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关节活动度(range of motion, ROM)是指一个关节从起始端至终末端的正常运动范围(即运动弧)。
人体每一个关节都有其正常的运动范围。当关节的运动范围减小时,我们称之为关节活动受限。
关节活动范围的测定是评定肌肉、骨骼、神经病损病人的基本步骤,是评定关节运动功能损害的范围与程度的指标之一。
正常的关节活动度依赖于完整的关节结构,正常的关节周围软组织及神经支配。当上述结构受到损害时,就会出现关节活动度的异常。
关节活动范围异常的常见原因包括:关节、软组织、骨骼病损所致的疼痛与肌肉痉挛;制动、长期保护性痉挛、肌力不平衡及慢性不良姿势等所致的软组织缩短与挛缩;关节周围软组织疤痕与粘连;关节内损伤与积液、关节周围水肿;关节内游离体;关节结构异常;各种病损所致的肌肉瘫痪或无力;运动控制障碍等。
影响关节活动度的具体因素包括:
1.关节面的面积大小的差别:
2.关节囊的厚薄及松紧度
3.关节韧带的多少与强弱
4.关节周围肌肉或软组织的伸展性和弹性状况
5.关节及周围软组织的疼痛
6.肌肉痉挛
7.软组织挛缩
8.肌肉无力
9.关节内异常
10.关节僵硬

根据关节运动的动力来源,可分为:
①主动运动:关节运动完全由肌肉收缩完成,没有任何外界帮助的称为主动运动;

②被动运动:关节运动中肌肉没有任何收缩,完全由外力来完成的称为被动运动;

③主动助力运动:关节运动中肌肉虽然有收缩但不能作全范围的运动,需要借助外力的帮助才能完成。外力可以是徒手的或机械的,也可以是他人的或自身的健侧肢体。

我们在实际工作中,通常需要同时测量主动运动关节活动度(AROM)和被动运动关节活动度(PROM),来具体分析关节活动受限的可能原因。

