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第五章 呼吸

掌握肺通气和肺换气的原理,气体在血液中的运输形式,呼吸运动的神经和体液调节;熟悉呼吸的意义及呼吸各环节的基本过程,肺容量和肺容积;了解血红蛋白的分子结构和血红蛋白的氧缓冲功能,呼吸肌本体感受性反射,防御性呼吸反射,周期性呼吸,运动时呼吸的变化及调节。
1、 肺通气:肺通气原理、肺通气的动力,呼吸运动及其型式,胸廓、胸膜腔和胸膜腔内压,呼吸过程中肺内压和胸内压的变化;肺通气的阻力,顺应性,弹性阻力与非弹性阻力,肺泡呼吸膜,肺泡表面张力与肺表面活性物质,呼吸功;肺容量和肺容积:潮气量、补吸气量、补呼气量、余(残)气量,深吸气量、功能余(残)气量、肺活量、用力肺活量、用力呼气量、肺总容量,肺通气量:每分通气量及最大通气量;肺泡通气量和无效腔。
2、 肺换气和组织换气:气体交换的原理、气体的扩散,气体扩散速率及其影响因素,呼吸气体和人体不同部位气体的分压;气体交换的过程,影响气体交换的因素,肺泡膜的厚度和面积;通气/血流比值;肺扩散容量。
3、 与氧结合的特征,氧解离曲线及其影响因素,血红蛋白的氧缓冲功能;二氧化碳的运输:物理溶解;化学结合,碳酸氢钠和氨基甲酸血红蛋白形式.二氧化碳解离曲线,氧与血红蛋白结合对二氧化碳运输的影响。
4、 呼吸运动的调节:呼吸中枢及呼吸节律的形成:呼吸中枢的分布,呼吸节律的产生部位,呼吸中枢的结构和功能特征:延髓背侧呼吸组和腹侧呼吸组、脑桥呼吸组;呼吸节律发生的模型、上位脑对呼吸的控制。呼吸的反射性调节:肺牵张反射,化学感受性呼吸反射:外周化学感受器、中枢化学感受器。二氧化碳对呼吸的调节;氢离子对呼吸的调节;低氧对呼吸的调节;二氧化碳、氢离子和低氧在调节呼吸中的相互作用;呼吸肌本体感受性反射,防御性呼吸反射。周期性呼吸,运动时呼吸的变化及调节。

