四、 生理学

在伯尔哈韦及其追随者的影响下，十八世纪生理学以视野愈趋广阔和观点越来越多面化为特征。它不局限于生理过程的纯粹物理、纯粹化学或纯粹解剖学等方面，而致力于考虑一切同理解生理过程有关的东西。此外，在施塔耳的带领下，反对笛卡尔的观念，后者认为，动物机体（包括人体）仅仅是自动机或机器；如果想理解生命有机体的自我保护，就必须考虑灵魂，这一点已被认识。

图191—哈勒尔

十八世纪生理学最杰出的人物是阿尔布雷希特·冯·哈勒尔（1708—77），他一直被奉为“实验生理学之父”。他先后在蒂宾根和莱顿学习，在那里受到伯尔哈韦和阿尔比努斯的影响。他还访问了英国和法国的各个解剖学派。1736 年，他就任当时新建立的哥廷根大学的解剖学、外科学和植物学教授。那里不受既存传统牵制，因此，他放手按自己的方式发展医疗系。他最重要的著作是八卷本《人体生理学原理》（Elementa Physiologiae corporis humani），第一卷于1757 年问世。它标志着生理学史的一个新时代。哈勒尔的主要兴趣在于人体生理学，他对这个研究领域的贡献，放在下一章论述十八世纪医学史时考察，更为合宜。不过，他的影响波及整个生物学领域。哈勒尔方法的特征是，始终试图完整描绘生物，因此，他举例说来不把解剖学同生理学相脱离。

作为哈勒尔生理学实验工作的一个例子，我们可以提到他平息当时就呼吸机制进行的一些争论之一的方法。同时代人中，有些人认为，呼气过程是胸膜腔中空气的压力引起的。哈勒尔用一个实验检验这种观点。他打开一个在水下的动物的胸膛。在水中没有看到气泡。这表明，肺和胸腔壁之间的胸腔中没有空气，因此，呼气不能用所提议的方式来解决。

列奥弥尔对消化研究作出过一个重要贡献。关于列奥弥尔的工作，我们在本章和以前几章都已提到过。消化问题在十七世纪就已引起注意。范·赫耳蒙特和医学化学家把消化解释为一种发酵过程，而所谓的医学物理学家则用物理学来解释消化，实际上以之解释一切生理过程。列奥弥尔对整个动物消化问题作了严格的实验研究，在他于1752 年发表的《论鸟的消化》（Sur la Digestion des Oiseaux）中记叙了他的研究。列奥弥尔从这样的思想出发：消化过程中胃里食物的变化可能以下述三种方式之一引起。（1）单纯的机械摩擦或研磨；（2）某种腐化或腐烂作用；（3）胃中分泌的液汁的化学作用所引起的某种溶解。他然后用实验检验这些相竞争的假说。他取一些小金属管，给它们充以各种食物，再用精细的格栅把它们两端封闭。然后，他引诱一头鸢吞下这些管子，利用鸢那人所共知的习性，即它的胃排斥不能消化的东西。这些金属管子重又得到后，列奥弥尔经过检查发现，肉和骨已部分溶解（虽然它们得到过防研磨的保护），然而，植物性食物却未受影响。并且，金属管内除了包含部分消化的食物而外，还有一种黄色流体，味道又酸又苦。下一步便是研究这种胃液。为了取得足量胃液，列奥弥尔在金属管内放进一些海绵块，让它们在管子被吞下后到胃里吸收胃液，等管子退出来后又可把胃液挤出。他发现，这胃液使石蕊变红。当把它注入一玻璃器皿中的肉上时，肉溶解了一点，但没有腐败，而同样的肉块但没有放胃液时，则腐败了。他还用狗和绵羊做了类似实验。列奥弥尔并未解决整个消化问题，但他发现了一种适合这问题的独创的实验研究方法，发现了胃液的溶解作用，表明了，这种作用跟腐败过程判然不同。

拉扎罗·斯帕兰扎尼（1729—99）把列奥弥尔的消化工作推进了一个阶段。斯帕兰扎尼是修道院院长，还先后任勒佐、摩德纳和帕维亚等大学的教授。他做了大量实验，由此表明，胃液是一种特殊的强力溶剂，它的作用跟发酵或腐败过程判然不同。关于斯帕兰扎尼其他比较有名的生物学贡献，本章还要论述。

十七世纪化学家已用实验证明，空气是维持生命所必不可少的。洛厄（1632—91）发现了呼吸和血液循环的关系，发现了静脉血和动脉血的差别是由于有无空气引起的，空气和血在肺中接触使暗黑的静脉血变成鲜红的动脉血。黑尔斯用定量方法继续了这些实验研究。“我在估计一个活动物由呼吸……所吸收和固定的空气的数量时，首先把一个高立架或支座放在充满水的容器xx（见图193）之中。……在这支座上，我放置那……活动物，然后，用一个倒置的大玻璃筒zzaa 罩住它。”“我重复了梅奥博士的实验，即看看封闭在玻璃器皿中的动物通过呼吸吸收了多少空气，梅奥发现，一只鼠吸收玻璃器皿中全部空气的 。”黑尔斯用一只老鼠做实验发现，“所吸收的弹性空气的数量……超过全部空气的 ，接近一支蜡烛在同一容器中吸收的数量”（ Vegetable Staticks，1727，pp.232—33）。黑尔斯本着这个精神还进行了关于血压的定量实验，类似于他关于植物液压的实验。他指出，“好些智士仁人已经……试图估计心脏和动脉中血的力量，但他们都离开真理很远，同时，彼此之间也相去甚远。这是因为，他们缺乏充分的数据据以论证。要是这些才华卓著的人更仔细一些……从一系列连贯的适当实验提供他们的知识，来洞察这个问题，那么，他们无疑会获得越来越多适当数据，据此便可进行计算，从而使他们大大接近真理”（Statical Essays：containing Hœmastaticks，等等，London，1733，Vol.Ⅱ，Introduction）。从下述引文可以看出，甚至黑尔斯也并非总是从他的实验引出正确结论。“我们看到……血液通过肺时远比通过体内其他任何毛细管时为快；我们完全有理由由此得出结论：它主要从它在肺中经历的剧烈骚动获得其热力……因此，也有可能：血液的热主要产生于这种摩擦”（同上，p.90）。黑尔斯还发现了健康时和患病时血压的变动。这个发现自然地提示了一种新的诊断方式，而这在今天已成为医疗实践的一个常规。