抗生素                             (5学时)

[基本内容]

（1）抗生素的分类及作用机制。（2）β-内酰胺类抗生素的结构特点、作用机制、耐药性及耐药机制和过敏反应；①青霉素的结构、化学性质及作用特点；半合成青霉素的设计思想、结构特征和合成方法；青霉素类抗生素的构效关系；阿莫西林、哌拉西林、匹氨西林、替莫西林的结构和用途；阿莫西林的不稳定性。②头孢菌素的结构特征、代表性药物、临床应用特点；半合成头孢菌素的构效关系；③亚胺培南、美罗培南、克拉维酸、奥格门汀、舒巴坦、舒他西林、氨曲南的结构、化学特征、作用特点或设计原理和用途。（3）四环素类抗生素的结构特点、作用机制及耐药性概述；四环素的结构、化学特征、化学稳定性和用途；盐酸多西环素的结构、化学特征和设计思想；四环素类抗生素的构效关系。（4）氨基糖苷类抗生素的结构特征、作用机制和毒性反应；链霉素和阿米卡星的结构和用途。（5）大环内酯类抗生素的结构特点、作用机制及耐药性概述；红霉素的结构、化学特征、化学稳定性和用途；半合成红霉素药物的设计思想；琥乙红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、泰利霉素、氟红霉素、地红霉素的结构特征和用途。（6）氯霉素的结构、化学特征和用途，万古霉素、磷霉素的结构、作用机制和用途。

[基本要求]   

掌握：β-内酰胺类抗生素的分类、结构特征、作用机制、耐药性及耐药机制、过敏反应；青霉素类抗生素的构效关系；半合成青霉素的设计思想、结构特征和合成方法。半合成头孢菌素的结构特征；半合成红霉素的设计思想；青霉素、阿莫西林的结构、化学特征、化学稳定性和用途；克拉维酸、舒巴坦、舒他西林、阿奇霉素的结构、化学特征、设计原理和用途。阿奇霉素的合成。

熟悉：头孢菌素的基本结构特点和化学性质；半合成头孢菌素的构效关系；碳青霉烯类抗生素的结构特征；亚胺培南、美罗培南的结构、化学特征、作用特点和用途；四环素的结构、化学特征、化学稳定性和用途；盐酸多西环素的结构、化学特征和设计思想；氨基糖苷类抗生素的化学特征、作用机制和毒性反应。头孢氨苄、氨曲南、阿米卡星、氟红霉素、地红霉素、罗红霉素、克拉霉素、泰利霉素、氯霉素、磷霉素的结构、化学特征、作用机制和用途。

了解：抗生素的定义和作用机制；哌拉西林、匹氨西林、替莫西林的结构、化学特征和用途；四环素类抗生素的构效关系。

难点：半合成青霉素的设计思想；四环素类抗生素的化学稳定性；半合成红霉素类抗生素的设计思想。