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[教学目标与要求]
掌握:1.弥散性血管内凝血(DIC)、微血管病性溶血性贫血(MAHA)及裂体细胞的概念。
2.DIC的病因、发病机制、诱因。
3. DIC时机体的功能代谢变化。
熟悉:1. DIC的分期、分型。
2. 临床诊断DIC常用指标的意义及测定原理。
了解:DIC防治的病理生理基础。
[重点与难点] DIC的原因和发病机制;DIC时机体的功能代谢变化。
[教学时数] 2学时
[教学内容]
一、弥散性血管内凝血(DIC)的概念、病因。
二、DIC的发病机制:组织因子释放,外源性凝血系统激活;血管内皮细胞损伤,凝血、抗凝失控;血细胞大量破坏,血小板被激活;促凝物质大量进入血液。
三、DIC的常见诱因:单核吞噬细胞系统功能受损、肝功能严重障碍、血液高凝状态 、微循环障碍。
四、DIC的分型:按发生快慢分为急性型、亚急性型与慢性型。按DIC代偿情况分为代偿型、失代偿型和过度代偿型。
五、DIC的分期及各期的临床特点;
六、DIC主要的临床表现:
休克
微血管病性溶血性贫血(MAHA)
出血
器官功能障碍
七、DIC防治的病理生理学基础:防治原发疾病,改善微循环,重建凝血与纤溶间动态平衡,维持和保护重要器官功能。


