慢性阻塞性肺疾病的康复治疗(中):排痰训练
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1 主要内容
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2 课后练习
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康复治疗
一、康复治疗机制和目标
二、康复治疗方法
(一)呼吸训练 (二)保持呼吸道通畅
三、运动训练
四、呼吸肌训练
五、物理因子治疗
六、吸氧
七、健康教育
康复治疗目标:
1、采取多层次、多方式、连续的综合措施,阻止或延缓肺部疾病的进展,减少和治疗并发症;
2、尽可能恢复有效的腹式呼吸,改善呼吸功能;
3、提高心功能和体力,尽可能恢复活动能力;
4、减轻患者精神压力,消除思想顾虑,减轻自觉症状。
康复治疗机制:
1、提高运动耐力、改善呼吸困难:改善心肺系统协调工作的能力,显著提高COPD患者的VO2max,提高运动耐力。
2、促进外周组织发生适应性改变:
康复治疗方法
呼吸训练
1、重建腹式呼吸模式
(1)放松。用以放松紧张的辅助呼吸肌群,减少呼吸肌耗氧量,缓解呼吸困难症状。
①前倾依靠位
②椅后依靠位
③前倾站位
(2)暗示呼吸法:通过视觉诱导腹式呼吸。常用:
①双手置上腹部法:患者仰卧位或坐位,双手置于上腹部(剑突下、脐上方)。吸气时腹部缓缓隆起,双手加压做对抗练习,呼气时腹部下陷,两手随之下沉,在呼气末,稍用力加压,以增加腹内压,使横膈进一步抬高,如此反复练习,可增加膈肌活动。