血液的功能

1.运输功能：血液是机体内环境与外环境进行物质交换的必由之路。将营养物质运至全身各部分组织细胞，同时将细胞代谢的尾产物运至排泄器官。

2.缓冲功能：血液中含有丰富的缓冲物质，主要是NaHCO3/H2CO3缓冲对，对血液的酸咸度起缓冲作用。细胞、淋巴细胞、单核细胞等都能参与机体的免疫功能。血浆中的凝血因子、抗凝物质、血小板等在机体凝血、止血和抗凝血过程中有重要作用，是一种防御功能。

【例1】红细胞比容是指红细胞（    ）

A．在血液中所占容积百分比  B．在血液中占的重量百分比  c．在血浆中所占容积百分比

D．与血管容量的百分比     E．在血清中所占容积百分比

【解析】血细胞比容是指血细胞占血液的容积百分比

【答案】A

【例2】决定血浆PH值最主要的缓冲对是

A、KHCO3 / H2CO3 

B、K2HCO3 / KH2CO3 

C、NaHCO3 / H2CO3 

D、Na2HPO3 / NaH2CO3 

E、蛋白钠盐 / 蛋白质

【解析】HCO3 -/ H2CO3为机体最重要的酸碱平衡缓冲对，请牢记

【答案】C

【同步训练】

【单选题】

1．下面哪种体液不属于机体的内环境

A．细胞内液　　B．脑脊液　　C．房水　　D．组织液　　E．血浆

2．正常成年人的血液总量约相当于体重的

A．5％　　 B．8％　　 C．10％　 D．12％　　E．15％

3．一个体重为60kg的人，其血量约为

A．4000mlB．5000ml    C．6000ml    D．7000ml        E．8000ml

4．正常人血浆的pH值为

A．6．35～6．45            B．6．50～7．05                C．7．10～7．30

D．7．35～7．45            E．7．50～7．65

5．决定血浆pH值的主要缓冲对是

A．KHCO3/H2C03              B．K2HPO4/KH2P04                 C．NaHC03/H2C03

D．Na2HP04／NaH2P04          E．蛋白质-Na／蛋白质

6．红细胞的比容是指红细胞

A．与血浆容积之比           B．与血管容积之比        C．在血液中所占重量百分比

D．在血液中所占的容积百分比    E．与白细胞容积之比

王姐姐,29岁,在医院导诊台向护士咨询。孕35周,经常头晕，全身无力，近一周活动后心慌、气短加重。社区服务中心检查:面色苍白，血压151/78mmHg心率90次/min,心律齐。既往身体健康。

【请思考】

问题1：根据本章所学知识，作为导诊护士，王姐姐可能患哪种疾病，应该挂号哪个科室?

问题2：王姐姐血液检查:白细胞(WBC)9.2x10^9/L,血红蛋白(Hb)81g/L,红细胞(RBC) 3.3x10^12/L,血细胞比容27.8%，血小板(PLT)270x10^9/L。王姐姐哪些检查指标异常，根据检查结果可初步诊断为哪种疾病?请解释她的症状，并提供健康指导。

【答案】

问题1：王姐姐可能患有缺铁性贫血。应该挂血液科。

问题2：正常成年人白细胞总数约(4.0~10.0)x10^9/，女性血红蛋白110~150g/L，正常成年女性红细胞数量为(3.5~5.0)x10^12/L，成年女性血细胞比容37%~48%，血小板(100~300)x10^9/L。

王姐姐血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容偏低。根据检查结果可初步诊断为缺铁性贫血。

健康指导：①孕妇缺铁性贫血尽量以食补为主，多吃一些含铁量比较丰富的食物，例如黑木耳、松蘑、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、牡蛎、扇贝、扁豆、紫菜、香菜、油菜、芥菜，同时少吃一些抑制铁元素吸收的食物，例如高脂肪的食物、豆浆、碱性食物、茶、咖啡、桃仁、杏仁、海带和胡萝卜，可以日常多食用山药、黄芪这类补气健脾的中药材来益气补血。②注射铁剂。如果营养出现不均衡的表现或者是肠胃吸收消化功能下降，可以在医生的帮助下，注射铁元素的试剂，这些试剂通常能够直接达到人体的血管当中，增强营养的吸收效率，也可以改善多种贫血的表现症状。③多补充叶酸和维生素。如果长期缺乏叶酸和维生素，那么血红蛋白和血小板的合成数量会大大下降，那么缺铁性贫血症状会越来越明显，所以这个时候要多补充叶酸和维生素，比如牛奶、面包以及蔬菜等等。