食品毒理学

蒲忠慧

目录

  • 导学及考核要求
    • ● 导学及考核要求
  • 第一章  绪论
    • ● 1.1 毒理学发展简史
    • ● 1.2 食品毒理学研究内容、方法。
    • ● 1.3 毒理学简史
    • ● 1.4 课程思政-剂量决定毒性
    • ● 1.5 拓展资料
    • ● 1.5.1 蕾切尔与寂静的春天
    • ● 1.5.2 丽雅•贝兹因饮水拮抗药效而致死
  • 第二章 食品毒理学基础-基本概念与参数(一)
    • ● 2.1 毒物、毒性和毒作用
    • ● 2.2 剂量-效应关系与剂量-反应关系
    • ● 2.3 毒性参数和健康指导值
    • ● 2.4 课程思政-黄曲霉毒素对大鼠致癌作用机制研究
    • ● 2.5 拓展资料
    • ● 2.5.1 案例:有机磷引发的迟发性神经病变
    • ● 2.5.2 案例:乙醯对氨酚服药过量
    • ● 2.5.3 案例:啤酒和乙醯对氨酚
  • 第三章 食品中化学物质在体内的生物转运和生物转化
    • ● 3.1 食品中外源化学物的来源
    • ● 3.2 生物转运与生物转化
    • ● 3.3 课程思政-黄曲霉素对大鼠的致癌作用
    • ● 3.4 拓展资料
    • ● 3.4.1 案例:巴基斯坦杀虫剂中毒事件
    • ● 3.4.2 案例:广防己与马兜铃酸
    • ● 3.4.3 暴露途径
  • 第四章 毒物的毒作用机制及影响因素
    • ● 4.1 化学物质产出毒性的可能途径
    • ● 4.2 毒性机制
    • ● 4.3 影响因素
    • ● 4.4 课程思政-农药对不同年龄大鼠得影响
    • ● 4.5 拓展资料
    • ● 4.5.1 案例:保罗•埃立希和神奇子弹
    • ● 4.5.2 案例:惊人的耐药力
    • ● 4.5.3 案例:拉斯普丁死于毒死、枪杀或淹死?
    • ● 4.5.4 案例:要命的果汁
  • 第五章   一般毒性作用及评价
    • ● 5.1急性毒性作用和评价
      • ● 5.1.1 视频:急性毒性的定义
      • ● 5.1.2 视频:急性中毒的中毒特征
      • ● 5.1.3 视频:急性毒性试验
      • ● 5.1.4 课程思政-复旦投毒引发的思想健康教育
      • ● 5.1.5 其它学习资料
      • ● 5.1.6 拓展资料
        • ● 5.1.5.3 案列:广东食物中毒
        • ● 5.1.5.4 案列:香港食物中毒
        • ● 5.1.5.5 案列:泸州食物中毒
    • ● 5.2 蓄积毒、亚慢性、慢性毒作用及评价
      • ● 5.2.1 视频:蓄积毒作用
      • ● 5.2.2 视频:亚慢性毒作用
      • ● 5.2.3 视频:慢性毒作用
      • ● 5.2.4 课程思政-三聚氰胺毒奶粉事件
      • ● 5.2.5有关一般毒作用及评价最新国家食品安全标准
  • 第六章   致突变作用及其评价
    • ● 6.1 外源化学物质致突变作用类型
    • ● 6.2 化学物质致突变作用的评价
    • ● 6.3  课程思政-二恶英落叶橙事件
    • ● 6.4 拓展内容
    • ● 6.5 其它学习资料:自制骨髓微核制片视频
  • 第七章 外源化学物质的致癌作用及评价
    • ● 7.1 化学物质致癌机制与过程
    • ● 7.2 化学致癌物分类及评价方法
    • ● 7.3 课程思政-“大师故事”陆士新院士
    • ● 7.4 拓展内容
    • ● 7.5 其他学习资料
  • 第十二章 风险分析(一)
    • ● 8.1 食品安全性毒理学评价
    • ● 8.2 拓展:为什么要进行食品安全风险评估?
    • ● 8.3 其它学习资料
      • ● 8.3.1 有关特殊毒性作用及评价最新国家食品安全标准
      • ● 8.3.2 科普视频
      • ● 8.3.3 仪器使用视频
    • ● 8.4转基因食品的安全性评价
    • ● 8.5 拓展:转基因食品是什么
  • 第十二章  风险分析(二)
    • ● 9.1风险评估
    • ● 9.2风险管理
    • ● 9.3 风险交流
  • 线上线下混合式教学申报-附件材料
    • ● 说课视频
    • ● 教学设计样例
    • ● 教学日历
    • ● 学生成绩分布
    • ● 学生在线学习数据
    • ● 课程教案
    • ● 教学评价
    • ● 课堂实录
    • ● 学生主题辩论
  • 省一流课程申报
    • ● 说课视频
    • ● 教学设计样例
    • ● 教学日历
    • ● 学生成绩分布统计
    • ● 学生在线学习数据
    • ● 课程教案
    • ● 教学评价
    • ● 课堂实录
    • ● 学生主题辩论
  • 课程思政示范课程申报
    • ● 教学设计样例
    • ● 视频资料
    • ● 课程教案
    • ● 学生评教
  • 国一流课程申报
    • ● 说课视频
    • ● 教学设计样例
    • ● 教学日历
    • ● 学生成绩分布
    • ● 在线学习数据
    • ● 课程教案
    • ● 课堂实录
1.1 毒理学发展简史

清华铊中毒案事件回顾

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铊中毒

铊中毒和诊治从1994年11月24日起,朱令开始出现奇怪的中毒症状:起先是肚子疼,吃不下饭;接着(12月5日)胃部不舒服;最后(12月8日)她的头发开始脱落,并在几天内掉光。12月23日,朱令入住北京市同仁医院消化内科病房,虽然没有查出病因,但住院一个月以后,朱令的病情得到缓解,并长出了头发,于1995年1月23日出院


1995年2月20日,寒假结束,新学期开始,朱令返校。

1995年3月6日,朱令的病情恶化,她的腿疼痛很厉害,并感到眩晕,朱令父母将其送往北医三院求治。

1995年3月9日,朱令父母带朱令到协和医院神经内科专家门诊,李舜伟教授接诊后,告诉朱令的母亲“太像60年代清华大学的一例铊盐中毒病例了”。但是由于朱令否认有铊盐接触史,并且协和医院不具备做该项化验的条件,协和医院没有进行铊中毒的检测。

1995年3月15日,她的症状加重,开始出现面部肌肉麻痹、眼肌麻痹、自主呼吸消失,朱令住进协和医院的神经内科病房,协和医院按照急性播散性脑脊髓神经根神经炎诊治。


1995年3月23日,朱令中枢性呼吸衰竭,协和医院采取了气管切开术

1995年3月24日,协和医院开始对朱令采取血浆置换疗法,前后8次,每次均在1000毫升以上,有些人认为这对未确诊的情况下维持朱令的生命起到了重要的作用,但在这个过程中,朱令感染上了丙肝

1995年3月26日,朱令被送入协和医院的重症监护室(ICU),依靠呼吸机维持呼吸。

1995年3月28日陷入昏迷状态,直到8月31日苏醒,朱令共昏迷长达5个月。

协和医院对朱令进行了多项检测(包括艾滋病病毒HIV,脊髓穿刺,核磁共振,免疫系统,化学物质中毒,抗核抗体,核抗原抗体和莱姆病等),但除了莱姆病以外,其它项目的化验结果皆为阴性。

互联网求救

1995年4月10日,朱令的高中同学、北京大学力学系92级学生贝志城、蔡全清等人当时将这种不明的病症翻译成英文,[3]通过互联网向Usenet的sci.med及其他有关新闻组和Bitnet发出求救电子邮件。之后收到世界18个国家和地区回信1635封(一说超过2000封,贝志城说超过3000封),其中约三分之一的回复认为这是典型的铊中毒现象。圣裘德儿童研究医院[9]的医生在回信中指出“疑似铊中毒,认为根据头发脱落、胃肠道问题和神经问题等症状几乎可以确诊”。由于当时中国互联网不发达,海外UCLA的Dr. Xin Li 在UCLA的服务器上和Dr. John W. Aldis一起曾帮助创建了UCLA朱令铊中毒远程诊断网,在朱令铊中毒远程诊断的信息发布和协调上起了关键作用。

1995年4月18日,贝志城拿着翻译好的电子邮件到协和医院重症监护区门口给医生参考,但他认为没有得到积极回应,很少人参看,也没有采纳电子邮件中的铊中毒判断和相应的检测办法,使得当时网上远程诊断的结果没有及时发挥相应的作用。

确诊治疗

由于互联网上的回信怀疑是铊中毒,当朱令父母得知北京市职业病卫生防治所的陈震阳教授可作做铊中毒鉴定后,在一位有良心的协和医生暗中帮助下,取得朱令的尿液,脑脊液,血液,指甲和头发,于1995年4月28日来到北京市职业病卫生防治所进行检验。当天,陈震阳即出具了检测报告,认为朱令为两次铊中毒,第二次中毒后朱令体内铊含量远远超出致死剂量,并怀疑有人蓄意投毒,同时建议服用普鲁士蓝解毒。

根据互联网的反馈以及陈震阳1995年4月28日的化验结果,朱令开始服用对症药普鲁士蓝,服用当天,血液中的铊离子浓度开始下降,这是朱令到协和医院求诊的第50天,一个月后(一说10天),体内的铊被排出但是,由于铊离子在体内滞留的时间太长,朱令的神经系统遭到严重损害,视觉几乎完全丧失,肌体功能也受到严重损伤,且仍处在昏迷中。

1995年8月31日,朱令从长达5个月的昏迷中苏醒。1995年11月,朱令从协和医院出院,转入其他医院和康复中心接受治疗。