三十五　善待自己，避免憋尿

原文

膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。

——《素问・灵兰秘典论》

译文

膀胱为州都之官，是水液聚会之所，经过气化作用而把尿液排出体外。

阐释

《内经》云：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”意思是说，膀胱为州都之官，是水液聚会之所，经过气化作用而把尿液排出体外。

众所周知，贮尿和排尿是膀胱的基本功能，故《内经》将膀胱比作“州都之官”。因此，膀胱的功能失常，主要表现为小便的异常。

临床证明，温热蕴结膀胱时，可见尿频尿急，小便黄赤短少；膀胱虚寒，可见小便频数量多而色清；下元不固，膀胱失约，可见小便失禁或遗尿。

此外，膀胱的气化功能与肾的气化功能密切相关，并受肾气的控制。例如，当肾阳虚时，膀胱气化失司，可见小便短少，身体浮肿。当肾气不固时，膀胱失约，可见夜尿频多而清，甚至小便失禁。一般而言，邪实之证，多从膀胱论治，正虚之证，多从肾脏考虑。

现代人要做好膀胱的保健，主要是要善待自己的膀胱，尽量避免憋尿。

养生之道

为了应付竞争越来越激烈的上班环境，许多上班族都在不知不觉中养成了憋尿的习惯。上班族一定要善待自己的膀胱，千万不要养成憋尿的习惯，否则年纪日渐增长之后，膀胱将会把你所有的虐待“连本带利”还给你。

一般来说，人体正常的膀胱在尿液达到150毫升时，就会有初步的尿意，这个信息，大概只在大脑停留1秒，一闪就过了；而当尿液增加到200毫升时，尿意就会显得比较强烈，大部分的人如果没有特别留意，选择不去上厕所，膀胱还是容许继续憋着。不过，当膀胱尿液容量增加到400毫升时，就到了非解不可的地步。但膀胱这个容器可是有伸缩弹性的，虽然是非解不可，但如果你强忍着尿意，膀胱可允许的容量甚至可以达到1000毫升。

通常，如果要给“憋尿”下一个定义，必须要将相当富弹性的尿液数量化，一般来说，有200毫升以上的容量，就算是在憋尿了。

现代人因为来自社会的压力大增，每个人面对不同的工作类型，也有不同的工作环境，大家也各自发展出自己的生存法则，但是在与时间竞争下，能省一段时间就是一段时间，当然厕所也是尽量少上为宜，甚至还有人为自己能长时间憋尿沾沾自喜，以为自己很有“力”。

其实憋尿对泌尿系统多少都会造成伤害，状况轻微的话，会造成尿道、膀胱发炎，小便会有灼热感，甚至会出现刺痛的状况；再进一步会让自己产生强烈的残尿感，敏感的尿意会让自己不断地想上厕所，甚至连膀胱都已排空还会想上厕所，如果状况严重，将会导致肾脏发炎，甚至长期住院，因此，上班族千万不要刻意憋尿；但过犹不及也不好，一有尿意就要上厕所也没必要；应找出一个“憋与不憋”的平衡点。

此外，虽然泌尿科医师建议每天多喝水，但是为了避免憋尿，也要依照自己的工作性质调整自己喝水的节奏，这样才能喝得健康。

养生典范

李志广，1915年4月生，广州人，原广州某医院尿道科主治医师。

当有人问李老健康长寿的秘诀时，李老经常会说：“不憋尿。”

这样的回答常常让提问者忍俊不禁，但李老却正色道：“憋尿对身体非常不好，会将身体憋出许多问题来。”

“有一次，我收治了这样一个病人。因天冷，晚上憋尿早上小便后竟晕倒。他这样的情况，是由于尿憋久后突然用力排尿使脑供血不足而诱发排尿性晕厥。”

“有一个50多岁的病人，特别爱打麻将，打起麻将来‘争分夺秒’，一上桌子就是六七个小时，连起身上厕所的时间也不愿‘浪费’。最后，终因尿排不出而痛得住了医院，经诊断为肾功能衰竭。”

“还有一个病人，他坐车到广州来，在车上他开始感到尿急，但他硬憋着，最后实在憋不下去才叫司机停车。下车后，憋得发慌的他愈急愈解不出来，最后只得又憋着赶到了广州。随后住进了医院，被诊断为憋尿憋出的前列腺炎。”

“还有人憋尿差点导致猝死。一年冬夜晚上，一位八旬老人因为长时间憋尿，早上起来昏倒在厕所里。幸亏家人及时发现，送到医院抢救，才脱离了生命危险。”

李老严肃地说：“憋尿对身体危害很大，会引发许多疾病，常见的有：尿路感染，膀胱损伤；诱发排尿性晕厥、前列腺炎、膀胱癌等。因此，千万不可憋尿，一有尿意就要去上厕所。”

最后，李老还不忘拿自己现身说法，李老说：“我之所以健康长寿，我自认为‘不憋尿’的良好习惯功不可没。”