第二节    学生常见的心理问题

 一、一般心理问题

（一）学习问题

1. 学习障碍   

学习障碍是指个体在听、说、读、写、推理或 数学等方面的获取和运用上表现出明显困难的学习异 常的通称，是学生的一种学习机能发展障碍。

（1）分类   

美国特殊教育专家柯克将学习障碍分为发展性学习障碍与学业性学习障碍。其中，发展性学习障碍包 括注意力缺陷、记忆力缺陷、思维能力异常、知觉能力缺陷、语言能力异常、数学推理能力缺陷；学业性学习障碍包括阅读障碍、书写障碍、算术障碍等。

（2）产生原因

学习障碍的产生，既有其生理因素的制约，也有后天环境和教育的影响。

①内在的中枢神经系统的缺陷

②学生生活的社会与文化背景因素的影响

（3）矫正对策

①优化教学环境

②转化教师态度

③针对不同障碍学生提供补救教学

2. 学习疲劳

是指长时间连续紧张学习后由于身心过度疲劳所导致的学习效率逐渐下降，并伴有渴望停止学习活动的生理和心理现象。

（1）表现

心理疲劳表现症状是对学习感到厌恶、倦怠、情绪紧张不安、烦闷、易怒、注意力不集中、学习积极性下降、学习兴趣减退、学习感到困难。

生理疲劳表现为肌肉疲劳和神经疲劳，肌肉疲劳指肌肉痉挛，动作不协调，姿势不端正，疲乏无力等；神经疲劳表现为神经系统的疲惫或紊乱，感觉迟钝，辨别困难，反应时间加长。

（2）产生的原因

①学习负担过重

②学习方法死板，缺乏良好的学习习惯

③缺乏学习兴趣

④脑营养不足

⑤睡眠时间过短

（3）预防措施

①确立学习动机，培养学习习惯

②科学用脑。合理安排时间；善于交替学习；保证充足的睡眠；适当增加营养；加强体育锻炼。

③优化学习的自然环境

④掌握一些精神松弛方法

3. 考试焦虑

(1）表现症状

考试焦虑产生时，会伴随一系列生理和心理反应。如肌肉紧张心跳加快、血压升高、皮肤出汗、面红耳赤等生理反，在心理上多表现为忧虑、紧张、恐惧、坐立不安、慌乱等情绪体验。当然，考试焦虑是因人而异的，不同个体考试焦虑的程度和表现方式各不相同。

（2）产生原因

①个体的自身因素：人格特征；认知评价能力；知识准备；应试技能 

②外部因素： 家庭、学校和社会

（3）预防与矫治

①营造宽松的成长环境，减轻压力

②改变认知，端正考试动机

③掌握应试技巧

④掌握调控紧张情绪的技巧

4. 厌学

（1）表现及特点   

又称学习抑郁症，表现为学生对学习认识存在偏差，缺乏学习欲望，情感上消极对待学习，行动上主动远离学习。以一般学校、成绩差的学生为主，但重点学校成绩好的学生身上也存在。

主要特点：

①对学习丧失兴趣，丧失了自主学习的动力

②学习无目标、无计划、得过且过

③缺乏意志与毅力，对学习产生了畏惧情绪

④产生了消极的学习体验，逃避学习情境

（2）产生原因

①学生本身

②家长方面。期望值过高，要求过严 ，教育方法简单粗暴

③老师教学效果差

④课业负担过重

⑤社会上不良社会现象的干扰

（3）预防措施

①培养兴趣

②培养学生的学习能力

③培养学习动机

④养成良好习惯

⑤减轻负担，培养责任感

（二）人际关系问题

1. 亲子关系问题

（1）表现----代沟

①怎样穿衣合适。有76％的同学表示在穿衣问题上与父母发生过争执，

②双方各执一词。在“选择课外读物”的调查中，超过70％的同学回答与父母之间存在矛盾。

③消费观念不同。

④干涉业余爱好。“业余爱好”是男性与父母较易产生摩擦的选项，有超过57％的学生认为自己与父母在这方面存在矛盾。

（2）产生原因

①两代人生长环境的差异；②两代人在个体发展过程上存在差异；③两代人在社会上所扮演的角色不同社会对他们的要求和期望也不同；④两代人适应环境变化的能力不同。

(3)辅导要点

①承认代沟的存在

②及时沟通

③委婉表达

④不断学习，求同存异

⑤要善于反思，加强修养

2. 师生关系

（1）表现及产生原因

教师对学生的不理解、不信任而使学生产生的对抗心理，以及由于教师的认知偏差等情况造成的学生的压抑心理，攻击行为等问题。

（2）辅导要点

①尊重老师，尊重老师的劳动

②勤学好问，虚心求教

③正确对待老师的过失，委婉地向老师提意见。

④全面客观地评价老师

⑤犯了错误要勇于承认，及时改正

3. 同伴关系

（1）存在的主要问题

①自负；②忌妒 ；③多疑；④自卑；⑤干涉 ；⑥羞怯

（2）辅导要点

①要热情交往

②要尊重理解

③要以诚相待

④要宽容谅解

⑤要保持独有的个性

⑥交往要适度

(三)行为问题

行为问题是指在心理正常的情况下，表现出不符合社会期望或规范，且妨碍适应正常社会生活的行为。中小学生的行为问题集中表现在说谎、偷盗、欺凌、不良嗜好、网络成瘾等。这里我们主要介绍攻击行为与网络成瘾。

1. 攻击行为

攻击行为或攻击倾向是指出于品行、习惯和非理性冲动而产生的、旨在伤害他人为目的的行为，与平时所说的打架骂人的现象是不同的概念。

（1）攻击行为类型

①团伙型攻击行为，即有相似需要的人组成一个亲密无间的团伙，专门欺侮他人。

②单个型的攻击行为，即攻击者没有任何朋友，十分孤僻，对人冷言冷语，以伤害他人来满足自己或表达自己对社会、学校、他人的不满。

（2）产生原因

①从外因看：成人的榜样作用、 家庭教养方式不当、学校环境不良、社会环境的影响

②从内因看：中小学生心理发展尚未成熟，认知能力低，自控能力不强，缺乏理智思辨、认清是非的能力，人格发展不健全，道德感不足，极容易受到外界不良环境的熏染。

2. 网络成瘾

网络成瘾最早由美国精神病医生伊文·戈德博格(1995)提出，它是指过度依赖和使用网络而导致个体生理、心理、社会功能受损的现象。

（1）类型

心理学家Armstrong认为网络成瘾可分为五种类型:

 ①网络色情成瘾； ②网络关系成瘾；③网络强迫行为； ④信息收集成瘾

 ⑤网络游戏成瘾

(2)网络成瘾的评判标准

 2005年11月，中国青少年网络协会根据网瘾青少年的特征制定了网瘾诊断标准：即网络成瘾的前提（必要条件）是：上网给青少年的学习、工作或现实中的人际交往带来不良影响,这是网瘾评判标准的前提（必要条件）。   

在这一前提下，只要网民满足以下三个条件（充分条件）中的任何一个，就认为该网民在一定程度上具有网瘾特征：

①总是想着去上网

②觉得在网上比在现实生活中更快乐或更能实现自我

③每当因特网的线路被掐断或由于其他原因不能上网时会感到烦躁不安、情绪低落或无所适从

(3)网络成瘾的原因分析

①客观原因

网络的虚拟性、隐蔽性、开放性、平等性等特性；同伴尤其是社会上不良青年的影响；学校中日益沉重的学业负担和升学压力；不良的师生关系、生生关系；父母的不良家庭教养方式；恶劣的家庭环境；父母的高期望与学生能力的严重脱节；社区文化系统的不健全；学生课余时间安排的单一和无聊；不法网吧经营者以营利为目的通过游戏及不健康网络内容的吸引、诱惑、网络视频对青少年学生的吸引；网吧管理的法律法规不健全等，都是造成学生网络成瘾的客观原因

②主观原因   

青少年好奇心强，对新事物充满探索欲望，加上身心发育不成熟，未形成稳定的世界观、价值观，自我控制能力差，也不完全具备正确的判断能力，容易被网络上丰富、新颖、刺激的信息所迷惑和吸引而沉醉于此、难以自拔。

互联网也大大迎合了这个年龄阶段心理发展特点，他们一方面可以自由发表自己的观点，畅所欲言、无所顾忌，既得到了充分的宣泄，又能在现实生活中很好地隐蔽自己，确保心理安全；一方面网络聊天和交友缓解了青少年渴望与人交往又害怕与人交往的矛盾心理，也给自卑、内向、消沉的学生提供了重塑自我、找回自信的平台，在现实中往往也是这部分群体最容易陷入网络成瘾的误区。

（4）网络成瘾的矫治

①找出学生网络成瘾的内部原因

②增强学生自主选择的能力和免疫力

③运用契约法、认知矫正、行为矫正等干预方法

④建立良好的家庭、学校支持系统。

⑤净化社会环境

（四）性心理发展的特点及辅导

1.性心理发展的特点

（1）性意识的发展

性意识发展经历四个阶段：

①异性意识的准备期

②异性疏远期（学龄初期到少年中期）

③异性亲近期（少年初到青年初期）

④两性初恋期（青年初期的中后期）

（2）异性感受强烈

首先表现为对异性好奇，渴望获得性知识。

（3）性困扰频繁

既有生理上的困扰，如早熟、晚熟的困扰，性冲动的困扰；也有心理上的困扰，如喜欢一个异性。

2. 中学生性心理辅导

（1）辅导的主要内容

①性心理及其卫生知识的辅导

青春期性心理知识是这一时期性心理辅导的基本构成。

②性别心理角色及异性观的辅导

③性道德及恋爱观的辅导

（2）注意事项

①选择合适时机——走在前面

②注意辅导方式方法——看录相、阅读、讨论

③注意帮助他们消除心理困扰

二、心理障碍

（一）多动症

多动症也称注意缺陷多动障碍（ADHD），是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。国内外调查发现患病率3%～7%，男女比为4～9：1。部分患儿成年后仍有症状，明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

1. 产生原因

（1）遗传——神经递质神经解剖和神经生理

（2）环境因素——母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。

（3）家庭和心理社会因素——父母关系不和，家庭破裂，教养方式不当，父母性格不良，母亲抑郁症，父亲有冲动、反社会行为或物质成瘾，家庭经济困难，住房拥挤。

2. 临床表现

注意缺陷、活动过多和行为冲动是ADHD的核心症状，具有诊断价值。此外，还伴有.学习困难、神经系统发育异常、.品行障碍等。

3. 治疗方法

（1）心理治疗

主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。患者同伴关系不良，对别人有攻击性语言和行为，自我控制能力差等。行为治疗利用操作性条件反射的原理，及时对患者的行为予以正性或负性强化，使患者学会适当的社交技能，用新的有效的行为来替代不适当的行为模式。认知行为治疗主要解决患者的冲动性问题，让患者学习如何去解决问题，识别自己的行为是否恰当，选择恰当的行为方式。

（2）药物治疗

（3）行为管理和教育

（4）针对父母的教育和训练

（二）抑郁症

抑郁症是一种以持久的心境低落为主要特征的神经症。

1. 临床表现

（1）情绪低落。终日闷闷不乐，对平时喜欢的事提不起兴趣，抑郁情绪常是早晨加重，下午或晚上减轻。

（2）消极的认识倾向，低自尊、无能感，从消极方面看事物，好责难自己，对未来不抱多大希望。

（3）动机缺失、被动，缺少热情。

（4）思维缓慢。感觉大脑反应迟钝、思维联想困难、犹豫，注意力涣散、记忆力下降，对学习缺乏自信，导致学习效率下降。

（5）躯体上有一些变化。如食欲下降或亢进，入睡困难、浅眠多梦、易惊醒、早醒，胸闷、心慌、头痛、背痛、躯体疼痛等，感到身心疲惫，身体虚弱，女性会出现月经紊乱等症状。

2. 中学生患有抑郁症的常见症状

（1）经常失眠

（2）疑虑重重

（3）情绪异常

（4）性格变态

（5）行为反常

（6）类似神经衰弱

3. 矫正方法

（1）给当事人情感支持与鼓励

（2）以坚定而温和的态度激励学生做一些力所能及的事情

（3）鼓励学生积极行动，从活动中体验成功与人际交往的乐趣

（4）采用认知疗法改变固有的认知与归因方式

（5）服用抗抑郁药物来缓解症状

（三）恐怖症

也叫恐怖性神经症，它是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。其中心症状是恐惧。自己往往搞不清原因，往往给人留下恐惧过分、不合情理的印象。主要有场所恐怖症、社交恐怖症、特定的恐怖症三类。

1.中学生常见的恐怖症

（1）社交恐怖症

（2）学校恐怖症

（3）特定对象恐怖症

2. 产生原因

精神分析观点认为恐怖是焦虑的移置，即个人将焦虑转移到不太危险的事物之上，从而避免了对焦虑来源的忧虑。行为主义观点认为恐怖是学习得来的，或者由直接经验中学习得来或者由观察学习得来或者由信号学习得来。认知派心理学家则认为恐怖症源于个人对某些事物或情境的危险作了不现实的评估。

3. 矫正方法

（1）要有毅力和耐心，坚决而友善地鼓励孩子和要求孩子

（2）改善班级人际关系，营造宽松、自由的学校氛围

（3）适当的减轻学习压力，使学生获得成功体验

（4）采用系统脱敏法，让学生顺利过渡恐惧对象

（四）焦虑症

焦虑症是以持续性紧张、担心、恐惧或发作性惊恐为特征的情绪障碍，伴有植物性神经系统症状和运动性不安等行为特征。

焦虑症主要有惊恐障碍和广泛性焦虑障碍两种。惊恐障碍是一种以反复惊恐发作为主要原发症状的焦虑症。它的发作不局限于场合、情境，具有不可预测性。广泛性焦虑障碍是一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症。

1. 临床表现

（1）与环境不相称的痛苦情绪体验

（2）精神运动性不安

（3）伴有身体不适感和植物性神经功能障碍

学生中常见的焦虑反应是考试焦虑。其表现是随着考试临近，心情极度紧张。考试时不能集中注意，知觉范围变窄、思维刻板、出现慌乱，无法发挥正常水平。考试后又持久地不能松弛下来。

2. 中学生焦虑症产生原因

（1）学校的统考、升学的持久的、过度的压力

（2）家长过高的期望

（3）个体过分争强好胜

（4）学业上多次失败的体验

（5）具有焦虑品质

某些人具有容易诱发焦虑反应的人格基础：遇事易于紧张、胆怯，对困难情境作过高程度估计，对身体的轻微不适过分关注，在发生挫折与失败时过分自责。这些人格倾向可称做焦虑品质。

3. 矫正方法

（1）放松疗法

（2）系统脱敏法

（3）矫正认知

（五）强迫症

强迫症是以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经功能性障碍。

1. 临床表现

（1）强迫观念：强迫性穷思竭虑、强迫性怀疑、强迫性对立观念、强迫性意向

（2）强迫行为：强迫性仪式动作、强迫性洗涤、强迫性询问、强迫性计数

2. 产生原因

（1）与人格特点有关：主观任意性、过分爱干净、过分谨慎、注意琐事、拘泥细节、生活习惯刻板，往往有强烈伯道德观念。

（2）成人禁止孩子表达负面情感

（3）强迫观念与强迫动作是无意识地防止具有威胁性的冲动进入意识的一种替代方式

3. 矫正方法

（1）森田疗法——顺其自然

（2）暴露与阻止反应法