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卫生政策学
1.7 第七章 政策执行

第七章 政策执行

教学目标

通过本章的学习,希望能够掌握政策执行的基本概念和操作步骤,理解和熟悉西方执行理论的途径、途径和模式,了解政策执行各个步骤的目标原则、理论基础、步骤和方法。

情景与思考

2009年4月6日,新的医改方案正式公布,提出"建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务"。这标志着中国30多年来医疗卫生改革政策进一步重新定位。伴随着医改政策的明朗化,卫生部选择了某省两市进行基本医疗卫生服务包的试点。确定了101个乡镇卫生院、1142个村卫生室和74个社区卫生服务机构承担此项工作。目的是开展人人享有基本医疗卫生服务,为城乡居民提供安全、有效、方便、廉价的公共卫生和基本医疗服务,实现不同人群对基本卫生服务项目的均等化利用。其核心内容是以五级服务包的方式向居民提供基本医疗卫生服务。其中,1~3级包由乡镇卫生院和村卫生室共同为辖区居民,免费提供计划免疫、健康管理等10类43项公共卫生服务;4级包由村卫生室为参合农民提供30种一般性疾病和74种基本药品的门诊治疗,参合农民每次就诊后缴纳1元药事费,就可免费获得处方药品、注射治疗等基本医疗服务。5级包是在4级包的基础上,按成本提供83种疾病、121种药品的基本医疗服务。