第三节　心理咨询和辅导原理的应用

一、提高心理健康水平的方法

一位哲人讲过：“一个聪明人，对于挫折、失败或不幸的事情，真正感到痛苦的时间只能有两天。第一天是发生事情的当天，由于一时不能抑制，难免痛苦不堪。第二天是针对事情发生的始末缘由做自我检讨，再痛苦一天。第三天以后的痛苦，就是钻牛角尖了……”

每一个人在自己现有的基础上作出努力，都可以追求心理发展的更高层次，不断发挥自身的潜能。下面是一些提高心理健康水平的具体方法。

（一）减少不必要的心理压力

在日常生活中，人们常常面临来自各方面的压力。压力指由刺激引起的、伴有躯体机能及心理活动改变的一种身心紧张。

适当的压力是身心健康所必须具备的条件，它有助于提高人的学习和生活效率，正所谓“人无压力轻飘飘”，但是紧张与松弛状态要维持在合理、平衡的水平上，当平衡点趋近松弛状态时，生活就会变得枯燥无味，生理活动也会停滞下来；当平衡点趋近紧张状态时，生活就会变得具有冒险性、挑战性、刺激性，同时也可能影响身心健康。

1．学会自我放松

通过默想，使意识范围逐渐缩小，排除外界干扰，全身松弛，纠正情绪的失衡状态，冷静地引导自己从烦恼、愤恨、紧张等消极情绪状态中解脱出来，达到内心的平静和安定。

2．调整生活节奏

具体方法有：坦诚倾诉，找亲朋好友诉说；调整工作节奏，在还没有达到极度疲劳时，将学习计划、工作步伐放慢；调整生活节奏，经常从事体育运动，调节身心；学会放松，每天用一定的时间安定情绪，如听音乐、看漫画、观赏花草、打太极拳等。

3．寻找休闲港湾

生活中需要一个能让自己“充电”休养的港湾。无聊时去“充电”，烦恼时去放松，就像一只远航归来的帆船一样，在这宁静的港口及时得到休整。这个港湾可以是一间充满花香的“闺房”，可以是一个深造提高的培训班，也可以是一次独来独往的旅行。

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栽上一棵烦恼树

一个农场主，雇了一个水管工来安装农场的水管。水管工的运气很糟，头一天，先是由于车子轮胎爆裂，耽误了1个小时。再就是电钻坏了。最后呢，开来的那辆载重1吨的“老爷车”趴了窝。他收工后，雇主开车把他送回家去。到家后，水管工邀请雇主进去坐坐。在门口，满脸晦气的水管工没有马上进去，沉默了一阵子，再伸出双手，抚摸门旁一棵小树的枝丫。待到门打开，水管工笑逐颜开，和两个孩子紧紧拥抱，再给迎上来的妻子一个响亮的吻。在家里，水管工喜气洋洋地招待这位新朋友。雇主离开时，水管工陪他向车子走去。雇主按捺不住好奇心，问：“刚才你在门口的动作有什么用意吗？”水管工爽快地回答：“有，这是我的烦恼树。我到外头工作，磕磕碰碰，总是有的。可是烦恼不能带进门，因为屋里有太太和孩子嘛。我就把它们挂在树上，让老天爷管着，明天出门再拿走。奇怪的是，第二天我走到树前，烦恼大半都不见了。”

烦恼如果得不到及时排解，淤积于心，往往影响健康，甚至会成为癌症的催化剂。最致命的是，烦恼也会传染，如果把烦恼带回家，家人的心情也会被搞坏，使家庭气氛一下子紧张起来。

（二）培养积极心态和良好心境

心境是一种使人的所有情感体验都染上某种色彩的较持久、较微弱的情绪状态。如人逢喜事精神爽，这就是积极的心境，它有助于人的潜在积极性的发挥，从而提高学习、工作效率。培养良好的心境是人的个性修养的一个重要组成部分。

1．培养乐观情绪

相信未来，拥有希望。即使遇到失败，也不要为一时一事所困，“风物长宜放眼量”，要相信下次会做得更好。良好的心境需要希望之光的照射。学会体会生活的美丽，学会享受自然的恩赐，学会欣赏别人，也学会自我欣赏。喜剧大师卓别林说过：“用特写镜头看生活，生活是一个悲剧；但用长镜头看生活，生活则是个喜剧。”

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永不绝望

1900年7月，德国一位叫林德曼的精神病学专家独自一人驾着一叶小舟驶进了波涛汹涌的大西洋，他在进行一项历史上从未有过的心理学试验，准备付出的代价是自己的生命。

林德曼博士认为，一个人只要对自己抱有信心，就能保持精神和机体的健康。当时，德国举国上下都在关注独舟横渡大西洋的悲壮的冒险。先后已经有100多位勇士相继驾舟横渡大西洋，结果均遭失败，无人生还。林德曼博士认为，这些死难者首先不是从肉体上败下阵来的，主要是死于精神上的崩溃，死于恐惧和绝望。为了验证自己的观点，他不顾亲友们的反对，亲自进行了试验。

在航行中，林德曼博士遇到了难以想象的困难，多次濒临死亡，他的眼前甚至出现了幻觉，运动感也处于麻木状态，有时真有绝望之感。但只要这个念头一出现，他马上就大声自责：“懦夫，你想重蹈覆辙，葬身此地吗？不，我一定能够成功。”生的希望支撑着林德曼，终于，他成功了。他在回顾自己成功的体会时说：“我从内心深处相信一定会成功，这个信念在艰难中与我自身融为一体，它充满了身体的每一个细胞。”他的试验表明，人只要对自己不失望，充满信心，精神就不会崩溃，就可能战胜困难而存活下来，并取得成功。

心理学家从大量的事实观察中发现：在危险的情境中，经常是那些性格乐观、富于自信的人存活下来，因为他们没有泯灭希望。

2．清除心中垃圾

心理学家曾说过：“人是最会制造垃圾污染自己的动物之一。”清扫心灵不像日常生活中扫地那样简单，它充满着心灵的挣扎与奋斗。不过，你可以告诉自己：每天扫一点，每一次的清扫，并不表示这就是最后一次，而且没有人规定你一次必须扫完。但你至少要经常清扫，及时丢弃或扫掉拖累你心灵的东西。

3．转换心情

人生活在世上，总是要遇到这样或那样的惊喜或悲哀、矛盾或坎坷，于是人们就会被各种情绪所左右并产生不同的心境。同样一件事，因为面对的人和所持的态度不一样，所产生的结果也会有所不同。

视野扩展

快乐宣言

只为今天，我要很快乐。

只为今天，我要让自己适应一切，而不是试着调整一切来适应我的欲望。

只为今天，我要爱护我的身体。我要多运动、善待自己、珍惜自己，不损伤它、不忽视它，让它成为我争取成功的好基础。

只为今天，要用三件事来锻炼我的灵魂：我要为别人做一件好事，但不让别人知道；我要做两件我并不想做的事，是为了锻炼自己。

只为今天，我要加强我的思想。我要学一些有用的东西，我绝不做一个胡思乱想的人。我要读一些需要思考，更需要集中精力才能读的书。

只为今天，我要做个讨人喜欢的人，外表要尽力修饰，衣着要尽量得体，轻声说话，举止优雅，不在乎别人的褒贬。对所有事都不挑毛病，也不干涉或教训别人。

只为今天，我要试着只思考如何度过今天，而不是如何把我一生的问题都一次性解决掉。

只为今天，我要订下一个计划。我要写下每个钟头该做些什么事，也许我不会完全照着做，但还是要订下这个计划。这样至少可以避免两种缺点：过分仓促和犹豫不决。

只为今天，我要为自己留下清静的半小时，轻松一下。在这半小时里，我要思考如何让我的生命充满希望。

只为今天，我要消除心中的恐惧。尤其是，我不再去怕，我要去欣赏美好的一切，去爱，去坚信我爱的那些人也会爱我。

4．进行积极暗示

积极的自我暗示对人的心理活动和行为的影响是很显著的。失败时，安慰自己：“没关系，还有下一次。”困难时，告诉自己：“已经渡过很多难关了，这一次也一样会顺利解决的。”受到打击时，想想：“我很棒，暂时的低潮影响不大。”积极的自我暗示实际上是当不良情绪即将发生时，及时进行心理上的自我放松，使自己心态平和地面对困难。

（三）学会应对挫折

1．容忍和接受挫折情境

在挫折中学习和掌握应对挫折的方式和技巧，是增强挫折适应力的有效方法。例如：好心为他人做事，却受到误解，这时千万不要大发牢骚或生闷气，而要学会理智地看待。在工作中连连碰壁、屡遭拒绝时，也可以把它视为一种磨炼，下决心再试几次，改变方法而不放弃目标。经常迎难而上磨砺自己，就可以逐渐学会面对挫折坦然自若，增强耐受力。

2．正视并做好挫折准备

在人的生命旅程中，谁也不能保证会永远成功，相反，人们可能会经常遇到挫折和磨难。要成为优秀的人才，必须具备较高的心理耐受力，在遇到挫折时不轻易产生悲观心理、动摇心理和畏难心理，能够勇敢地承受并战胜困难与挫折。即使遇到了意外打击或突如其来的灾难，也应处变不惊、泰然处之，“不管风吹浪打，胜似闲庭信步”。用乐观、自信的态度和顽强的意志力去战胜困难，最终走出困境。

在茫茫人海中，我们难免会与别人产生误会、摩擦。如果不注意，在我们轻动仇恨之时，仇恨便会悄悄成长，最终会堵塞通往成功的道路。所以我们一定要记着在自己的心里装满宽容，那样我们就会少一分烦恼，多一分机遇，对别人宽容也就是对自己宽容。

二、运用心理咨询的技术

（一）参与性会谈技术

心理咨询的参与性会谈技术主要包括倾听、探询、鼓励、具体化、内容反应与情感反应、非言语行为的理解与把握等。

1．倾听

倾听是心理咨询活动的开始，也是治疗师必须具备的基本功，是治疗师最重要的本领。倾听表示对来访者的关心与尊重、关注与理解，是建立良好咨询关系的必要条件；能强化来访者的自我表露、自我剖析、自我探索；可以通过倾听技巧将来访者的思路引向预定的方向；倾听对于寻求理解、安慰、宣泄的来访者具有治疗作用。

要做到正确倾听，首先要求治疗师学会关注，即用目光、表情、姿态等非语言来表达对来访者的关切，以共情的态度深入来访者的烦恼中；其次，要求治疗师注意把握咨询对象的谈话要领；再次，倾听时要有参与，有适当的反应。

倾听时要避免下述失误：急于下结论，轻视来访者的问题，干扰、转移来访者的话题，作出是非道德评判，不恰当地应用咨询技巧等。

2．探询

会谈中探询的方法有很多，疑问的眼神、语气词、直接的询问，都可以起到探询的作用，但最常见的是提问，提问又分开放式提问和封闭式提问。

开放式提问通常以“什么”、“如何”、“为什么”、“能不能”、“愿不愿”等词开始，来访者无法仅用两三个字加以回答，能让来访者就有关问题、思想、情感给予较详细的说明。封闭式提问通常以“是不是”、“要不要”等词开始，来访者可以“是”、“否”或“其他”作为回答，可用来收集信息、澄清事实、获取重点、缩小讨论范围。

3．鼓励

鼓励指复述来访者谈话中的一两个关键词或短语，或点头，或使用简单的应答性词语，来鼓励对方进一步讲下去，或强调对方所讲的某部分内容。

4．具体化

具体化是指治疗师协助来访者清楚、准确地表述其观点、所用的概念、所体验到的情感及所经历的事件。具体化可以澄清来访者所表达的那些模糊不清的观念及问题，把握真实情况；同时，也可使来访者弄清自己的所思所感。

5．内容反应与情感反应

内容反应是指治疗师把来访者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给来访者。内容反应有助于使来访者所述内容更加明朗化。

情感反应与内容反应接近，区别在于情感反应的侧重点是来访者的情绪反应。情感反应有助于治疗师了解来访者的思想、情感，同时也有助于澄清事件后隐藏的情绪。

6．非言语行为的理解与把握

非言语行为能提供许多言语不能直接提供的信息，甚至是来访者想要回避、隐藏、作假的内容。根据来访者的非言语行为，治疗师可以更全面地了解来访者的心理活动，也可以更好地表达自己对来访者的支持和理解。

（二）影响性会谈技术

心理咨询的影响性会谈技术主要包括解释、指导、自我开放、情感表达与内容表达、面质等。

1．解释

解释是指治疗师依据某一理论构架或个人经验，对来访者的问题、困扰作出合理化说明，从而使来访者能够从一个新的角度来看待自己的问题。解释被认为是会谈技巧中最复杂的一种。

2．指导

指导是指治疗师直接指示来访者做什么和说什么，或如何做和如何说。指导可能是影响力最强的技巧之一。指导的本质在于直接造成行为改变，它清楚地指示改变什么，学习什么，以及如何改变、如何学习。所以指导有强烈的行为取向。

3．自我开放

自我开放也称自我暴露、自我表露、自我揭示，指治疗师说出自己的情感、思想、经验与来访者共同分享。自我开放的主要功能在于增进咨询关系，促进来访者的自我开放。

4．情感表达与内容表达

情感表达即治疗师告知来访者自己的情绪、情感的活动状况。内容表达是指治疗师传递信息，提供建议、忠告，给予保证，进行褒贬和反馈等。在心理咨询中，许多影响性技巧都离不开内容表达，都是通过内容表达起作用的。从广义上说，指导、解释、自我开放等都是一种内容表达。

5．面质

面质又称质疑、对质、对峙、对抗等，即治疗师指出来访者身上存在的矛盾。其目的是协助来访者促进对自身的感受、信念、行为及其所处境况的深入了解；激励来访者放下自己有意无意的防卫心理、掩饰心理来面对自己、面对现实；促进来访者明白自己所具有并被自己掩盖的能力、优势，并加以利用；通过面质为来访者树立学习、模仿的榜样，以便来访者将来有能力去面对他人或自己的面质。

（三）常用的矫正性技术

1．放松技术

人的心理紧张与生理紧张是相通的，生理上的松弛往往会引起心理上的放松。克服心理紧张的方法主要有如下几种。

（1）呼吸松弛。用腹式呼吸，分立式、坐式、卧式三种。以坐式为例，双脚踏平，身体坐正，双目微闭，排除杂念，将注意力放在腹部，用鼻慢慢吸气，吸气时腹部鼓起来，气吸足后稍微屏住一会儿，然后用嘴把气慢慢吐出来。

（2）冥想松弛。坐或站在一个清静的地方，回忆过去发生过的最愉快的事，回忆得越具体、越生动、越形象越好。如可以回忆自己某一年过生日的快乐情境，或某一次开心的旅游经历等。

（3）肌肉松弛。见“行为治疗的具体技术”。

2．行为改变技术

1）降低不良行为发生率的方法

（1）消退。消退是为了达到降低某种特定行为的发生率或使其不再发生的目的，在该行为发生之后不再给予任何强化的一种方法。如某学生在课堂经常以讲话、做小动作来吸引他人的注意，老师的批评会进一步强化他的这种行为，如果老师采取不予理睬的方法，该学生的行为就会逐渐得到改变。

（2）暂停。暂停又叫强化暂停，是为了抑制某种特定行为的发生或使其发生率下降，而让行为者在一段时间内得不到对行为的任何强化刺激的一种行为干预方法。强化暂停有两种做法。其一是在一段时间内对目标行为不进行强化，或者是在一段时间内使情境中不存在对目标行为的任何强化。如当孩子在家看电视过度兴奋，大声喧闹，影响他人时，家长可以把电视关上几分钟，等孩子安静后再允许他看。其二是指行为者必须离开当前行为发生的情境，到指定的场所即暂停区域待上一段时间。如在节假日聚会时，有的孩子看到许多亲朋好友兴奋得“发疯”，家长可让孩子到某一房间静坐，使其恢复平静。

（3）反应代价。反应代价也称剥夺，即在未达到某项行为标准时即剥夺某项权利，使行为者失去自己所拥有的部分强化物的一种方法。如某些家长发现子女不打扫整理房间，批评后仍然无效，就可以把此行为与每周的零用钱发放挂起钩来。反应代价的使用有一个前提，即行为者必须自己拥有一定量的强化物可供剥夺。

（4）橡皮圈拉弹法。橡皮圈拉弹法是指问题行为者拉弹套在其手腕上的一根橡皮圈，以此作为无条件厌恶刺激，来抑制不正常行为。问题行为者使用橡皮圈拉弹时，注意力必须集中在拉弹动作上，必须对拉弹次数逐一计数，并坚持到问题行为及有关观念得到抑制为止。由于拉弹橡皮圈会使手腕产生疼痛感，因而行为者集中于拉弹和感受疼痛，并由此取代行为者的问题行为和有关观念。橡皮圈拉弹法必须由问题行为者自己来实施，故要求使用者本人具有强烈的动机和意志。如果动机不强、意志不坚，拉弹橡皮圈往往难以取得应有的效果。

2）提高良好行为发生率的方法

（1）阳性强化。阳性强化又称正强化，是指将令人愉快、喜爱的事物或事件耦联于特定的目标行为，达到提高该行为发生率目的的一种方法。阳性强化相当于学校和日常生活中的表扬、奖励。其原理是，在特定情境中，如果一个人的某种行为之后伴随的是使自己感到满意的结果，那么以后他面临相似情境时更有可能再次表现出这一行为。

（2）间隙强化。间隙强化是指对所发生的目标行为间隙地给予强化，以使其发生率提高的一种行为方式。根据不同的目标行为，可以采取不同的强化程序，包括固定比率强化程序、可变比率强化程序、固定时间间隔强化程序、可变时间间隔强化程序、固定持续时间强化程序、可变持续时间强化程序等。

（3）代币制。见“行为治疗的具体技术”。

3．模仿技术

模仿技术又称模仿法、示范法，是向来访者呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为及他们的行为得到什么样的后果，以引起其从事相似行为的方法。

模仿法是建立在班杜拉的社会学习理论基础上的一种咨询治疗方法。具体来说，有以下几种方式。

（1）生活示范。是指让来访者在生活中观察示范者的演示。一般示范要演示几次，在看过后，让来访者重复他所看到的行为。

（2）象征性示范。生活中的示范有时不方便，这就需要使用象征性示范。常用的象征性示范载体是记录适当行为的电影和录像带，以及图画书和游戏。

（3）角色扮演。由治疗师和来访者一起扮演一个确定的情境，治疗师扮演来访者生活中遇到的人。这个方法常常由几个类似于生活中人际交往的情境部分组成，用来帮助来访者学习与别人交往的技巧。

（4）参与示范。由治疗师为来访者示范行为，然后引导来访者使用这一行为。如来访者害怕上楼梯，治疗师首先做爬楼梯示范，在治疗师的鼓励下，让来访者加以模仿。

（5）内隐示范。如果示范行为是不可观察的，可以通过治疗师的描述，让来访者想象示范行为。

思考与练习

1．名词解释

心理健康　　心理咨询　　心理辅导　　心理治疗　　自由联想

释梦　　　　移情　　　　解释　　　　系统脱敏　　内隐示范

间隙强化　　面质　　　　自我开放　　倾听　　　　内容反应与情感反应

2．什么是心理健康？如何理解心理健康的科学含义？

3．谈谈你对心理健康标准的认识。

4．结合你所在班级和学校，谈谈你对当代大学生心理健康状况的看法。

5．影响大学生心理健康的因素有哪些？

6．如何增进大学生的心理健康？

7．什么是心理咨询？

8．试列举几种心理咨询理论。

9．参与性会谈技术有哪些？

10．试举几例影响性会谈技术。

11．试列举几种行为矫正技术。

课外延伸

运用心理咨询技术，找一位同学进行模拟心理咨询，并将咨询记录整理成案例交流。