冠心病的基本定义 、临床分型与主要功能障碍
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1 主要内容
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什么是冠心病
冠状动脉粥样硬化性心脏病( coronary heart disease),简称冠心病,是由于冠脉血流受阻导致的一种心脏病,又称缺血性心脏病。
最常见的病因是冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧;其次是冠状动脉功能性改变(痉挛)。
我国的冠心病发病率、患病率和死亡率近年不断增高。
冠心病发病机理
尚不清楚
动脉硬化斑块从开始到发展成熟是一个渐进的过程,约需要经过10-15年的时间,不同时间的斑块表现不同。
速发型可迅速进展。
临床表现
诱发原因:多发于春冬季,与气候寒冷、气温变化大有关, 以清晨6时至午间12时发病最多。部分病人有诱发因素(剧 烈运动、创伤、情绪激动紧张或饱餐、用力大便等)。
可有严重的长时间胸骨后或心前区疼痛、休克、心力衰竭和心律失常,并有心肌梗塞的心电图改变和血清酶增高,根据病程可分为急性或陈旧性心肌梗塞。