学　习　目　标

◆熟悉脂类的主要生理功能。

◆说出脂肪动员、脂肪酸β－氧化及酮体的生成与利用。

◆理解胆固醇的生物合成、转化及胆固醇的代谢调节。

◆列出血浆脂蛋白的分类、组成、代谢特点及其在脂类代谢中的作用。

◆了解脂肪酸合成过程及其调节。

◆认识磷脂的分子组成和甘油磷脂代谢。

◆描述酮体生成的生理意义与病理意义。

◆了解动脉粥样硬化、高脂蛋白血症与脂类代谢的关系。

                                                                第一节　概　述

脂类（lipids）是广泛存在于生物体内的一类重要的有机化合物，包括脂肪（fat）和类脂（lipoid）两大类。脂肪又称为三脂酰甘油（triacylglycerol）或甘油三酯（triglyceride，TG），类脂主要包括磷脂（phospholipid，PL）、糖脂（glycolipid，GL）、胆固醇（cholesterol，Ch）及胆固醇酯（cholesterol ester，CE）等。脂肪和类脂在化学组成上虽然差异很大，但它们都有一个共同的物理性质即难溶于水，易溶于乙醚、氯仿、丙酮等脂溶剂，这种性质称脂溶性。

一、脂类的主要生理功能

（一）甘油三酯的主要生理功能

1.储能与供能　甘油三酯的主要生理功能是储能与供能。人体活动所需要的能量20%～30%由甘油三酯所提供。1g甘油三酯氧化分解可释放能量38.9kJ（9.3kcal），比同等重量的糖或蛋白质大1倍多。甘油三酯属疏水性物质，在体内储存时几乎不结合水，所占体积小，储存1g甘油三酯占1.2mL的体积，为等重量糖原所占体积的1/4。体内可储存大量的甘油三酯，占体重的10%～20%，因此，甘油三酯是体内能量最有效的储存形式。实验证明：一个人在饥饿时，体内储存的甘油三酯氧化提供给机体的能量占50%以上，如果绝食1～3d，能量的85%来自甘油三酯，故甘油三酯是饥饿和禁食时体内能量的主要来源。

2.保护内脏、防止体温散失　内脏周围的脂肪组织具有软垫作用，能缓冲外界的机械撞击，对内脏有保护作用。分布于皮下的脂肪，因脂肪不易导热，可防止过多的热量散失而保持体温。

3.作为脂溶剂　帮助脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的吸收。

4.提供营养必需脂肪酸　在脂类中，特别是磷脂分子中含有多不饱和脂肪酸（表7－1）。多数不饱和脂肪酸在体内能够合成，但亚油酸（18∶2，△^9，12）、亚麻酸（18∶3，△^9，12，15）和花生四烯酸（20∶4，△^{5，8，11，14}）不能在体内合成，必须靠食物提供，这类脂肪酸称人体必需脂肪酸（essential fatty acid）。这些脂肪酸是维持生长发育和皮肤正常代谢所必需的，若食物中缺乏营养必需脂肪酸，可出现生长缓慢、皮肤鳞屑多、变薄、毛发稀疏等皮炎症状；参与甘油磷脂等物质合成；此外，花生四烯酸还是合成前列腺素、血栓素和白三烯等重要生理活性物质的原料。

表7－1　体内常见的不饱和脂肪酸

※系统命名法：需标示脂肪酸的碳原子数和双键的位置。①ω或n编码体系：从脂肪酸的甲基碳起计算其碳原子顺序。②△编码体系：从脂肪酸的羧基碳起计算碳原子的顺序。例如：CH₃－（CH₂）₅－CH＝CH－（CH₂）₇－COOH称十六碳－Δ⁹－烯酸；ω编码体系称十六碳－ω⁷－烯酸。

（二）类脂的主要生理功能

1.维持正常生物膜的结构和功能　类脂，特别是磷脂和胆固醇是构成所有生物膜如细胞膜、线粒体膜、核膜及内质网膜等的重要组成成分，它们与蛋白质结合形成脂蛋白参与生物膜的组成。细胞膜含胆固醇较多，而亚细胞结构的膜含磷脂较多。生物膜在生命活动过程中起着重要的作用，如能量转换、物质运输、信息的识别和传递、细胞的发育和分化，以及神经传导、激素作用等。

2.参与脂蛋白组成　磷脂是脂蛋白的重要组分，它与蛋白质一起位于脂蛋白的表面，其亲水部分朝向表面，疏水部分朝向核心，将不溶于水的脂肪、胆固醇酯等颗粒包裹在脂蛋白内部，形成脂蛋白核心，在运输外源性和内源性甘油三酯和胆固醇中起着重要作用（见本章血浆脂蛋白代谢部分）。

想一想：

脂类包括哪些物质，其主要生理功能有哪些？

3.转变成多种重要的生理活性物质　类脂在体内可转变成多种重要的生理活性物质，如胆固醇在体内可转变成胆汁酸、维生素D₃、性激素及肾上腺皮质激素等；磷脂可转变成肺表面活性物质、血小板激活因子等；磷脂还可转变成磷脂酰肌醇，参与跨膜信息的传递。

4.维护神经传导的正常功能　神经鞘磷脂是神经髓鞘膜的重要成分，常与磷脂酰胆碱并存于膜的外侧，起着绝缘作用，防止神经冲动从一条神经纤维向其他神经纤维扩散，有利于神经冲动的定向传导。

二、脂类在体内的分布和含量

脂肪和类脂在体内的分布差异很大。脂肪主要储存于脂肪组织中，脂肪组织含脂肪细胞，多分布于腹腔、皮下及肌纤维间，这一部分脂肪称为储存脂（stored fat），脂肪组织则称为脂库。储存脂在正常体温下多为液态或半液态，皮下脂肪因含不饱和脂肪酸较多，因此熔点低而流动度大，这就使得皮下脂肪在较冷的体表温度下仍能保持液态，有利于各种代谢的进行。机体深处的储存脂熔点较高，通常处于半固体状态，因此有利于保护内脏器官。脂肪是体内含量最多的脂类，是机体储存能量的一种形式。成年男性的脂肪含量占体重的10%～20%，女性稍高。体内的脂肪含量受营养状况和机体活动等诸多因素的影响，不同个体间差异较大，同一个体的不同时期也有明显的差异，因此将脂肪又称为可变脂。

类脂是生物膜的基本组成成分，约占体重的5%。类脂在体内的含量不受营养状况和机体活动的影响，因此又称固定脂或基本脂。类脂主要存在于细胞的各种膜性结构中，不同的组织中类脂的含量不同，以神经组织中较多，而一般组织中则较少。

【知识链接】

人的体重指数

世界卫生组织公布的亚洲人体重指数（BMI）标准为18～23。其BMI计算方法如下：体重指数（BMI）＝体重（kg）÷身高（m）²。如BMI值＞23属于超重；＞25属Ⅰ度肥胖（轻度）；＞30属Ⅱ肥胖（中度）；＞35为Ⅲ肥胖（重度）。