从今天开始，我们一起学习循环系统疾病。首先来复习循环系统的组成：心脏、血管、调节血液循环的神经体液部分。作为循环系统的核心器官，心脏的作用不言而喻。

   心脏的组成：心脏外形像桃子，位于横膈之上，两肺间而偏左。主要由心肌构成的中空器官，有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。我们可以把心脏比作一座房子，冠状动脉是水路，传导系统是电路，不管水路还是电路有问题，都可以导致房子（心脏）出问题。

   循环系统如环无端，有两个循环，是体循环和肺循环。其中，返回心脏的静脉血从右心房流入右心室，射入肺动脉（静脉血），在肺中进行氧气和二氧化碳交换，流入肺静脉（动脉血），流入左心房，左心室，形成肺循环，也叫小循环；血液从左心室射入主动脉，向身体各组织输入血液，在毛细血管网进行交换，然后由静脉流回右心房，右心房连接上下腔静脉，下腔静脉负责下面的静脉血，肝静脉直接回流到下腔静脉，上腔静脉主要收集上肢和头面部静脉血，这样形成体循环，也叫大循环。有四个字叫“左脑右肺”，和以上两个循环有关系，上课时好好听它的解释，能帮我们理解一些疾病的发生原因。

    大家想一想，临床上常见的属于循环系统的疾病有哪些？你能有一个比较好的总结方法吗？

    接下来，我们一起来看一下关于循环系统疾病的分类：

循环系统疾病的常见症状：呼吸困难、胸痛、心悸、发绀、昏厥、咯血、咳嗽、水肿和上腹胀痛、恶心、呕吐等。有些症状无特异性要仔细分析鉴别。

循环系统疾病的常见体征：心脏增大征，心脏杂音和心包摩擦音，心律失常，颈静脉充盈或异常搏动，肝大或水肿等。

    这些体征对诊断心血管病多数具有特异性，尤其有助于诊断心脏瓣膜病、先天性心脏病、心包炎、心力衰竭和心律失常等。

    大家再来思考，如果我们怀疑就诊的患者得了循环系统的疾病，都有哪些检查手段能帮助我们为患者明确诊断？

    下面这个视频从整体角度为大家带来血环系统总论的内容

    那么，对于循环系统疾病又该如何防治呢？

西医：

（1）病因治疗：比如感染性心内膜炎和心包炎应用抗生素治疗，贫血性心脏病时纠正贫血等等。

（2）解剖病变的治疗：目前大多数先心病可用外科手术或介入性治疗根治。

（3）病理生理的治疗：治疗措施多采用药物，但机械辅助循环、动力性心肌形成术则是治疗顽固性心衰的可选择性措施，人工心脏起搏、电复律及埋藏式自动复律除颤器（ICD）则是治疗心律失常的有效措施。

（4）康复治疗：根据患者的心脏病变、年龄、体力等情况，采用动静结合的方法，在恢复期尽早进行适当的体力活动，对改善心脏功能，促进身体健康有良好的作用。

中医认识：（心与其他脏腑的关系）

  循环系统疾病绝大多数可归属中医的心系病变。

《素问·痿论》“心主身之血脉”

《素问· 六节藏象论》“诸血者，皆属于心”，指出心调节全身的血液循环。

《素问· 灵兰秘典论》“心者，君主之官，神明出焉”，认为心为一身之主，同时认识到心在精神和思维活动方面的作用。