简介：（Self-Rating Depression Scale，SDS）由William W．K．Zung于1965年编制，为美国教育卫生福利部推荐的用于精神药理学研究的量表之一，由量表协作研究组张明园（中华医学会精神卫生学会主任委员）、王春芳等于1986年对我国正常人1340例进行分析评定修订中国常模。该量表因使用简便，应用颇广。为自评量表，用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化。1972年Zung氏增遍了与之相应的检查者用本，改自评为他评，称为抑郁状态问卷（Depression Status Inventory，DSI）。
抑郁或抑郁症（depression ）既表示一组临床综合症，又作为具有特定诊断标准的精神障碍，是导致自杀最多的神经症，所以受到临床咨询者的关注。无论是我国出版的《中国精神障碍分类》、国际疾病分类，还是美国精神障碍《诊断统计手册》，对之都有精确的描述及诊断标准。因此量表的编制就要尽量与这些描述及标准相适应。
有些先期编写的问卷，虽然侧重点各有不同，但是评定的核心基本上都是“主观的痛苦体验”，所以这些量表还都是可用的。我们这里在对抑郁症的概念、描述与诊断标准有所介绍之后，介绍一个信效度较高的评定量表。
抑郁也被称为情感低落。抑郁症就是以心境低落为主要临床相，病程迁延，常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。
一般程度的抑郁属于轻度，但由于迁延不愈，患者感到内心痛苦，常主动求医，日常生活不受明显影响。
抑郁症的临床表现：
兴趣减退、但未丧失；
对前途悲观失望，但不绝望；
自觉疲乏无力或精神不振，自我感觉不佳；
自我评价过低，但还愿意接受鼓励和赞扬；
不愿主动与人交往，但被动接触良好，愿接受同情和支持；
有想死的念头，但又怕死或顾虑重重；
自觉病情严重难治，但主动求治，希望能治好。
通常这些心境低落的状态持续两年以上，虽然有间歇期，但是这些间歇期通常不会超过两个月。
抑郁症的诊断标准
美国精神病学会的DSM-IV诊断标准：
根据美国精神病学会的DSM-IV 诊断标准，如果在下述9条特征中符合5条核心症状（必须有抑郁心境），且持续两周以上，就可以明确诊断为重性抑郁障碍（MDD）。另外，这些症状不能是由于躯体疾病所致，又没有与情感不协调的妄想与幻觉 ，不能用正常的哀伤反应（如亲人丧亡）来解释。
中国的诊断标准
按国内诊断标准，在连续两周时间里，病人表现出下列九个症状中的五个以上，并且至少包括症状1和2中的一个，（这些症状必须是病人以前没有或极轻的），就可诊断为抑郁症。
1.每天大部分时间心情抑郁；
2.每天大部分时间，对所有或大多数平时感兴趣的活动失去了兴趣；
3.体重显著减少或增加（正常体重的５％），食欲显著降低或增加；
4.每天失眠或者睡眠过多；
5.每天精神运动亢进或减少；
6.每天感到疲劳，缺乏精力；
7.每天感到自己没有价值，或者自罪自贬（可能出现妄想）；
8.每天注意力和思考能力下降，做决定时犹豫不决；
9.常常想到死（不只是惧怕死亡），或者常常有自杀的念头但没有具体的计划，或者是有自杀的具体计划，甚至有自杀行为。
抑郁自评量表的测量目标
SDS由20个陈述句和相应问题条目组成，反映抑郁状态四组特异性症状：（1）精神性一情感症状，包含抑郁心境和哭泣2个条目；（2）躯体性障碍，包含情绪的日间差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共8个条目；（3）精神运动性障碍，包含思考困难和能力减退2个条目；（4）抑郁的心理障碍，包含思维混乱、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、空虚感、反复思考自杀和不满足，共8个条目。SDS主要适用于具有抑郁症状的成年人，但是在施用于有严重阻滞症状的抑郁病人，评定有困难。
施测的过程与注意事项
第一步：评定前，一定要让被试理解量表填写方法和每个项目的涵义，评定等级的涵义；
第二步：由被试根据自己最近一周内的感受，独立地对每个项目进行评定，即在 1、2、3、4 或4、3、2、1的数字中选择一个符合自己的数字打上“√”，不要遗漏题目；
第三步：评定时，要让被试注意有10个项目采用反向记分的，即越符合的评定等级越低（意味着病理性程度越低）；
第四步：仔细检查被试的自评结果，遗漏太多、多重评定均不合要求，要补充评定或重评。
记分与结果解释
（1）首先将被试20个项目后勾画的数字直接累加得到原始粗分X；
（2）将粗分乘以1.25后取整，得到“标准分”Y；
（3）按照中国常模的划界分53分进行抑郁等级评定：
Y<53，无抑郁倾向；
53≤Y≤62，轻度抑郁；
63 ≤Y≤72，中度抑郁；
Y>72，重度抑郁。
注意：关于临床症状的分级，除看量表分外，还看临床症状，特别是要害症状的程度来划分，量表分只是参考而不能作为绝对尺度。
