医学遗传学

胡启平 等

目录

  • 1 绪论
    • 1.1 学时分配与目的要求
    • 1.2 第一节  医学遗传学的任务和范畴
    • 1.3 第二节  医学遗传学发展简史
    • 1.4 第三节 人类基因组
    • 1.5 第四节  遗传学病概述
    • 1.6 第五节 医学遗传学的发展方向(自学)
    • 1.7 章节测验
  • 2 第一章 基于疾病的遗传学数据分析(自学)
  • 3 第二章  基因突变与遗传多态性
    • 3.1 学时分配与目的要求
    • 3.2 第一节  基因突变的本质及其特性
    • 3.3 第二节  基因突变的诱发因素
    • 3.4 第三节  基因突变的形式
    • 3.5 第四节 DNA损伤的修复(自学)
    • 3.6 第五节 遗传多态性(自学)
    • 3.7 章节测验
  • 4 第三章 基因突变的细胞分子生物学效应(自学)
  • 5 第三章  染色体与减数分裂
    • 5.1 学时分配与目的要求
    • 5.2 第一节  染色质与染色体
    • 5.3 第二节  人类染色体
    • 5.4 章节测验
  • 6 第四章  染色体畸变与染色体病
    • 6.1 学时分配与目的要求
    • 6.2 第一节  染色体畸变
    • 6.3 第二节  染色体病
    • 6.4 章节测验
  • 7 第五章  孟德尔遗传与单基因遗传病
    • 7.1 学时分配与目的要求
    • 7.2 第一节  单基因遗传的基本定律及概念
    • 7.3 第二节  单基因病的基本遗传方式
    • 7.4 第三节  两种及两种以上单基因病的伴随遗传(自学)
    • 7.5 第四节  影响单基因遗传病分析的因素
    • 7.6 章节测验
  • 8 第六章  多基因遗传和多基因遗传病
    • 8.1 学时分配与目的要求
    • 8.2 第一节  多基因遗传的特点
    • 8.3 第二节  疾病的多基因遗传
    • 8.4 第三节  常见多基因病(见前述)
    • 8.5 章节测验
  • 9 第七章  线粒体遗传与线粒体遗传病(54学时要求,其余自学)
    • 9.1 学时分配与目的要求
    • 9.2 第一节 线粒体基因组
    • 9.3 第二节 线粒体基因组的遗传特征
    • 9.4 第三节 线粒体基因组突变与疾病
    • 9.5 第四节 核DNA编码的线粒体遗传病
    • 9.6 第五节 线粒体遗传病的治疗
    • 9.7 章节测验
  • 10 第八章  群体遗传
    • 10.1 学时分配与目的要求
    • 10.2 第一节 基本概念
    • 10.3 第二节  群体的遗传平衡
    • 10.4 第三节  影响遗传平衡的因素
    • 10.5 第四节  遗传负荷
    • 10.6 第五节  群体中的遗传多态现象
    • 10.7 章节测验
  • 11 第九章  分子病与先天性代谢缺陷病
    • 11.1 学时分配与目的要求
    • 11.2 第一节  分子病
    • 11.3 章节测验
  • 12 第十章  肿瘤遗传学
  • 13 第十一章  药物遗传学(54学时,其余自学)
    • 13.1 学时分配与目的要求
    • 13.2 第一节  药物反应的遗传基础
    • 13.3 第二节  药物代谢的遗传变异
    • 13.4 第三节  药物基因组学
    • 13.5 章节测验
  • 14 第十二章  免疫遗传学(自学)
  • 15 第十三章  发育遗传学与出生缺陷(自学)
  • 16 第十四章  表观遗传学(自学)
  • 17 第十五~十七章  遗传病的诊断、治疗与预防
    • 17.1 学时分配与目的要求
    • 17.2 第十五章  遗传病的诊断
      • 17.2.1 章节测验
    • 17.3 第十六章  遗传病的治疗
      • 17.3.1 章节测验
    • 17.4 第十七章  遗传病的预防
      • 17.4.1 章节测验
  • 18 实验一  人类染色体的观察
    • 18.1 学时分配与目的要求
    • 18.2 内容与步骤
    • 18.3 结果与报告
    • 18.4 思考与讨论
  • 19 实验二  人类染色体G带核型分析
    • 19.1 学时分配与目的要求
    • 19.2 内容与步骤
    • 19.3 结果与报告
    • 19.4 思考与讨论
  • 20 实验三  微核实验
    • 20.1 学时分配与目的要求
    • 20.2 内容与步骤
    • 20.3 结果与报告
    • 20.4 思考与讨论
  • 21 实验四  人外周血淋巴细胞培养及染色体标本制备(54学时,其余自学)
    • 21.1 学时分配与目的要求
    • 21.2 内容与步骤
    • 21.3 结果与报告
    • 21.4 思考与讨论
  • 22 实验五  人类染色体G显带技术及观察(54学时,其余自学)
    • 22.1 学时分配与目的要求
    • 22.2 内容与步骤
    • 22.3 结果与报告
    • 22.4 思考与讨论
第三节 人类基因组


人类基因组(genome)是所有遗传信息的总和。包括核基因组(nucleargenome)与线粒体基因组(mitochondrialgenome)。核基因组是指人类单倍体细胞的24条DNA分子中的全部遗传信息,即24个DNA分子上3.2×109bp的遗传信息的总和,约编码2.0~2.5万个基因。线粒体基因组的DNA(mtDNA)是一条双链环状的DNA分子,mtDNA全长16569个碱基对(16569bp),共编码37个基因,其中2个rRNA、22个tRNA及13种蛋白编码基因,编码呼吸链及氧化磷酸化系统中的蛋白质。

 一、真核生物的结构基因

真核生物的结构基因是割裂基因(split gene),由编码序列和非编码序列组成,两者相间排列,且两者的关系依mRNA剪切加工的方式不同而可以互换。

1. 外显子(exon)和内含子(intron)

基因的编码序列是外显子,基因的非编码序列是内含子。

2. GT-AG法则(GT-AG rule):

外显子和内含子接头区是高度保守的一致序列(consensus seqence),即每个内含子5′端起始的两个碱基是GT,3′端最后的两个碱基是AG,GT-AG是基因表达时剪切内含子和拼接外显子的剪接识别信号。

3. 侧翼序列(flanking sequence)

每个割裂基因中第一个外显子的上游和最末一个外显子的下游,都有一段不被不被转录的非编码区,称为侧翼序列(flanking sequence),包括启动子、增强子和终止子,他们对基因的表达起调控作用。

⑴启动子(promoter):位于基因转录起始点上游100~200bp范围,能与转录因子结合,启动基因转录。

⑵增强子(enhancer):位于基因转录起始点的上游或下游,是能特异性地与转录因子结合、增强基因的转录活性的一段DNA序列。

⑶终止子(terminator):由AATAAA和一段回文序列组成,AATAAA是多聚腺苷酸(polyA)附加信号,回文序列转录后形成发夹结构,阻碍RNA聚合酶的移动而终止转录。

二、基因表达(gene expression)

基因表达是把DNA分子中储存的遗传信息通过转录和翻译产生蛋白质或酶,或通过转录形成RNA发挥功能作用的过程。

㈠ 转录(transcription) 

在RNA聚合酶催化下,以DNA的3′→5′单链即模板链(template strand)为模板,按照碱基互补方式(A=U,C≡G配对)合成RNA单链的过程。

转录的产物仅仅是mRNA的前体,即核内异质RNA(heterogenous nuclear RNA,hnRNA),它包含外显子、内含子和部分侧翼顺序。hnRNA不成熟,必须经过加工和修饰,才能成为有功能的mRNA。

1. 剪接(splicing):在剪切酶的作用下,将内含子非编码序列切除,再将外显子编码序列由连接酶拼接起来的过程。剪接发生在外显子与内含子交接处的GT和AG。

2. 戴帽(capping):在剪接后的hnRNA的5′端加上7-甲基鸟嘌呤核苷酸(m7GpppN)帽子,封闭RNA的5′端,有助于被细胞质中核糖体识别。

3. 加尾(tailing):在3′端加上200个腺苷酸,形成多聚腺苷酸(polyA)尾,使得RNA3′端稳定。

    tRNA和rRNA的转录最后也要经过相应的加工和修饰过程,才具有功能。

㈡ 翻译(translation) 

以mRNA为模板合成蛋白质的过程。蛋白质分子的空间结构由翻译后修饰决定。

三、基因的分类

1. 单一基因(solitarygene):又称单一序列(uniquesequence),在单倍体基因组中只有一份。

2. 基因家族(genefamily):

人类基因组中一些功能相似的基因成簇地排列在一起,称为基因家族,这些基因可同时发挥作用,也可在不同发育阶段表达,基因家族的类型有两种:

⑴基因簇(gene cluster):基因家族成员成簇地排列在同一条染色体上,同时或差次表达的蛋白质在功能上相关。例:α珠蛋白基因簇位于第16号染色体上(16p13),含1个ζ基因、2个α基因和2个假基因(ψζ和ψα);β珠蛋白基因簇存在于第11号染色体上(11p15),含5个功能基因(ε、Gγ、Aγ、δ、β)和1个假基因(ψβ),他们分别构成α和β珠蛋白基因簇,可在胚胎期、胎儿期、成人期差次表达。

⑵超基因家族(gene superfamily):基因家族的不同成员成簇地分布在不同对的染色体上,编码的蛋白质在功能上相同或紧密相关。例如:人类珠蛋白超基因家族的成员分布在16号和11号染色体上,共同构成珠蛋白超基因家族。

3.假基因(pseudogene):基因序列与具有编码功能的基因序列类似但不能表达基因的产物。例:α珠蛋白基因家族的ψζ和ψα基因及β珠蛋白基因家族的ψβ基因。

4. 串联重复基因(tandemrepetitive sequence):45SrRNA、5SrRNA以及各种tRNA基因呈串联重复排列,编码同一种或近乎同一种的RNA或蛋白质,他们的每个拷贝完全或几乎完全相同,但基因间间隔DNA(linkerDNA)相差很大。

 四、基因组的组成

㈠单拷贝序列(singlecopy)

在基因组中仅有单一拷贝或少数拷贝。长度为800~1000bp。在人类基因组中约占45%,非基因序列也有单拷贝序列。

㈡重复多拷贝序列

占人类基因组的55%,是高度或中度重复DNA序列,将基因分隔开。依重复频率分:

1. 高度重复序列DNA(highlyrepetitive sequence)

⑴卫星DNA(satellite DNA):以5bp、10bp、20bp或200bp为一个重复单位,可以串联重复很多次,长度为几百kb。位于着丝粒、端粒或染色体臂的异染色质区,例如端粒序列-TTAGGG-可重复250~1500次。

⑵小卫星DNA(minisateliite DNA):由15~100bp组成的重复单位(富含GC),重复20~50次,长度为0.1~20kb的短DNA。

⑶微卫星DNA(microsatellite DNA):存在于基因组的间隔序列和内含子等非编码区,重复序列为1~6bp,长度小于100bp。如(CA)n和(CCG)n等。微卫星DNA区域在人类基因组中出现的数目和频率不同,表现为多态性(polymorphism)。在脆性X染色体综合征(FraX)、脊髓小脑共济失调等疾病中都发现微卫星DNA如(CAG)n、(CTG)n等的不稳定性,发生三核苷酸重复扩增突变。利用微卫星DNA标记可进行亲子鉴定。


2. 中度重复DNA(intermediaterepeat DNA)

指基因组内的散在重复序列(interspersed repeats sequence),DNA以分散方式分布。依重复序列长短又分为短散在核元件和长散在核元件。

⑴短散在核元件(shortinterspersed nuclear elements,SINEs)

SINE长度在100~500bp,重复拷贝数可达106次以上。Alu家族(Alu family)是人类基因组含量最丰富的中度重复序列,DNA长度282bp,约有30万~50万拷贝。Alu序列有一限制性内切酶AluⅠ的识别序列 AG↓CT,该位点被切成170bp和130bp片段,平均间隔5kb DNA就有一Alu顺序。

⑵长散在核元件(long interspersednuclear elements,LINEs)

LINE长度为6000bp~7000bp,重复拷贝数102~104次。KpnⅠ家族(KpnⅠfamily)是中度重复序列中第二大家族,DNA长度6.5kb(6500bp),拷贝数3000~4800个,KpnⅠ序列用限制性内切酶KpnⅠ消化,可切成1.2、1.5、1.8和1.9kb的片段。


 三、人类基因组计划

人类基因组计划(humangenome project,HGP)旨在阐明人类基因组DNA长达3.2×109bp的序列,发现所有人类基因并阐明其在染色体上的位置,破译人类全部遗传信息。

㈠结构基因组学

    包括四张图的制作:遗传图、物理图、转录图和序列图。

㈡功能基因组学(post-genomeera)

    解析基因组的功能,对基因组表达调控的机制和表达产物的功能深入研究。