醉用新药。

实施情况

分  析

按照计划实施，时间内容比较合理。同学们能够认真听课，做记录。通过观看录像了解椎管内麻醉和局部麻醉，学生反映形象、直观。课后通过小病例分析加深对教学内容的理解，提高分析问题解决问题的能力，教学效果好。

授课题目

 手术前后病人的护理

教学安排

课    型：

理论√  实验    见习    其它

教学方式：

讲授√  讨论√  指导    演示   案例法√ 其它

教学资源

多媒体√

模型    标本    实物    音像√   其它

教学目的

与

要   求

1、掌握术前常规准备、手术日晨护理。★

2、熟悉围手术期的概念、术前健康教育、手术区皮肤准备。

3、了解术前护理评估（手术分类、病人耐受性的分级）。

4、掌握术后常见不适及护理措施。★

5、掌握术后常见并发症及处理要点。★

6、熟悉术后并发症的临床表现。

7、了解术后并发症的病因病理。

8、掌握术前/术后病人的护理诊断。★

教学内容

与

时间安排

教学目的要求介绍    3′

第一节  手术前病人的护理

一、手术的分类   3′

二、术前护理评估（健康史/身体状况/心理社会状况）   10′

三、护理诊断/护理目标   4′

四、护理措施

1、术前健康教育/常规准备（术前皮肤准备、手术日晨护理等） 20′

2、其他（营养状况/体液平衡/促进睡眠/并发症的预防）    5′

第二节  手术后病人的护理  

一、术后护理评估/护理诊断/护理目标    15′

二、术后护理措施

1、术后搬运/体位/病情观察/切口、引流管护理/营养、活动/心理护理   15′

2、术后常见不适的护理(疼痛/发热/恶心呕吐/腹胀/呃逆/尿潴留) 15′

三、术后并发症的观察与护理

★ 术后出血的原因/临床表现/处理措施      4′

★ 切口感染的原因/临床表现/处理措施      6′

★ 肺部并发症的原因/临床表现/处理措施    6′

★ 尿路感染的原因/临床表现/处理措施      5′

切口裂开的原因/临床表现/处理措施      4′

深静脉血栓形成的原因/临床表现/处理措施    6′

四、病例分析   8′

五、总结   5′

教学方法

讲授法、案例法、比较法、讨论法

教学重点

1、术前护理措施（术前常规准备，术前皮肤准备，手术日晨护理等）。

2、术后护理措施：一般护理及常见不适的护理。

3、术后常见并发症的观察与护理。

教学难点

术前护理评估。

术后护理评估。

师生互动

环节

1、通过典型病例分析，向学生提问，提高学生分析问题和解决问题的能力。

2、用提问的方法介绍护理诊断，通过抢答活跃课堂气氛。

3、采用讨论法探讨术前术后病人的健康教育方法，培养学生健康教育的能力。

思考题

及

作业题

1、术前病人呼吸道、胃肠道有哪些准备 ？

2、简述术后病人采取半坐卧位的意义。

3、术后泌尿系并发症的预防措施有哪些？

教学中的

创新点

1、加强基础与临床的联系

（1）应用图片讲解手术区皮肤的准备；应用录像介绍皮肤准备、呼吸道准备、切口裂开。

（2）应用教学情景指导学生提出问题、分析、解决问题。

2、采用专业英语词汇

围手术期（peri-operative period）、疼痛(pain)、恶心呕吐（nausea vomiting）、腹胀(abdominal distention)、尿潴留(retention of urine)。

3、介绍学科进展内容

（1）介绍围手术期护理新进展

实施情况

分  析

按照计划实施，内容比较多，时间比较紧。同学们态度认真，积极参与教学活动。用提问的方法介绍护理诊断，课堂气氛活跃。应用视频介绍手术区皮肤准备、呼吸道准备，形象、直观，教学效果好。

授课题目

 手术室管理和工作

教学安排

课    型：

理论√  实验    见习    其它

教学方式：

讲授√  讨论    指导    演示√   案例法√  其它

教学资源

多媒体√

模型    标本    实物    音像√   其它

教学目的

与

要   求

1、了解手术室的环境和手术室的管理。

2、掌握器械护士和巡回护士的工作内容。★

3、熟悉常用手术器械的名称/用途、手术物品的准备/器械台的准备。

4、熟悉手术室物品的消毒灭菌方法。

5、掌握特殊感染手术的处理。★

6、掌握手术室无菌操作原则和注意事项。★

7、熟悉手术病人体位的摆放。

8、了解手术区皮肤消毒及手术区铺单法。

9、掌握手术人员更衣，手臂消毒，穿脱手术衣及戴手套方法。★

教学内容

与

时间安排

教学目的要求介绍    5′

    第一节  手术室布局和人员配备

一、手术室的布局和手术室的管理   10′

二、手术医师/麻醉师/器械护士/巡回护士的工作内容    20′

第二节  手术室物品管理和无菌处理   15′

第三节  手术室的无菌操作原则   10′

第四节  病人的准备（体位摆放及手术区皮肤消毒）  12′

第五节  手术人员的准备

一、洗手/穿无菌手术衣/戴无菌手套/连台手术更换手术衣及手套20′

二、观看录像（手术室专项技术操作）   35′

三、总结  5′

教学方法

讲授法、案例法、演示法

教学重点

1、器械护士及巡回护士的工作内容。

2、无菌操作原则和注意事项。

3、特殊感染手术的处理。

4、物品的消毒与灭菌处理。

5、手术人员更衣，手臂消毒，穿脱手术衣及戴手套方法。

教学难点

1、无菌操作原则及注意事项。

2、手术人员更衣，手臂消毒，穿脱手术衣及戴手套方法。

3、病人的准备（体位摆放及手术区皮肤消毒）。

师生互动

环节

1、通过典型病例分析，启发学生运用护理程序向病人提供整体护理的能力，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。

2、手术人员的准备采用演示法，加强学生的理解。

思考题

及

作业题

1、摆放手术体位的要求是什么？如何摆常用的手术体位？

2、病人进入手术间后查对内容包括哪些？

教学中的

创新点

1、加强基础与临床的联系

（1）结合临床讲解各种消毒液的使用方法。

（2）结合基础护理学中的无菌技术操作原则讲解手术室的无菌技术操作。

2、采用专业英语词汇。

器械护士（Scrub nurse）、巡回护士（circulating nurse）、外科无菌技术（surgical aseptic technique）。

3、指导学生课后练习洗手法。

实施情况

分  析

按照计划实施，时间内容比较合理。运用演示法、录像等形式辅助教学，形象、生动、直观，活跃了课堂气氛，教学效果好。

授课题目

第一节  概述

第二节  浅部软组织化脓性感染

第三节  手部急性化脓性感染

教学安排

课    型：

理论√  实验    见习    其它

教学方式：

讲授√  讨论√  指导    演示   案例法√ 其它

教学资源

多媒体√

模型    标本    实物    音像√ 其它

教学目的

与

要   求

1、掌握浅部软组织化脓性感染的临床特点/护理措施。★

2、熟悉外科感染、常见软组织化脓性感染的定义。

3、熟悉各种外科感染的处理原则/护理诊断/护理目标/护理评价。

4、了解外科感染常见的致病菌、外科感染的分类及转归。

5、了解手部急性化脓性感染的特点及处治原则。

教学内容

与

时间安排

教学目的要求介绍    5′

第一节  概述

一、外科感染的定义/分类/病因/病理   15′

二、外科感染的临床表现/辅助检查/处理原则  15′

第二节  浅部软组织化脓性感染  

一、疖的病因/临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施    10′

二、痈的病因/临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施    10′

三、急性蜂窝织炎的病因/临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施  5′

四、急性淋巴管炎/淋巴结炎的病因/临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施  5′

    第三节  手部急性化脓性感染

一、甲沟炎的病因/临床表现/处理原则/护理措施   5′

二、指头炎的病因/临床表现/处理原则/护理措施   5′

三、观看录像：外科感染病人的护理    15′

教学方法

讲授法、比较法、案例法

教学重点

浅部软组织化脓性感染的临床特点/护理措施。

教学难点

1、外科感染的病因分类。

2、外科感染的病理生理。

师生互动

环节

1、结合讲课内容，请同学们指出日常生活中常见的外科感染的表现？

2、为什么面部危险三角区的感染灶应避免挤压？

思考题

及

作业题

1、非特异性感染和特异性感染的特点是什么？

2、患肢抬高和制动的目的是什么？

3、哪些软组织和手部化脓性感染需及早切开引流？为什么？

教学中的

创新点

1、加强基础与临床的联系

（1）结合图片、录像帮助学生理解外科感染的分类、病理生理特点。

（2）通过典型病例分析，循序渐进，指导学生运用护理程序向病人提供整体护理。

2、采用专业英语词汇

感染（infection）、外科感染（surgical  infection）、疖（furuncle）、急性淋巴结炎（acute lymphadenitis）

3、指导学生自学方面

（1）自学细胞生物学内容，了解化脓性细菌特点，加深学生对病因、病理变化的理解。

（2）《外科学》本科统编教材：自学外科感染诊断检查、治疗原则，使学生了解外科感染的治疗方法。

4.介绍学科进展内容

（1）急性化脓性感染临床治疗进展

（2）激光治疗外科感染的新进展

（3）临床抗生素应用新进展

实施情况

分  析

按照计划实施，时间内容比较合理。同学们能够认真听课，做记录。运用图片、录像讲解外科感染的分类，浅部软组织化脓性感染。学生反映形象，直观，易理解。运用临床病例进行分析，课堂气氛活跃，教学效果好。

授课题目

第四节  全身性感染

第五节  特异性感染

教学安排

课    型：

理论√  实验    见习    其它

教学方式：

讲授√  讨论√  指导    演示   案例法√ 其它

教学资源

多媒体√

模型    标本    实物    音像√ 其它

教学目的

与

要   求

1、掌握全身化脓性感染的临床表现/护理措施。★

2、熟悉破伤风的临床表现/护理措施。

3、掌握破伤风的隔离原则及预防措施。★

4、熟悉全身化脓性感染、破伤风的定义。

5、熟悉脓毒症及菌血症的区别。

6、了解气性坏疽的临床特征和预防处理原则。

教学内容

与

时间安排

教学目的要求介绍    5′

第四节  全身性感染

一、全身性感染的定义/病因/病理生理   10′

二、全身性感染的临床表现/辅助检查/处理原则  10′

三、全身性感染的护理评估/护理诊断/护理措施  10′

第五节  特异性感染

一、破伤风的病因/病理生理    5′

二、破伤风的临床表现：潜伏期、前驱期、发作期  5′

三、破伤风的辅助检查/处理原则/预防   15′

四、破伤风的护理评估/护理诊断/护理措施   10′

五、观看录像：外科感染病人的护理    20′

教学方法

讲授法、比较法、案例法

教学重点

1、全身化脓性感染的临床表现/护理措施。

2、破伤风的隔离原则及预防措施。

3、脓毒症和菌血症的区别。

教学难点

1、外科感染的护理评估。

师生互动

环节

外什么外科感染的病人要慎用肾上腺皮质激素？

2、破伤风主动免疫的方法有哪些？

思考题

及

作业题

1、菌血症和脓毒症的区别在哪？

2、深部脓肿如何判断？

教学中的

创新点

1、加强基础与临床的联系

（1）结合图片、录像帮助学生理解全身性感染和破伤风的临床表现。

（2）通过典型病例分析，循序渐进，指导学生运用护理程序向病人提供整体护理。

2、采用专业英语词汇

全身性感染（systematic  infection）、脓毒症（sepsis）、菌血症（bacteremia）、破伤风（tetanus）。

3、指导学生自学方面:自学气性坏疽的内容。

4、介绍全身性感染临床治疗进展

实施情况

分  析

按照计划实施，时间内容比较合理。同学们能够认真听课，做记录。运用图片、录像讲解全身性感染、破伤风。学生反映形象，直观，易理解。运用临床病例进行分析，课堂气氛活跃，教学效果好。

授课题目

  创伤性疾病病人的护理

教学安排

课    型：

理论√  实验    见习    其它

教学方式：

讲授√  讨论√  指导    演示   案例法√ 其它

教学资源

多媒体√

模型    标本    实物    音像√ 其它

教学目的

与

要   求

1、掌握清创术的步骤、换药的步骤及注意事项。★

2、掌握烧伤深度、面积、程度的判断。★

3、掌握烧伤病人的现场救护、急诊处理。★

4、掌握烧伤病人的补液原则、创面处理和护理措施。★

5、熟悉创伤愈合的类型和影响创伤愈合的因素。

6、熟悉创伤的临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施。

7、熟悉挤压综合征的早期发现及处理原则。

8、熟悉烧伤后机体的全身性反应。

9、熟悉烧伤的临床表现/护理评估/护理诊断/护理目标/护理评价。

10、了解损伤的病因分类/病理生理。

11、了解烧伤的病理生理。

12、了解蛇咬伤、犬咬伤的处理原则。

教学内容

与

时间安排

教学目的要求介绍    3′

第一节  损伤

一、损伤的定义、病因、分类。  10′

二、损伤的病理生理：局部反应、全身反应、损伤的修复   15′

三、损伤的临床表现    5′

四、损伤的处理原则    40′

五、损伤的护理评估/诊断/目标/护理措施    20′

第二节  烧伤

一、烧伤的病因     3′

二、烧伤的分类和面积估算     20′