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卫生政策学
1.3.5 第五节 政策问题确认的步骤和方法小结

第五节 政策问题确认的步骤和方法小结

一、操作步骤小结

根据政策问题确认的理论基础和基本原理,进一步地,政策问题确认包括如下五个基本步骤:

(一)背景分析和研究准备

1.系统认识特定区域:通过结构分析、整体分析、环境分析、相关分析和层次分析,或者更具描述力的系统模型了解系统的运作规律。

2.明确特定区域的边界,包括纵向的管辖层次:直接领导部门、描述研究范围;本领域、部门的横向分析:与其他部门的分工和协作关系;以及时间维度。

3.历史沿革分析:总结前人研究结晶,将特定区域的变迁分为几个阶段,小结每个阶段的特点;在历史沿革分析基础上作现状分析和未来预测分析。

(二)在特定区域内搜索可能存在的问题

1.通过专业文献、书籍、研究报告、媒体报道等资料初步分析可能存在多少问题。

2.这些问题是如何通过现实、期望和解决要求三个方面表达的。

3.按照系统思路将问题归类,得到区域内的问题系统。

4.注意区域内的领域部门的机构划分、职能设定上的问题。

(三)确定对诸多问题进行干预的优先次序

1.以重要性进行关键问题排序。

2.以严重性进行焦点问题排序。

3.排除不可解决问题。

4.得到优先次序列前的关键问题和焦点问题。

(四)关键问题多重论证

1.依据社会问题界定的指标体系依次定性、定量对焦点问题和关键问题的表现、已有危害和潜在危害、程度、范围和性质等方面总结和表述。

2.定量调查相关各方的意向论证,不同社会群体对焦点问题、关键问题的认同程度。

3.运用现实数据对焦点问题、关键问题进行更具体的描述和界定,为进一步的根源机制分析、政策方案研制打下基础。

(五)政策问题确认

1.在特定领域内,关键问题和焦点问题是否属于政府的管辖范围、是否有可能合理、合法地动用政府资源对其实行干预?

2.结合政治学关于政府对社会问题的应对策略和问题提出模型理论,分析关键问题进入政策议程的途径、障碍和待努力环节,以促使关键问题及早进入政策议程。

二、步骤常用方法小结

综合各步骤涉及的常用方法,小结如表3-3所示。

表3-3 政策问题确认程式的步骤及推荐方法小结

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续 表

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讨论与思考

1.社会问题受到政府干预的优先次序的决定因素有哪些?这些因素在现实操作中理论要求上有何差异?

2.问题的搜索、排序所涉及的定性、定量的方法有哪些?请结合实际工作中发现问题的过程小结思路和方法。

3.在中国卫生系统改革和发展的过程中,政府在卫生领域的职能界定也经历了一个变化的过程,请描述这一过程,并指出政府职能的转变对政府干预卫生问题优先次序的变化。