七、叶　酸

（一）结构与来源

叶酸又称蝶酰谷氨酸，其结构由蝶呤啶、对氨基苯甲酸和谷氨酸结合构成。

叶酸广泛存在于动植物食物中，绿色蔬菜叶片中含量颇丰，肝、肾、酵母、水果、坚果、豆类、肉类等为其良好的来源。人体肠道细菌也能合成。

（二）生化功能及缺乏病

叶酸在体内经二氢叶酸还原酶作用，先还原为二氢叶酸（FH₂），再进一步还原生成四氢叶酸（FH4），FH4是叶酸的活性形式。FH4分子中N₅、N₁₀是结合一碳单位的部位，为一碳单位的载体，作为一碳单位转移酶的辅酶，参与嘌呤、胸腺嘧啶核苷酸等众多重要物质的合成。

叶酸缺乏时，“一碳基团”的转移发生障碍，尤其是胸腺嘧啶脱氧核苷酸的合成受影响，进而导致DNA合成障碍，骨髓幼红细胞分裂增殖速度下降，细胞体积增大，造成巨幼红细胞贫血。

叶酸拮抗剂氨甲蝶呤等类药的结构与叶酸相似，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使FH₄合成减少，故常用其抗肿瘤。

孕妇孕早期缺乏叶酸，可引起胎儿神经管不能闭合而致脊柱裂和无脑畸形。