第三节 医务社区工作

一、医务社区工作的含义和形式

医务社区工就是指把医院的资源和社区的资源，通过社会工作者的桥梁有机地联系起来，并通过社会工作的理念和方法，把这些资源输送至有需要者，从而推动医院及社区相关层面的协调和更好地发展的专业活动。

二、医务社区工作的开展步骤

1、社区需要调查。了解社区的医疗服务需要，同时，配合医院政策决定社区服务的内容。

2、方案设计。提出方案计划，并经院方及社区的同意、许可。

3、模拟预演，正式施行。施行之前，先由团队人员模拟演练，或讨论可能的漏洞和不当，先做防范，再正式施行。

4、检讨评估。事后讨论、修正，作为下次施行类似社区计划和开展医务社区工作的参考。

5、由设计至检讨，医疗团队的参与合作十分重要。

三、社区照顾

（一）类型

1、在社区内照顾（care in the community）

将被照顾者放回社区内照顾，在他们熟悉的社区环境中生活，减除与社区的隔离，协助融入社区的日常生活中。

2、由社区去照顾（care by the community）

动员社区内的资源，发动在社区内的亲戚朋友及其他人士去协助提供照顾。

3、与社区一起照顾（ care with the community）

将政府和民间的正式照顾服务和由亲戚朋友、社区志工的非正式照顾服务联合起来一起去提供照顾。

（二）社区医疗照顾体系

1、正式照顾体系

（1）慢性医疗体系（含慢性病医院与病床）；

（2）长期照护体系（含护理之家、安宁照顾、疗养机构、日间留院、居家护理等）；

（3）保健服务体系（含卫生所、开业医之诊所、群医中心等）；

（4）社会支持体系（含居家照顾、日间托老、养护中心等）。

2、非正式照顾体系

非正式照顾体系指的是由配偶、子女、亲戚、朋友、邻居所组成的照顾网络。

 

 

 

 

四、社区医疗卫生服务

1、 初级卫生保健

2、社区医疗卫生服务及其管理的具体内容

儿童健康问题及其社区保健服务的管理

妇女保健管理

老年人健康问题及其社区卫生服务管理

残疾人健康问题及其社区预防、康复服务管理

社区卫生服务和家庭病床服务