1.呕血与便血PPT

2.呕血与便血视频学习(请切换至标清观看）

2.病例分析

病例1

   患者，女，45岁。患十二指肠溃疡8年。今晨起

突然排出柏油样黑便，并出现恶心、头晕，心悸、

无力，由家人送急诊入院。

   查体：体温36.1℃，血压85/50mmHg，脉搏110次/分，

病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；上腹部轻度压痛，

肠鸣音亢进。

请思考：该患者初步诊断为什么？

        问诊要点？

病例2

患者，男，65岁。因“呕血、黑便1天”入院。

查体：神清，呼吸30次/分，脉搏128次/分，

血压80/50mmHg，端坐位，轻度黄疸，肝掌（＋）、蜘蛛痔、

肝脾轻度肿大，蛙状腹，有脐疝，移动性浊音（＋）。

胃镜：提示食管胃底静脉曲张。

请讨论：该患者呕血的病因及机制？

        初步诊断为什么？