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学习任务二 团体心理辅导的组织程序与原则
任何一个团体心理辅导都会经历准备、初始、过渡、工作和结束等阶段的发展过程。在整个团体心理辅导过程中，这些环节都是紧密联系，相互影响又具有连续性的。一个有效的团体领导者，必须对团体发展的每一个阶段都有清晰的认识，能有效的引导团体成员往既定的目标前进，针对每一个阶段和成员发展的情况，采用各种具有影响力的咨询技术和团体策略，把控方向。在团体活动结束后要进行科学、规范、合理的评估，来验证团体心理辅导是否达到预期的效果。在对戒毒人员的团体心理辅导中，我们要遵循上述步骤和原则。
一、团体心理辅导的目标活动
关于团体心理辅导的目标，许多专家都给出了自己的意见。美国心理咨询与团体心理辅导专家Egan在1976年提出团体过程目标有以下几条：①个人探索；②实验；③逗留在此时此地；④让别人认识自己；⑤挑战自己也挑战他人；⑥勇于冒险；⑦给予和接受反馈；⑧聆听别人说话；⑨准确而诚实的回应别人；⑩处理冲突和矛盾。
我们认为，对戒毒人员的工作不仅仅限于戒除毒瘾，而是要通过各种手段帮助他们重塑健康人格，最终达到对社会良好适应的状态。对其进行团体心理辅导我们把追求的目标归结为以下几点：①适应戒毒场所内的生活；②认识自我，接纳自我；③提升自信、自尊、自爱；④学会情绪管理；⑤重塑人格，完善人格；⑥提高人际交往能力；⑦增强意志力，提高对毒品的抗诱惑能力；⑧正视毒品依赖；⑨戒除心瘾，去除心魔；⑩消除羞耻感，形成责任感，建立幸福感。
二、团体心理辅导的过程与阶段
团体心理辅导从起始阶段到结束阶段是一个动态的、连续的发展过程，每个环节之间紧密联系。到目前为止，国内外许多的学者对于团体心理辅导的发展过程与阶段都有所划分，在每一个不同的阶段有团体心理辅导不同的任务和特征表现，团体领导者在每个阶段的工作特点也有所不同。
香港的林孟平教授针对团体的发展阶段提出了自己的观点，他将团体心理辅导过程分为创始阶段、过渡阶段、工作阶段和结束阶段这4个部分，下图是对每个阶段团体成员反应的描述。我们在此对戒毒人员的团体心理辅导阶段的划分也参照此标准来进行。
表7-2 团体心理辅导不同发展阶段成员的反应
初始阶段 | 安静、有礼；局促不安；不安全、不信任；怀疑、困惑；依赖、小心；担心、探索；抗拒、被动；言谈“非人化”等 |
过渡阶段 | 焦虑、竞争；矛盾、对质；寻找个人定位；努力表现自己；自我防卫；挑战性行为；负面感受；失望、批评等 |
工作阶段 | 彼此接纳支持；尊重、信任；理解、体谅；同感、坦诚；分享自由；关心、沟通；关系亲密；凝聚力出现等 |
结束阶段 | 沉重、害怕；丧失、失落；无奈、依赖；依恋、沮丧；离愁、愤怒；孤独感；被遗弃感；珍惜等 |
（一）戒毒人员团体心理辅导的初始阶段
经过前期团体心理辅导的组织准备工作，我们已经设计好了团体心理辅导方案，招募并甄选好合适的戒毒人员，团体领导者准备好开展团体心理辅导所需的材料和资源。接下来，就是团体心理辅导的正式开始，我们把最初的这一个阶段称为团体心理辅导的初始阶段。
团体的初始阶段是一个定向和探索的时期，在这个阶段，团体领导者需要确定团体的结构，促进戒毒人员相互熟悉，建立和了解团体规则，建立团体戒毒人员对团体的信任感，探讨戒毒人员的期望，形成团体的规范等等。在这个阶段，团体戒毒人员需要了解团体心理辅导是如何发挥作用的，要确定自己的目标、明确自己的期望，并寻找自己在团体中的位置。
在团体的初始阶段，由于团体还没有形成相互信任的气氛，特别是对于戒毒人员，他们会有许多的担心和顾虑，对于团体也会存在有戒心，表现出来的就是对团体的抗拒，活动区域表面化和游戏化，戒毒人员和领导者以及戒毒人员与戒毒人员之间缺乏深入的沟通和交流，这些都是团体心理辅导在初期的特征。戒毒人员在这一阶段的担心主要有：主持团体心理辅导的领导者是否可信，会不会因为暴露自己的不良个人信息导致加重惩罚？当团体其他戒毒人员知道自己的吸毒过往经历后，会不会被看不起？我会不会被团体戒毒人员接纳？其他戒毒人员真的能做到保密吗？在这些顾虑中，参加团体心理辅导的戒毒人员会以多种形式表现出来对团体的抗拒，如：过分害羞、不好意思和戒毒人员交流；沉默，不愿意开口说话；或者故意谈一些与团体活动无关的话语，转移谈话方向；有的戒毒人员会坐立不安，表现出焦虑；等等。
作为团体心理辅导的领导者，在初始阶段的工作任务就是需要向团体戒毒人员清晰的说明团体目标；促进戒毒人员之间尽快的认识、建立信任感；制定团体规则、制定团体契约；协助戒毒人员建立具体的个人目标；正性处理戒毒人员出现的阻抗；再次说明保密原则；鼓励戒毒人员投入团体、积极互动。同时领导者还应该考虑到大多数戒毒人员的文化素质不高，对于团体活动的内涵理解能力比较低，领导者在措辞和引导方面要尽量使用简洁、通俗的话语来表达，以保证每一个小组戒毒人员都可以理解团体心理辅导每个环节的内容。
表7-3 团体领导者在团体咨询初始阶段的带领过程
步骤 | 内容 | 带领原则 | 时间分配（分钟） |
1 | 领导者自我介绍并说明团体框架 | 领导者的自我介绍可以结合团体主题，包括自己的专业背景等。介绍团体整个框架让成员理解团体 | 10 |
2 | 引导成员自我介绍并彼此认识 | 为增进成员之间的彼此熟悉及比较深入地了解更多层面的信息，可以开展一些结构式团体练习和活动 | 30 |
3 | 提出、讨论和订立团体规范和契约 | 邀请成员共同对团体规范提出见解以及对规范执行中可能出现的问题进行讨论，并在成员中形成共识，使成员能够自觉遵守 | 20 |
4 | 邀请成员表达与讨论参加团体的动机与期待 | 领导者可以运用开放式询问、对话、具体化技术等，协助每一个成员明确澄清自己的个人目标 | 20 |
5 | 初次团体经验分享与结束 | 运用观察、聆听和澄清等技术，回应和引导成员参与分享。结束总结要简洁，并预告或提醒第二次团体聚会的时间 | 10 |
（二）戒毒人员团体心理辅导的过渡阶段
在一个团体能够开始有效工作之前，通常会经历一个艰难的过渡时期，这个阶段我们叫做过渡阶段，这是团体心理辅导发展的关键时期。在这一阶段，一些团体戒毒人员会抗拒个人探索，局促不安，不愿意表达自己，焦虑和防卫心理不断增加。常以怀疑、害怕的形式表现出来，如：这些人是否真的了解我？我在团体中公开我的隐私有什么好处？当我敞开心扉的时候，别人会怎样对我？他们是不是真的关心我？这一阶段还表现为充满矛盾冲突与控制，甚至会挑战团体领导者的权威。戒毒人员会对别人，对团体领导者表达批评或消极的评估，戒毒人员之间的矛盾冲突可能会表现为竞争、敌对、责任分派、争取团队中的领导地位；领导者可能会被批评为“太理性，太严厉”，或“领导者根本没有能力改变”等等。
在过渡阶段，团体心理辅导的领导者应该做到：①尽力的创造一种支持与挑战相平衡的氛围；②告诉戒毒人员正确识别和处理冲突情景的重要性；③避免给戒毒人员贴标签，如：“吸毒佬”“另类人”等；④尊重戒毒人员出现的焦虑和自我防卫行为；⑤及时的讨论和处理团体进行中出现的问题，包括团体戒毒人员之间的矛盾冲突和团体戒毒人员与团体领导者之间出现的矛盾冲突；⑥协助团体建立自我表达的模式；⑦提供鼓励和挑战。
（三）戒毒人员团体心理辅导的工作阶段
团体心理辅导的工作阶段也叫做凝聚力阶段，这个时候团体已经出现了有效沟通的常模，团体发展稳定，是团体过程中工作时间最长的阶段。这一阶段的团体，气氛自由且安全；戒毒人员之间彼此信任，相互尊重，相互支持，坦诚相待，关系亲密；戒毒人员能够认同团体和团体领导者，主动积极的投入团体；戒毒人员可以自由地表达自己，包括负性感受和与他人不同的意见，能够进行深入的个人分享，戒毒人员彼此之间可以接纳各自的问题，能够相互帮助解决问题；戒毒人员也将会各自从团体中获得的感悟转化为行为和人格上的改变。工作阶段的团体通常会表现出一些特征：信任和凝聚力的水平较高；团体的沟通是公开的；戒毒人员之间的交流直接、自如；戒毒人员愿意暴露自己的隐私和内心的想法、观点；反馈不再引起戒毒人员的防御；戒毒人员愿意尝试新的行为；等等。
在工作阶段，团体领导者应该做到：①激发戒毒人员思考，促进团体戒毒人员互动；②在支持和对质中取得平衡；③引发团体戒毒人员讨论；④通过团体合作，寻找解决对策；⑤鼓励戒毒人员从团体中学习并获得最大收益；⑥评估戒毒人员对团体的兴趣和投入程度；⑦支持戒毒人员冒险的意愿，协助他们将这些意愿应用到日常生活中去。
（四）戒毒人员团体心理辅导的结束阶段
结束阶段是团体心理辅导的最后一个阶段，在这一阶段，团体心理辅导进入尾声。团体中的戒毒人员面对团体心理辅导即将结束可能会出现不舍和焦虑的情绪；对分离会存在一些担心；担心自己是否有能力把团体经历应用到日常生活中；可能会表达对戒毒人员彼此的关心等等。
在结束阶段，团体心理的领导者应该做到：①帮助团体戒毒人员总结经验、整理团体中所学到的内容、将零散的收获组合起来；②鼓励戒毒人员将学习到的东西运用到现实生活中去；③协助戒毒人员对团体经历进行个人评估；④鼓励戒毒人员表达自己对团体结束的感受；⑤检查团体中未解决的问题。实际上，团体戒毒人员能否深入掌握在团体内获得的经验，能否对团体留下美好的回忆，以及能否把团体中的学习效果应用到生活中，达到真正的目标，这些在很大程度上取决于团体心理辅导的结束阶段。
三、团体心理辅导的咨询技术
一个合格的团体领导者，必须掌握团体心理辅导的咨询技术，并且要了解咨询技术的基本内涵与意义，这样才能有效的使用咨询技术，促进团体效能的发挥。有学者指出，团体领导者在团体的进行过程中，需要建立一个安全、适当的情景和人际气氛，使参与者积极参与团体，可以采取的基本方法如下：
第一，提供气氛良好、清净、安全、隐秘、空气流通的环境。
第二，引导团体戒毒人员觉察其对团体的期待及澄清动机，并根据团体性质建立适合的团体目标。
第三，觉察团体动力，将其用于催化团体目标的达成。
第四，利用自我觉察能力审视个人的期待、需要和价值观是否影响自己带领团体的行为。
第五，了解个人的领导行为对团体的影响。
第六，对过去自己领导或参加团体的经验、时间的适合性、自己的受训经验等保持自知力，以检验自己是否适合带领某种性质的团体。
第七，接受与自己所带团体性质相符合的督导。
第八，掌握其他与带领团体有关的知识。
要掌握以上所提到的方法，达到一个优秀团体领导者的水平，就需要学习和掌握相关的团体心理咨询技术。团体心理辅导过程中要用到许多咨询技术，既有个别咨询技术，也有团体特有的咨询技术。在这里，我们分为基本技术和讨论技术。
（一）戒毒人员团体心理辅导的基本技术
团体心理辅导的基本技术是维持和发展团体并有效地促进团体戒毒人员改变的技术的总称。在下表中，我们列出了一些常用的技术，其中一部分也是个别心理咨询需要掌握的技术。
表7-4 团体心理咨询的基本技术归纳表
名称 | 定义说明 | 目标或预期结果 |
倾听 (active listening） | 专注于与沟通有关的语言或非语言行为，且不作判断及评价 | 增强团体成员的信任、自我开发及自我探索 |
复述 (retelling) | 以稍稍不同的措辞，重复团体成员的话，以澄清其意思 | 确定团体领导者正确了解了团体成员的意思，提供支持及澄清 |
澄清 (clarifying) | 简化团体成员的叙述，澄清的重点包括对信息的感受与想法 | 帮助团体成员弄清楚冲突及混淆不清的感受及想法，导向更有意义的沟通 |
摘要 (summarizing) | 将咨询互动中的重要信息，进行简要的综合归纳 | 澄清并避免误解团体成员的意思，并引导成员继续会谈 |
提问 (questioning) | 提问，以此引发成员自我探索问题的内容及解决的方法 | 引导更深层的讨论；收集资料；刺激思考；增加澄清及汇聚焦点；为成员提供更深度的自我探索 |
解释 (interpreting) | 为团体中的某些行为、想法、感受提供适合的解释 | 鼓励深度的自我探索；对于团体中的现象提供新的观点 |
面质 (confronting) | 对成员在团体中的言语、行动的困惑或矛盾之处加以挑战、检视 | 鼓励成员进行真诚的自我检核；提升潜能发挥程度；引发对自我矛盾的反思 |
反映 (reflecting) | 了解成员的感受 | 让团体成员了解团体咨询员，真正地听并了解他的感受 |
支持鼓励 (supporting) | 提供鼓励，增强成员自信心 | 建立团体良好的气氛；鼓励成员；促进信任感；催化成员向困难挑战 |
同理心 (empathizing) | 能够站在团体成员的立场，将心比心地体谅其感受及想法 | 培养信任的治疗关系；促进沟通及了解；鼓励团体成员进行深层的自我探索 |
催化 (facilitating) | 在团体中以开放性或引导性的方法、协助成员朝有助于团体目标实现的方法进行探讨 | 提升团体有效的沟通；促进团体达成团体目标 |
引发 (initiating) | 在团体中引发行动，促使团体成员参与或介绍团体新的方向 | 防止团体不必要的探索；增进团体过程的催化 |
设定目标 (setting) | 在团体过程中，引发团体成员参与，并具体确定团体特定且有意义的目标 | 引导团体活动的方向；帮助成员选择及澄清团体目标 |
评估 (evaluating) | 评估团体进行过程及团体中成员及其相互间的动力 | 提升深层的自我觉察及帮助成员更加了解团体方向 |
反馈 (feedback) | 对成员进行专注的观察后给予真诚且具体的反馈 | 对成员在团体中的具体行为提出反馈，以帮助团体成员自我觉察 |
建议 (suggesting) | 提出与团体目标相关的行为的信息、方向、意见及报告 | 帮助成员发展取代性的思考及行动 |
保护 (protecting) | 保护成员在团体中不要有过早的心理冒险 | 提醒成员在团体中进行适度的心理探索，以避免受到伤害 |
自我开放 (opening) | 对于团体发生的事件，个人开放此时此刻的感受或想法 | 催化团体更深层的互动；建立信任；进行示范使他人了解自己的方法 |
示范 (modeling) | 通过行动，示范对团体适合的行为 | 对有利于团体的行为提供示范，激发团体成员发挥其潜能 |
处理沉默 (silent) | 通过对语言与非语言沟通的观察，对团体的沉默现象进行干预，促进团体的发展 | 允许团体成员反映其感受，凸显其焦点，整合与情绪有关的事件；帮助团体运用其有利的资源 |
阻止 (blocking) | 对于团体中无建设性的行为，以适当的方法加以阻止 | 保护成员；推动团体进行的过程 |
联结 (linking) | 联结成员之间问题或议题的相似性、相关性 | 使成员之间彼此亲近，以促进团体凝聚力的发展 |
结束 (terminating) | 以适当的方法，准备团体结束 | 准备让成员整理其团体心得，引导成员将团体所得应用于现实生活中 |
（二）戒毒人员团体心理辅导的讨论技术
团体讨论是指团体戒毒人员针对一个共同问题，根据资料与经验，互相互作，深入探讨的方法。在团体讨论过程中，团体戒毒人员发表自己的意见，听取他人的意见，修订自己的看法。团体讨论是在团体心理辅导的工作阶段运用最普遍的方法，主要目的在于沟通意见、集思广益、解决问题。在团体中如果戒毒人员以坦诚的态度积极参与讨论，能接纳戒毒人员的不同意见，与他人切磋商榷，团体就会发挥以下助人功效：①鼓励戒毒人员参与团体事务，激发戒毒人员参与动机；②引发戒毒人员对团体过程产生兴趣；③促进团体戒毒人员通过讨论，达成决策，以解决问题；④刺激戒毒人员思考，提高团体的效能。
团体讨论的形式常用的有以下几种：圆桌式讨论；分组讨论；陪席式讨论；论坛式讨论；辩论式讨论。
在团体讨论中，领导者责任是建立一种友善、接纳和容忍的气氛，使戒毒人员能自由、充分地发表各自的意见。因此，领导者要鼓励戒毒人员参与和倾听，并做出反应。为此，团体心理辅导的领导者本身应该有把握问题重心和控场的能力，有适当的幽默感，善于引导。在讨论开始前，领导者要为讨论做充分的准备，如印发相关的资料。在讨论过程中，领导者要能把握方向，使讨论不偏离主题。在讨论结束时，领导者要能做出简洁的总结，并能解答讨论中的难题。
四、团体心理辅导的总结与评估
团体心理辅导评估，是指通过不同的方法，收集有关团体目标达成的程度、戒毒人员在团体内的表现、团体特征、戒毒人员对团体活动的满意程度等资料，帮助团体领导者及团体戒毒人员了解团体心理辅导的成效。它能够帮助团体心理辅导的领导者客观公正地了解团体效能，改进和提高自身专业技能。
对于团体心理辅导评估的作用，美国社会学家特斯兰德（Toseland）和理瓦斯（Rivas）曾归纳出以下七个方面：
第一，评估可以满足领导者对介入团体工作效果的好奇与专业上的关心。
第二，通过评估获得的资料可以帮助领导者改善领导技巧。
第三，评估可以向机构、资助者或社会显示和证明团体工作的有效性。
第四，评估可以帮助领导者评价团体戒毒人员的进步状况，并从整体上了解是否达到团体预定的目标。
第五，评估允许团体戒毒人员及有关人员自由表达他们对团体的满意或不满意。
第六，评估可以协助领导者收集能与其他团体工作者一同分享的，具有类似团体目标和特点的相关知识和信息。
第七，评估可以帮助团体领导者验证为团体所做的假设。
团体心理辅导效果评估的常用方法一般来说分为以下五类：实验设计和准实验设计法；心理测验法；行为观察法；自我改变评估；音像视频分析法。
团体心理辅导的评估类型按照时间段来划分可分为：团体开始前评估；团体过程评估；团体结束评估；团体追踪评估。
表7-5 团体成员评估量表
各位亲爱的成员：
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1团体效果总体评估： 2团体对自己的帮助： 3团体气氛营造： 4团体中感觉放松、舒适、温馨、安全感： 5自己在团体中的参与和投入程度： 6团体对自己内心深处的触及和影响： 7团体后对自己了解深度的变化： 8团体对自己的帮助和启发： 9团体领导者总的评估： 10团体领导者的控场能力： 11团体领导者的咨询技术： 12团体领导者的亲和力：
13团体中对你影响和触动最大的内容： 14团体中你最不喜欢的内容： 15团体干预最突出的优点： 16团体干预存在的主要问题： 17对团体干预的意见和建议： 18参加团体的一句话感言：
年 月 日 |
