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康复针灸技术
1.5.2.1 第一节 腧穴的分类和命名

第一节 腧穴的分类和命名

腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。腧,本写作“输”,或简作“俞”,有转输、输注之含义;穴,即孔隙的意思。

《内经》中又将腧穴称作“节”、“会”、“气穴”、“气府”、“骨空”等,后世医家将其称为“孔穴”、“穴位”、“穴道”,《铜人腧穴针灸图经》通称为“腧穴”。虽然“腧”、“输”、“俞”三者均可指腧穴,但具体应用时各有所指。腧穴,是对穴位的统称;输穴,是指五输穴或五输穴中的第三个穴位的专称;俞穴,专指特定穴中的背俞穴。

腧穴既是疾病的反映点,又是针灸的施术部位。

一、腧穴的分类

腧穴总体可归纳为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。

1.十四经穴

十四经穴是指归属于十二经脉和任脉、督脉的腧穴。十四经穴具有固定的名称和位置,且有明确的归经,是腧穴的主要组成部分,简称“经穴”。

2.奇穴

既有一定的名称,又有明确的位置,但尚未归入十四经脉的腧穴称为奇穴,又称“经外奇穴”。

3.阿是穴

既无固定名称、位置,又无归经,而是以压痛点或病变部位或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴称为阿是穴,又称“不定穴”、“天应穴”、“压痛点”等。唐代孙思邈的《备急千金要方》记载:“有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上,若里当其处,不问孔穴,即得便快或痛处,即云阿是,灸刺皆验,故曰阿是穴也。”

二、腧穴的命名

《千金翼方·针灸下》说:“凡诸孔穴,名不徒设,皆有深意。”可见腧穴的名称均有一定的含义,取义很广,上察天文,下观地理,中通人事,远取诸物,近取人身。历代医家以腧穴所居部位和作用为基础,结合自然界现象和医学理论等,采用取类比象的方法对腧穴进行了科学的命名。了解腧穴命名的含义,可以帮助学习者更加熟悉、深刻地记忆腧穴的部位和治疗作用。腧穴的命名规律归纳如下。

1.根据腧穴所在部位命名

根据腧穴所在的人体解剖部位命名。如鼻下的人中、腕旁的腕骨、乳下的乳根、第7颈椎棘突下的大椎等。

2.根据治疗作用命名

根据腧穴对某种病症的特殊治疗作用命名。如治目病的光明、睛明,治水肿的水分、水道,治口眼歪斜的牵正等。

3.采用天体地貌命名

根据自然界的天体名称(如日、月、星、辰等)和地貌名称(如山、陵、丘、墟、溪、谷、沟、泽、池、泉、海等),结合腧穴所在部位的形态或气血流注的状况命名,如日月、上星、太乙、承山、大陵、商丘、丘墟、太溪、合谷、水沟、曲泽、涌泉、小海等。

4.参照动植物命名

根据动植物的名称,以形容腧穴所在的形象命名,如伏兔、鱼际、犊鼻、鹤顶、攒竹、口禾"等。

5.借助建筑物命名

根据建筑物名称以形容某些腧穴所在部位的形态或作用特点命名,如天井、印堂、巨阙、脑户、屋翳、库房、地仓、气户、梁门等。

6.结合中医学理论命名

根据腧穴部位或治疗作用,结合阴阳、脏腑、经络、气血等中医理论命名,如阴陵泉、阳陵泉、心俞、三阴交、三阳络、百会、气海、血海、神堂、魄户等。