滚 法
手握空拳，以食、中、无名、小指四指的近侧指间关节背侧的突起部着力，前臂作连续的周期性的内外旋转，并带动着力点在治疗部位上往复摆动的手法，称为滚法。
【释名】
滚，音gǔn，大水奔流貌。滚法是一指禅推拿流派的十种手法之一，操作时摆动流畅自然，如滚滚之水浪，前浪未尽后浪又起，其作用力刚柔互济，层层渗透，故名之为滚。
【动作结构】
1.预备姿势 术者沉肩、垂肘，前臂在旋内约45°的位置，腕关节自然屈曲约120°左右，并略尺屈，使着力部位的4个指间关节的突起部全部贴附在治疗部位上。
2.动作姿势 操作时，前臂在着力点支撑的条件下，在中立位至外旋、内旋位之间做均匀的内、外摆动(图5-8)，动作原理同扌袞 法。
【操作要领】
1.术手要手握空拳，即掌指关节要略伸约100°～120°，四指自然屈曲，不要用力捏紧，拇指盖住拳眼，以免动作僵硬。
2.操作时着力点要紧贴在治疗部位上，不可离开或在其上摩擦。
3.用力要灵活，不可用强力按压。
4.动作频率140～160次/分。
【技能训练】
1.第一阶段——基础功法 重点练习摘星换斗势、倒拽九牛尾势及韦驮献杵势之童子拜佛式，以增强腕关节屈曲的柔韧性和屈腕肌群的初长度及绝对肌力与耐力。
2.第二阶段——米袋练习 学员正坐，将米袋平放在桌上，使其中轴线与自身的额状面相垂直。
(1)单手定点练习：双手先后在米袋中轴线中点做单手持续定点滚法练习。初练时，3分钟换手一次，以后渐渐增加至每5～7分钟交换一次。
(2)双手同步定点练习：双手着力面分别放在米袋左右旁中线中点上，做同步定点练习。也可一手放在米袋中轴线的上中段，另一手放在下中段，双手一前一后做同步定点练习。
(3)单手走线练习：双手分别沿米袋左右旁中线，自下而上，再由上向下，反复往返做单手滚法走线练习。上下移动要缓慢，但滚动频率要保持正常。
3.第三阶段——人体练习
(1)人体单手定点练习：①可选用百会、率谷、风市等穴做人体单手滚法练习；②亦可在自身选大腿前下段做此练习。
(2)人体单手走线练习：受术者侧卧，术者站在其大腿前侧。用单手沿受术者大腿外侧中线，自大转子下方经风市穴至股外侧下端止。做人体单手走线滚法练习可由上而下单向走线，亦可上下往返走线练习。
(3)人体双手定点练习：术者正坐，双腿分开与肩等宽，双手放在自己大腿下段两侧，做双手同步定点滚法练习。
(4)人体双手同步走线练习：在以上姿势与体位下，用双手在自身大腿前方的内外侧，做人体双手同步走线滚法练习。
【名医经验及现代研究】
应用“TDL-Ⅰ型推拿手法力学信息测定系统”对滚法实测，其动态曲线图及初步分析如下：滚法动态曲线图(图5-9)示：手法周期较短，频率稍快。垂向力曲线显示：上升角较大，上升支陡直，顶峰锐，波幅高，下降支降至近前谷水平时，又出现明显的内摆波。纵向曲线显示前冲力与回带力均在05千克力左右。
【临床应用】
滚法是一指禅推拿流派中的一种常用手法。其着力部位面积较大，属中、强刺激量手法，常用于头部、肩背部、腰骶部及四肢肌肉丰厚处。具有舒筋活血、解痉止痛、滑利关节等
作用，治疗头痛、偏瘫、股外侧皮神经炎、肌肉关节疼痛等病证。
扌袞 法
扌袞 法以小鱼际及手背尺侧为着力面，沉肩、垂肘、立臂、竖掌，肘关节做周期性的伸屈与前臂内、外旋转的联合运动，并带动腕关节屈伸与手掌内外摆动，使弓成半圆形的手背在施术部位上做来回滚动的手法即谓扌袞 法(图5-10)。
【释名】
扌袞 为滚之同源字。《集韵》：“古困切，衮去声。”当读作gùn，扌袞 者“转也”，旋转而行之意。扌袞 法是扌袞 法推拿流派的主治手法，为丁季峰先生在继承家传 一指禅推拿的基础上，于20世纪40年代所创。以“扌袞 ”字为本法冠名，精当地说明了本法以肘关节屈伸带动前臂内外旋转摆动与手背着力面在治疗面上往复滚转的动作特点；以及由此而产生的作用力，以一定的节律起伏涨落，轻重有序，浅上深下，回旋翻转，深透皮肉筋脉与骨缝的作用型式。
【动作结构】
1.预备姿势 本法在操作时，一般取站位，必要时可用高凳坐位，站势时，两下肢分开与肩等宽，或略宽于肩，双足踏稳，两空松；或取丁字步势或弓步势，步势要根据需要随时调节至适当宽度，上身保持正直并略向前倾，以利于发力。
术手沉肩、垂肘、立臂、竖掌。立臂：腕关节伸直，前臂处于中立位；竖掌：手掌冠状面竖起，以小鱼际肌肌腹按贴在治疗部位，手掌冠状面与治疗部位垂直。掌指与手指关节呈自然屈曲状。第1掌骨与拇指略内收，拇指的掌指关节与小指的掌指关节相对，从而使手背弓成半圆形。
2.动作姿势 本法整个操作过程，可分为外摆与内摆两个阶段。动作时，从上述预备位开始，先以肱三头肌发力，使肘略伸，同时前臂旋后肌与肱二头肌协同收缩，使前臂旋后至约45°的外摆位。此时，桡骨下端交叉到尺骨前方，并带动腕关节向前折屈，使弓成半圆形的手背沿着其支撑面，从小鱼际到尺侧1/3～1/2处，在施术部位上完成向外半周的滚动；接着肱三头肌、肱二头肌与旋后肌群放松，前臂旋前肌群收缩，使前臂由外向内做旋前转臂，经过中立位再向内摆动至旋前约15°。此时，桡骨又回旋至尺骨的后方，腕关节亦随之由屈过渡到伸，手背的着力面在施术部位上，也从尺侧1/3～1/2处返回至小鱼际略靠掌侧处，完成了内摆阶段的半周滚动。如此，在操作时，内摆至外摆，外摆又复内摆，周而复始，连绵不断。
【操作要领】
1.手背着力面须始终紧贴治疗部位的皮肤，内外滚动是一种滚动摩擦的运动形式，不能在治疗面上来回拖擦和滑移。
2.力度与节律要均匀，不能忽快忽慢，时轻时重，或用重力向前硬顶。
3.在摆动周期之间，术手不要抬起离开治疗部位，以免造成上、下起落的敲击动作。
4.施术上肢肘关节要高于腕关节，并在腕之内侧，手的掌指与指间关节一直保持自然屈曲的姿势，无任何主动捏拢与伸展的动作。
5.腕关节的屈伸交替要过渡自然，不要引起跳动。
6.本法的频率在120～160次/分之间。
【技能训练】
1.第一阶段——基础功法
重点练习韦驮献杵一势中的童子拜佛势与旋臂指胸势，及倒拽九牛尾势、摘星换斗势，以增强腕关节屈伸与前臂内外旋转的柔韧性、绝对肌力与耐力，以及肩带肌肉的悬吊支持力。2.第二阶段——米袋练习
将米袋平放在桌上，使其中轴线与桌边相垂直，学员站位取丁字步，右手操作时，右脚在前，左手操作时，左脚在前。上身略向前倾，并稍侧身，自身的额状面与米袋中轴线约呈45°角。
(1)定点操作练习：先将一手小鱼际肌肌腹的中点按放在米袋中轴线中点，此时，术手第5掌骨尺侧的长轴与米袋中轴线的相交角在35°～45°之间，然后按照本法动作结构与 操作要领的要求反复练习，直至熟练为止。 手法在初练时，一手持续3分钟，双手反复交替练习，以后可逐渐加大训练量，最后可达到每手持续操作15分钟。
(2)走线操作练习：在定点练习的基础上，再进行本阶段的练习。术者一手按上法按放在米袋中轴线中点，然后沿此线一边扌袞 一边慢慢地向下方移动，返回到米袋的下端，再慢慢地向米袋上端扌袞 进，如此在米袋的两端反复往返扌袞 走练习，双手交替。
3.第三阶段——人体练习
(1)人体定点、单手练习：可选择肩井、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、环中、殷门、承山、伏兔、足三里等穴点作单手定点练习。
(2)单手走线练习：可选择在人体经络外行线的某段路线或相关经穴的连线上做本法练习。如：
①受术者坐位，术者位于其左侧后方，取站位，用右手沿其左侧巨骨、肩井、曲垣、大杼、风门直至膈俞一线，作右手单向扌袞 法练习；左手练习时，应在其右侧的上述路线上进行。
②受术者俯卧，术者位于其左侧，用右手沿其左侧肝俞至大肠俞一线，由上向下边NFDA1边走。然后，再由下而上从大肠俞边扌袞 边走，回到肝俞，如此反复往返练习。在此路线上，也可自上向下时用右手操作，返回时换用左手，做左右手交替走线练习。
【名医经验及现代研究】
丁式扌袞 法动态曲线图示(图5-11、5-12、5-13)：手法周期较一指禅推法长，频率适中。垂直手法波振幅高，上升支陡，上升角大，波峰尖锐，下降支降至前谷水平后，回摆波又明显升起，振幅可高达主波(前摆波)的2/3至3/4，波峰亦锐。轻型扌袞 法之纵向、横向波在基线上呈蠕动形。中、重型扌袞 法的纵向曲线显示前冲力小，横向曲线接近基线。故扌袞 法的作用力受力面积大、垂向力强、柔和深透。特别是回摆垂向力可达前摆垂向力的3/4，在一个手法周期内对人体可形成两次较强力度的刺激，治疗信息丰富。这显然是扌袞 法推拿在治疗痹、痿、麻、瘫等方面具有一定优势的原因。
另外，对比轻、中、重三幅扌袞 法动态曲线图垂向曲线的手法波，可看到除表示力值大小的波峰有高、低的差别外，其波长、波的基本成分与形态大致相同，这种现象说明手法作用力虽有大小之别，但操作者手法技能稳定，动作结构规范，其所产生的手法动力的“构型”可保持不变。在其他种类手法的典型手法图上也有此种规律表现。所以，在临诊时，历代医家都十分重视手法技能的纯熟程度，其意义就在于：不同力值等级的手法，可使作 用力透达到深浅不同层次的组织；而手法动作结构的规范与稳定，则可保证输入人体的治疗信息的质量。
【临床应用】
扌袞 法刺激面积大、作用力强、深透作用明显，是临床最常用的手法之一。本法除面部、前颈、胸腹部外，其他部位均可应用，特别适用于肩背、腰臀及四肢肌肉较为丰厚的部位。治疗时如需加大刺激量，可将术手立起来，以第2、3、4、5掌指关节处着力来进行操作(图5-14)。具有舒筋通络、祛风散寒、温经祛湿、活血化瘀、解痉止疼、松解粘连、滑利关节等功效，适用于伤科、内科、妇科多种疾病的治疗，尤以治疗运动系统与神经系统疾病见长，如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、偏瘫、高血压、神经衰弱等。
