学习主题关键词 优生优育、疾病预防。

甲状腺激素与呆小病

上个世纪，在我国部分山区半山区流传着“一代肿，二代傻”的说法，当地很多婴幼儿出现头大，身材矮小，四肢畸形，智力低下，精神呆滞，动作迟缓，毛发稀少，牙齿发育不全等症状。调查中发现，该地区人们饮食中缺乏碘，不能合成足量甲状腺激素。众所周知，碘是甲状腺激素的必要成分，人体每日需要摄入一定量的碘以产生足够的甲状腺激素。

甲状腺激素虽然在人体内含量微少，但其作用却很大。婴幼儿时期，甲状腺激素可以促进骨骼、脑和生殖器官等生长发育，所以先天性或该时期缺乏碘就会造成嬰幼儿智力低下、身材矮小等系列症状。甲状腺激素的分泌受下丘脑和垂体调节。在碘缺乏的地区，由于摄入的碘量严重不足，人体无法合成足够的甲状腺激素，血液中甲状腺激素浓度低，导致其对下丘脑和垂体分泌促甲状腺激素释放激素、促甲状腺激素的抑制作用弱，二者分增加，从而引起甲状腺代偿性肥大。如果患有地方性甲状腺肿的孕妇没有及时补碘，胚胎发育缺碘会导致新生儿患先天性甲状腺功能低下，中枢神经系统发育障碍，表现为智力低下、生长发育迟缓等。由于该疾病患者表现为身材矮小、面部表情痴呆，人们将这种疾病称为呆小病。

通过向食盐中加入适量碘，可使上述现象有所缓解，但各种其他原因导致的散发性呆小症仍然存在。如果母亲患有甲状腺疾病，胎儿体内含有的抗甲状腺自身抗体会破坏其甲状腺组织，或者母亲在孕期服用抗甲状腺药物会使胎儿甲状腺先天性发育不全，导致新生儿患呆小病。

为了优生优育，我国采取新生儿足跟血筛查的方法，一旦发现呆小症，只要及早治疗，患儿就可以恢复正常。但如果患儿在智力残疾症状出现后才就诊治疗，很可能会造成不可逆转的损伤。一般认为，如果患儿在两个月以内发现并及时治疗，智力基本可以恢复正常。如果患儿超过两岁未及时治疗则可能造成其智力落后不可逆。因此除了保证碘摄入量足够之外，孕妇还应该进行甲状腺功能检查，避免对胎儿造成不良影响。