颈椎旋转扳法
沿颈椎垂直轴左旋或右旋方向，在扳动区位之间扳动颈椎的手法，称颈椎旋转扳法，又称颈椎斜扳法。
【动作结构】
1.预备姿势 受术者正坐、头略向前屈15°左右，向左侧旋扳时，术者站在其左侧后方，向右侧旋扳时，术者站在其右侧后方，一手托握住其下颏部，一手抵握住其枕外隆凸或顶骨侧面最高点。
2.动作姿势 术者双手先轻轻用力将其头部沿颈椎垂直轴方向左右旋转摇动，待其放松后，术者双手再反向用力将其头部向左，或向右旋转至其病理位或功能位后之“扳机点”后，顺势用一个瞬间快速而有控制的推冲力，使颈椎的旋转幅度再扩大5°～10°，然后再将其头部回旋至起始位(图5-72)。
【操作要领】
1.施行本法要严格遵循关节运动解剖结构学原则。操作时，要在略低头位下进行，禁止在仰头位下进行大幅度旋转扳颈动作。因在仰头位下，枕骨底面与寰椎侧块后相对缘之间的椎动脉沟间隙会变得狭窄，此时，如果再大幅度旋转头部，就有可能碾压挤伤在此骨性沟管内穿行之椎动脉而形成血栓，导致椎-基底动脉范围内的急性脑梗塞等严重后果。
2.施行本法时，还要严格遵循“到位有效”的原则，将扳动幅度控制在“扳机点”后再扩大5°～10°的安全范围。超越生理位的旋扳颈椎动作，会导致寰枢关节周围韧带拉伤、撕裂，重则寰枢关节半脱位、脱位。如果寰枢关节脱位、移位挤压延髓，还会造成危及生命的严重医疗事故。
3.用瞬间快速的推冲力扳动颈椎到位后，术者不要马上放手，而是仍然要护握住着力部位，以及时阻断推冲旋颈力的惯性作用，将其头部回旋至起始位，以免头部沿惯性力的方向旋转过度而造成损伤。
【技能训练】
1.练习正确的操作体位，准确把握双手的着力部位。
2.反复练习左右旋颈，寻找“扳机点”的方法，并体会到位后手下的感觉。 3.反复练习双手配合，瞬间快速而有控制的推冲力的发力方式与操作方法。 4.反复练习本法各阶段的操作要领，最后要求学员掌握本法全过程连贯的操作技术。
【临床应用】
本法可使整个颈椎序列在其左右旋转运动的极限位置上，受到一瞬间的扭转应力，向右侧旋扳时右侧关节突关节间隙增大；向左侧旋扳时，左侧关节突关节之间隙张开，颈椎间盘之纤维软骨环也会因此而得到扭伸、牵拉，而其中腔隙的大小、形态也会随之发生动态的变化。另外，本法对颈椎周围各层次的软组织，包括椎动脉等血管神经丛都有扭转应力的作用。故本法具有整复颈椎各椎间关节间隙变窄、排列紊乱、颈椎周围软组织痉挛，从而平衡颈椎内外应力等功效。临床常用于治疗颈椎病、颈椎失稳症、颈椎小关节紊乱、滑膜嵌顿、颈椎退行性变、椎间盘萎缩、落枕、肌性斜颈、项韧带肥厚、项肌疲劳、紧张、痉挛等病证。
颈椎定位旋转扳法
沿颈椎垂直轴左旋或右旋方向，在扳动区位之间做定位性矫正颈椎椎体扭转的旋扳颈椎手法，称颈椎定位旋转扳法。
【动作结构】
1.单人颈椎定位旋转扳法
(1)预备姿势：受术者正坐，低头10°～15°，术者站在其侧后方，甲手肘关节屈曲用肘窝将其颏部托住，并用上臂与前臂将其头部环抱并夹紧，乙手用拇指面顶按住受术颈椎棘突偏歪侧的后外侧缘。
(2)动作姿势：操作时，先将受术者头部向左右方向轻轻摇动，待其放松后，甲手用力将其头部沿颈椎垂直轴方向旋转至“扳机点”位，然后再做一个瞬间快速的小幅度旋转牵拉动作，同时，乙手拇指朝相反方向用力推拨棘突，使其归位(图5-73)。
2.双人颈椎定位旋转扳法
(1)预备姿势：受术者正坐，低头10°～15°，一助手站在其前方，用一手按扶在其头顶中央，以固定其低头位的姿势，术者站在受术者的侧后方用甲手握住其下颏，乙手拇指按抵在其受术棘突偏歪侧的后外侧。
(2)动作姿势：术者甲手将其下颏向自己身体一侧旋转至“扳机点”位后，再做一个瞬间快速的小幅度旋转牵拉动作，乙手拇指同时朝相反方向用力推动，以拨正偏歪的棘突，使扭转的椎体归位。
【操作要领】
1.术者推动棘突的拇指，一定要着实地按抵在棘突偏侧的后外侧，如某一颈椎单个椎体向左侧扭转，则其棘突也随之向右侧偏歪。此时，术者站其右后侧方，用右手环抱住其头部或抓握其下颏向右用力，使其头部沿颈椎垂直轴向右旋转至“扳机点”后，再瞬间发力将下颏扳向右侧，左手拇指同时抵按在受术颈椎棘突的右后外侧，由右向左推动棘突，以拨正其向右偏歪的棘突。
2.双人操作时，助手将受术者头部固定在低头10°～15°位，其目的是固定颈椎的转动轴。3.在旋扳的瞬间，双手要协调配合，同时相反用力。
【技能训练】
1.练习单人操作之抱头旋颈的方法，练习掌握按抵棘突的正确位置。
2.反复练习双手同时发力旋扳颈椎的操作方法。
【临床应用】
本法为一种可定向、定位矫治单个颈椎椎体扭转的整复手法，主要用于治疗导致单个颈椎椎体发生扭转的各种疾病，如颈椎病、椎间盘萎缩、颈椎失稳症、颈椎小关节紊乱等。
颈椎侧屈扳法
沿颈椎矢状轴左右侧屈方向，在扳动区位之间扳动颈椎的手法，谓颈椎侧屈扳法，又称颈椎侧扳法。
【动作结构】
1.预备姿势 受术者正坐，术者站在其身后，用一手拇指按抵住侧弯颈椎凸侧的横突处，另一手手掌按抵其对侧的颞部。
2.动作姿势 操作时，术者双手沿颈椎矢状轴同时相反用力，至侧屈方向的“扳机点”后，做一个瞬间、有控制的小幅度推冲动作，使其侧屈运动幅度再扩大5°～10°(图5-74)。
【操作要领】
1.在扳动瞬间，双手要同时相对用力，密切配合。
2.可用拇指面按抵受术颈椎横突，也可令术手拇指外展，用虎口处卡按。 3.要掌握好侧屈方向扳动的幅度，不宜过大，要控制在“扳机点”后再扩大5°～10°的安全范围。
【技能训练】
1.练习双手的握法，正确掌握颈椎横突的位置。
2.反复练习双手配合相对同时发力的方法与各项操作要领。
【临床应用】
本法主要用于治疗与整复各种原因所致的颈椎侧弯，如颈椎病、肌性斜颈、落枕、小关节紊乱症等。
仰卧位颈椎旋转扳法
在仰卧位下，沿颈椎垂直轴左旋、右旋方向在扳动区位之间扳动颈椎的方法，称仰卧位颈椎旋转扳法，也称为仰卧位颈椎斜扳法。
【动作结构】
1.预备姿势 受术者仰卧位，不用枕头；术者坐在其头侧，一手握住其下颏部，另一手托握住其枕外隆凸。
2.动作姿势 操作时，术者双手沿颈椎的垂直轴向左或向右将其头部旋转至“扳机点”后，再用瞬间快速推冲力，使其旋转幅度再增大5°～10°，然后将其回旋至起始位。
【操作要领】
1.术者托枕手要将其头部稍微托离床面，使颈椎略向前倾约10°～15°，再进行旋颈操作。
2.术者双手要协调配合，扳动瞬间要同时做相反方向的用力。
【技能训练】
1.练习仰卧位时进行旋颈扳法的发力方向与操作技能。
2.反复练习本法动作结构要求的全过程连贯的操作技术。
【临床应用】
本法受术者取仰卧位，全身容易放松，适合年老体弱、颈性眩晕等不宜在坐位操作者。其治疗功能与适应症同坐位颈椎旋转扳法。
