职业安全事故的发生具有突然性，尽管它是由于外界的影响对人造成的危害，是物和人相互作用的结果，但从主观上分析，又有其必然性。

（一）我国安全生产管理与事故预防对策

1．我国安全生产管理的方针政策

为了加强安全生产监督管理，防止和减少生产安全事故，保障人民群众生命和财产安全，促进经济发展，2002年6月第九届全国人大常委会第二十八次会议通过了《中华人民共和国安全生产法》，并于同年11月1日实施。《中华人民共和国安全生产法》（国家主席令第13号）已由第十二届全国人民代表大会常务委员会第十次会议于2014年8月31日通过，于2014年12月1日起施行。

《中华人民共和国安全生产法（2014年最新版）》共七章一百一十四条，明确了立法目的和调整范围，完善安全工作方针和机制，完善建设项目“三同时”制度，补充了安全文化建设的内容，补充了生产安全事故应急救援的规定，强化了生产经营单位安全生产主体责任，完善了安全生产投入的规定，强化安全监管行政执法措施，加大了对安全生产违法行为的处罚力度，注册安全工程师制度的原则规定，对安全生产相关的重要概念做出了明确规定。

该法律的颁布和实施对于全面加强我国安全生产法制建设，强化安全生产监督管理，规范生产经营单位的安全生产，遏制重大、特大事故，促进经济发展和保持社会稳定，具有重大而深远的意义。

“以人为本，坚持安全发展，坚持安全第一、预防为主、综合治理”作为我国安全生产管理的方针，强化和落实生产经营单位的主体责任，建立生产经营单位负责、职工参与、政府监管、行业自律和社会监督的机制。《安全生产法（2014年最新版）》中明确规定：

①生产经营单位的主要负责人对本单位的安全生产工作全面负责；

②生产经营单位的从业人员有依法获得安全生产保障的权利，并应当依法履行安全生产方面的义务；

③工会依法对安全生产工作进行监督。生产经营单位的工会依法组织职工参加本单位安全生产工作的民主管理和民主监督，维护职工在安全生产方面的合法权益。生产经营单位制定或者修改有关安全生产的规章制度，应当听取工会的意见。

④国务院和县级以上地方各级人民政府应当加强对安全生产工作的领导，支持、督促各有关部门依法履行安全生产监督管理职责，建立健全安全生产工作协调机制，及时协调、解决安全生产监督管理中存在的重大问题。

作为世界贸易组织（WTO）成员国，共同的目标都是促进社会的可持续发展，体现“以人为本”的宗旨和现代社会文明。我国入世后国外资金和出口市场将更多地向企业名声好，产品质量高，人员素质佳的企业投入和开放。为了全面提高企业的竞争力，企业经营者应在思想上重视、理论上提高、行动上落实，企业的职业安全健康管理工作要以国际通用的OHSAS18000“职业安全和健康管理体系（OSHMS）”为标准，产品质量要以ISO9000系列的“质量管理体系认证”为依据，企业的可持续发展则要以“ISO14000环境质量体系”为基准，有效提升企业的生存地位和竞争能力，职业安全健康管理体系和质量管理体系使企业在生产经营活动中把产品的质量和安全生产紧密地结合在一起。

职业安全事故与自然灾害不同，原则上都是可以预防的，人们应树立“零事故”意识，立足于防患于未然。目前，我国正在鼓励企业建立职业安全健康管理体系，健全企业职业健康管理的自我约束机制，做到标本兼治，综合治理，把职业安全生产工作引入法制化、规范化轨道。职业安全健康管理体系包括方针、组织、计划与实施、评价和改进措施五大要素，如图5-17所示。

二、职业伤害预防对策及措施

纵观各类事故案例的发生，职业安全事故发生的原因，可分为直接原因与间接原因。事故发生时的人（如操作行为、心理状态等）、机（如机械、设备）、物（如物料、原料等）和环境（如气象条件、作业空间安排等）的状态常是直接原因；而间接原因则与技术、教育和管理状况密切相关。安全科学中也把引起安全事故的直接原因与间接原因按“人、机、物、环境”分，这“人-机-物-环境”构成了安全管理的4个基本要素。带有“缺陷”的“人-机-物-环境”系统，是构成事故发生的潜在必然因素，系统开始动作后，当某几种“缺陷”一旦发生意外的耦合，则会带来灾难性的后果。宏观上，通常用“五E干预”措施预防安全事故。

1．教育措施（educational intervention）：目的在于通过说理教育及普及安全知识来影响人们的行为。在市场经济条件下，劳动用工制度的多样性，使生产人员的用工形式发生了很大的变化。在一些脏、苦、累、险的行业中大量使用文化素质低、流动性大、专业技能低下的人员，因缺乏安全操作技能的培训和自我保护意识，现场操作人员的不安全行为是造成事故发生的主要原因。因此，提高人的安全意识和控制人的不安全行为是减少伤亡事故的主要途径。人的安全行为主要来源于安全意识，安全意识主要基于个人所具有的安全知识、理念和价值观，即安全文化素质。要提高这种安全文化素质，就必须从操作人员的知识、技能、意识、观念、态度、品行、认知、伦理、修养等方面开展职业安全健康教育的培训和培养，塑造企业安全化氛围。

工伤事故安全教育的主体应是职工，特别是新工人。根据我国有关规定：应当对从业人员进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业防治法律、法规、规章和操作规程；对特殊工种的工人，如从事电气、起重、锅炉、受压容器、焊接、车辆驾驶、爆破、瓦斯检查等，必须进行专门的安全操作技术训练，经考试合格后、才能上岗；用人单位必须建立安全活动日和班前班后的安全检查制度，对职工进行经常性安全教育；在采用新生产方法、添设新技术设备、制造新产品或调换工种时，必须对工人进行新操作和新岗位的上岗培训和安全教育。

2．经济措施（economic intervention）：目的在于用经济鼓励手段或罚款影响人们的行为。如工伤保险的差别费率制和浮动费率制。差别费率制对工伤风险大，工伤事故容易发生的用人单位多征收保险金；对风险小、工伤事故少的少征收。以保障该用人单位工伤保险基金的收付平衡，在经济上激励企业重视改进劳动安全保护措施，促进对工伤事故的预防，从而降低工伤赔付成本。

3．强制措施（enforcement intervention）：目的在于用法律、法规和标准来影响人们的行为。

安全法规是国家法律规范的重要组成部分，其主要任务是调整社会主义建设过程中人与人之间和人与自然的关系，保障职工在生产过程中的安全和健康，提高企业经济效益，促进生产发展。现代化的大生产条件下，要使成千上万人按照统一意志共同协调工作而又不发生事故，必须制定相应的安全法规，限制人们不正确的行为。

我国政府历来重视安全立法工作。建国以来，我国在劳动保护立法方面做了大量的工作，并取得巨大成就。2002年5月1日实施的《中华人民共和国职业病防治法》和11月1日实施的《中华人民共和国安全生产法》，对职业危害的预防和控制提出了系统和具体的要求。这些法规颁布和实施使我国职业安全健康管理逐步制度化、法制化。所以，强制措施是工伤事故预防控制“五E干预”的基础和依据。

4．工程措施（engineering intervention）：目的在于通过工程干预措施影响媒介及物理环境对发生工伤事故的作用。在机械设备设计时，应对机械设备对人、环境可能产生的影响进行充分的预见和评估，运用人-机工程学原理在人机的结合面上进行最优化设计，以达到最佳配合。技术上运用高新电子技术产品，提高机械设备的自动化水平，实施自动化、程序化操作。机械设备的操作自动化、程序化，可减少机械设备工作过程中人的直接介入，消除错误操作而引起的事故；保持有效和规范的作业行为，也是明显减少事故发生概率的途径，如对机械设备要有日常安全管理、定期安全检测制度。新设备产品在使用过程中，存在的安全缺陷问题不易被人发现，因此，在使用新设备过程中要对其安全状况进行持续的监控，以便及早发现安全缺陷问题。

对于那些无法通过机械设备设计而达到自动化、程序化的环境，如必须暴露在外的传动带、齿轮、砂轮、电锯、飞轮等危险部分，应在周边安装有防护装置；起重设备、锻压设备等应安装有信号装置或警告系统等。通过这些附属的技术装置使“人-机-物-环境”处于良好的运行状态，使潜在的危害降到最小程度。

5．紧急救护措施（emergency care and first aid）：也称“第一时间的紧急救护”，指在工伤事故发生时，尽早进行就地及院前的紧急救护，是减少死亡和伤残的关键。如在工伤事故现场维持工伤者的生命征（如呼吸、心跳、血压等）对减少死亡是不言而喻的。

3．常见事故预防

（1）常见事故：常见事故主要是指混合气体爆炸、粉尘爆炸、混合危险物爆炸、爆炸性混合物爆炸、气体分解爆炸、建筑施工安全事故、建筑工程质量事故等。

混合气体爆炸是指可燃气体和助燃气体的混合物在一定比例范围内，在点火源的作用下发生的爆炸。

粉尘爆炸是指可燃固体的粉尘或可燃液体的雾状飞沫，分散在空气或助燃气体中，当达到某种浓度时，点燃火源发生的爆炸。

氧化性物质和还原性物质相混合后可能马上发生爆炸或在外界能量的刺激下发生爆炸都属于混合危险物爆炸。

爆炸性混合物爆炸是指起爆药、炸药、火药等物质在制造、加工、储存、运输和使用中发生的爆炸事故。

气体分解爆炸是单一组分的气体由于气体分子的分解所产生的热量而引起的爆炸。

建筑施工安全事故是发生于建筑施工过程中的人员伤亡、坍塌事故。

建筑工程质量事故是建筑安装工程质量不符合设计要求，超出国家颁发的施工技术验收规范或质量检验评定标准允许的偏差范围，一般需作返工或加固处理的单位工程和分项工程。

（2）人的不安全行为导致爆炸事故产生的原因：多数爆炸事故都是人为因素造成的，具体表现在：违反爆炸物品管理法规，携带爆炸物品进入公共场所；将明火带入生产场所；在生产厂房内从事其他活动；爆破作业时信号不明；违章进入危险场所；在爆炸危险物品车间、仓库等附近试验产品；违反易燃易爆危险物品的运输储存规定，违章运输或储存。

（3）管理不当导致爆炸事故产生的原因：缺乏安全思想和法制观念，违章违法生产，广大职工安全意识淡薄；劳动组织不合理，没有建立具体的安全操作规程；没有按照设计要求生产、储存、运输爆炸物品，造成生产区、库区不分；缺乏安全检查监督制度或安全检查质量不高，对事故隐患整改不力，不认真落实事故的防范措施。

（4）爆炸事故预防的主要措施：建立合理完善的安全管理机制；强化安全宣传和教育；做好安全技术防范工作，如控制和消除火源，对爆炸危险物品的安全控制；加强法制建设，完善有关管理人员的责任追究制度。

（5）中毒事故预防的主要措施：对有毒物质采取隔离、限制措施；加强安全教育培训；建立完善的安全管理制度；理顺管理体制，增加执法力度。

（6）建筑事故预防的主要措施：建立健全安全生产规章制度，主要包括安全生产岗位责任制，安全生产检查制度，安全操作规程等；强化安全教育培训，提高广大职工安全生产的自觉性；建立安全管理组织，贯彻国家有关安全生产和劳动保护的方针政策、保证职工的安全和健康、提高劳动生产率和经济效益。

（7）火灾事故预防的主要措施：

1）预防措施：在火灾发生前预先防止形成燃烧的措施，是一种最根本的措施。可以从源头上防止火灾的发生，充分体现安全工作“预防为主”的工作方针，是火灾事故预防的重点。

2）限制措施：火灾一旦发生，必须认真果断采取防止火势蔓延的限制措施，包括防止可燃物的堆积，提高建筑物的耐火等级，设置防火墙等，通过这些措施，可以使火灾的蔓延速度减慢，损失范围减小。

3）灭火措施：包括初期灭火和正规灭火。初期灭火可以将火扑灭在萌芽状态，正规灭火是指企业消防队或城市消防队的灭火活动。当火灾扩大到某种程度时，必须依靠这些消防力量进行灭火。

4）疏散措施：疏散措施是减少人员伤亡的重要手段，根据有关的消防法律、法规和规范，建筑物应有疏散通道、安全出口、应急照明、疏散指示灯等，以保证人员在火灾发生后能迅速撤到安全区域。

（二）企业安全文化与安全理念

随着我国经济的持续高速发展，原有的安全管理模式已出现明显的不适应一个企业，除严格执行国家的法律法规，落实《安全生产法》中生产经营单位应履行的各项制度和本企业的安全生产责任制，推行职业安全健康管理体系外，更应该坚持以人为本，突出预防为主，加强过程控制，全面提升和建设安全文化，从根本上强化人的安全意识，规范人的安全行为，这也是企业可持续发展的必需。

1．安全文化的概念和特征

国际原子能机构（INSAG）提出安全文化的基本定义：安全文化是存在于组织和个人的素质和态度的总和，它建立了一种超出一切之上的观念，即由于安全问题的重要性。这一定义可以看出，安全文化的特征在于它是一种社会性的文化，其出发点与归宿是爱护自己、爱护他人，爱护人类共同的物质财富与精神财富。安全文化不是安全行为本身，而是用于构造安全行为和理解安全行为的知识体系。

2．安全文化的内涵与企业文化的关系

安全文化的内涵反映在它的组成、主要内容和表现形式上。企业安全文化是企业在安全生产方面所创造的物质财富和精神财富的总和，它由观念文化、管理文化、行为文化、物质文化所构成。安全文化表现形式分为两部分：一是机制由组织（或企业）的政策和安全管理的活动而确定；二是在此机制中工作且受益的个人的响应。企业文化是安全文化的基础，一个企业其他文化的形成，有利于安全文化的建立和建设发展；而安全文化又是企业文化的核心，两者相辅相成，不可或缺。

3．安全文化建设的必要性、作用和实现途径

随着企业向集团化、大型化和高度自动化方向发展，企业的运营对科技、管理的依赖程度越来越高，其蕴藏着的危险性也越来越大。同时，经济的高速发展和人民生活水平的不断提高，使人们对伤亡事故的心理承受能力反而越来越弱。安全成为企业生产和生存的前提，产品质量是企业的生命，但企业的产品要靠工艺和设备的安全运行作为保障。企业安全文化建设，旨在使企业的每个员工，在正确的安全心态支配下，在安全化、人性化的人、机、环境系统中，高度自觉地按照安全准则，规范其行为，使其行为既能有效保护自己和他人的安全与健康，又能确保各类生产作业活动的顺利进行。实现的途径有：

（1）树立正确的企业安全理念；（2）建立现代安全管理模式；（3）改善企业的安全形象；（4）进行社区安全文化建设。

4．安全文化建设体系和系统结构

安全文化建设体系和系统结构主要是按照企业要求，根据安全文化的内涵，结合企业的实际，构建自己的安全文化建设体系和系统结构。

（1）安全文化建设体系

1）观念文化：正确的安全观和意识流；科学的态度、理念和认识。

2）管理文化：严格的规章；明确的责任；规范的管理。

3）行为文化：遵章守纪，规范行为；技能培训，班组建设；文明活动，身心健康。

4）物态文化：本质安全，隐患整改；环境与气候；失误控制；警示信息，应急预案。

（2）安全文化建设系统结构

1）系统内部：厂区、岗位等区域的环境、管理、设施、技术；决策者、管理者、安全专业技术人员、员工等；政策法规、理论、知识、工程技术、知识行为。

2）系统外部：政府官员、员工家属、公民等的知识、意识、观念、态度、行为、认知、理解。

5．安全文化建设的模式和理念

（1）安全文化建设理念

1）牢固树立“安全第一，预防为主”的安全生产方针。

2）追求“零事故”安全目标。

3）坚持“以人为本”的安全思想。

4）树立“安全就是法律、安全就是政治、安全就是效益、安全就是市场”和“安全就是一切幸福源泉”的价值观。

5）坚持“三不伤害”的安全行为准则；建立“三违可耻”安全道德规范；倡导“敬业爱岗，团结协作，尽责奉献”的献身精神。

（2）安全文化建设的模式和基本要素  企业在安全文化建设过程中，应充分考虑自身内部的和外部的文化特征，引导全体员工的安全态度和安全行为，实现在法律和政府监管要求之上的安全自我约束，通过全员参与，实现企业安全生产水平持续改进。

企业安全文化建设的总体模式如图5-18所示。

企业安全文化建设的基本要素主要包括以下内容：

1）安全承诺：安全价值观、安全愿景、安全使命和安全目标等。

2）行为规范与程序：实现对与安全相关的所有活动进行有效控制的目的。

3）安全行为激励：建立员工安全绩效评估系统，在组织内部树立安全榜样或典范等。

4）安全信息传播与沟通：建立安全信息传播系统，优化安全信息的传播内容，建立良好的沟通程序，确保各方的沟通。

5）自主学习与改进：建立有效的安全学习模式，实现动态发展的安全学习过程，保证安全绩效的持续改进。

6）安全事务参与：努力实现安全事务全员参与。

7）审核与评估：对自身安全文化建设情况进行定期的全面审核和有效评估。

6．安全文化对事故预防的作用

安全文化的表现特征主要在于：保护人的身心健康、尊重人的生命、实现人的价值的文化；从先进国家安全文化教育的经验来看，安全文化的教育往往是从孩子抓起，贯穿孩子的家庭教育和学校教育，安全文化素质被看作是国民素质的一个方面。但不得不承认我国全民的安全文化教育的普及比较薄弱，基本上处于起步阶段，可喜的是，近年来我国安全生产管理部门和媒体都开始加大安全知识和安全意识的宣传，旨在提高全民的安全文化素质。安全文化对事故预防的作用具体体现在以下几个方面：一是增强人们的防范意识；二是可以消除人们在对待灾害事故的态度和观念上的陈规陋习，用现代安全文化去教育和影响人们，使人们树立正确的灾害事故观念；三是使人们在面临灾害和事故时，能用理智支配自己的行为，以便有效地进行救援和处置，减少事故造成的损失；四是有助于规范人们的行为，具备现代社会行为准则所需要的安全素质。

（三）职业安全事故预防策略

1．三级预防

（1）一级预防：其目标是通过减少能量传递或暴露机制来预防导致工伤发生的事件，即在工伤发生之前采取的措施，使工伤事故不发生或少发生。如《安全生产法》属于一级预防。一级预防通过一下策略实现：

1）全人群策略：通过对全民，包括各级政府官员、企业法人代表、生产管理人员、企业员工，甚至社会大众、学生等的安全培训教育，以提高全民的素质，包括意识、知识、技能、态度、观念等综合素质。

2）高危人群策略：对职业人群有针对性地开展职业伤害预防教育、培训训练、督导强制等方式达到安全促进的效果。

3）健康促进策略：20世纪80年代由澳大利亚学者提出的环境与健康的整合策略。比如，针对工作场所的工伤事故现象，就可以采取工作场所健康促进项目。即通过：①把工伤事故预防纳入企业政策；②由雇员和雇主共同讨论建立一个安全的工作环境；③通过岗位培训和职业教育加强工人的工伤事故预防能力；④通过投资改善不合理的生产环境；⑤明确雇主和雇员在职业工伤事故预防中的责任；⑥共同参与工伤事故预防活动等，使工作场所的工伤事故得到了有效控制。

（2）二级预防：其目的是当工伤事故发生时，减少工伤事故的发生及其严重程度，采取自救互救、院前医护、院内抢救和治疗，最大限度的降低工伤事故的死亡率和致残率。

（3）三级预防：指工伤事故已经发生后，控制工伤事故的结果。其主要任务使工伤者恢复正常功能，早日康复和残疾人士得到良好的医治和照顾。

2．企业负责制

我国工伤事故的预防控制方针是“安全第一、预防为主、综合治理”，安全生产体制为：“企业负责，行业管理，国家监察，群众监督”。我国目前的安全生产管理体制把“企业负责”放在第一条，表明企业安全生产中占的重要地位。企业对安全生产负责的关键是要做到“三个到位”，即责任到位，投入到位，措施到位。

3．健康促进

采用工作场所健康促进项目。如通过岗位培训和职业教育加强工人的预防工伤事故能力；通过投资改善不合理的生产环境；明确用人单位和职工在工伤事故预防中的责任和由用人单位和职工共同讨论建立一个安全的工作环境等，使工作场所的工伤事故得到有效控制。

4．安全技术对策

（1）消除危险：要从系统中彻底排除某种危险因素，保证系统的安全性能，一般可通过改革工艺等手段来实现。

（2）降低危险因素：采用这一对策虽然可以提高系统的安全水平，但不能从根本上消除危害因素，只是在一定程上减轻对作业人员的危害。

（3）引导危险因素：把某些危险因素引导到作业环境以外，避免对作业人员和设备等造成危害。

（4）隔离危险因素：将作业人员与系统中的某种危险因素隔离开，使作业人员不直接接触危险部分，从而避免或减轻危害。如戴安全帽、穿防护服、穿防护背心、戴防护手套等。

（5）坚固防护：以安全为目的，提高设备、建（构）筑物、器具等的结构强度，以保证在规定之使用范围内有足够的安全性能，也就是通常所说的留有足够的“安全系数”。

（6）薄弱环节：与坚固防护相反：这一对策是利用某些弱元件，在系统中人为地设置薄弱环节。当设备、设施的负荷超过额定限度，或系统中有爆炸、火灾等危险时，使危险因素的发展在薄弱环节被切断，从而保护系统的整体安全。

（7）闭锁：以系统中的某种方式（机械、电气）保证某些元件强制发生相互制约，以达到安全目的。

（8）取代操作：当系统中某种危险因素无法消除而又必须在这种条件下操作时，为保证人员的安全健康，可采用自动化手段代替操作人员直接接触危险因素。

（9）距离防护：系统中危险或有害因素的作用往往与距离有关，有的因素随距离的增大而成倍减弱，利用这一性质可进行有效防护。

（10）时间防护：缩短作业人员接触有害因素的实际时间，从而达到防护的目的。

（11）刺激感官：在某些特殊的地点、场合，利用声、光、色、形等信息、信号、标志、仪表刺激人的感官，提醒人们注意，保障安全生产。