1
康复针灸技术
1.5.1.3 第三节 经络的标本、根结和气街、四海

第三节 经络的标本、根结和气街、四海

标本、根结、气街、四海是关于经络纵横关系的理论,是经络理论的主要内容之一。标本、根结是分析经络纵向关系,气街、四海则主要分析经络的横向关系。掌握这些理论,可以加深对经络分布及经气运行规律的认识,从而有效地指导临床实践。

一、标本

“标本”是指十二经脉之气集中、弥散的部位,经气集中于四肢部位为“本”,扩散于头面、躯干部位为“标”。《灵枢·卫气》中明确记载了十二经脉标本的具体位置,如“足厥阴之本,在行间上五寸所,标在背俞也”。具体的标本部位见表1-3。

表1-3 十二经脉标本部位表

img5

二、根结

“根结”是指十二经脉之气起始和归结的部位。“根”是经气所起的根源,为四肢末端;“结”是经气所归的结聚之处,多在头面、躯干和器官。《灵枢·根结》篇论述了足六经的根结,元代窦汉卿在《标幽赋》中提出了“四根三结”的理论,即十二经脉以四肢为“根”,以头、胸、腹三部为“结”。具体的根、结部位见表1-4。

表1-4 足六经根、结部位表

img6

三、气街

气街是指经气纵横汇通的共同道路。《灵枢·卫气》将人体从上到下分为头、胸、腹、胫四个气街,如“胸气有街,腹气有街,头气有街,胫气有街。故气在头者,止之于脑。气在胸者,止之膺与背俞。气在腹者,止之背腧,与冲脉于脐左右之动脉者。气在胫者,止之于气街,与承山踝上以下。”气街具有横向为主、上下分部、紧邻脏腑、前后相连的特点,横贯脏腑经络,纵分头、胸、腹、胫是其核心内容。气街理论反映了经络系统在人体头、胸、腹、胫循行分布的相互联系,说明了经络的横向联系,将人体各部的脏腑、器官、经穴紧密地联系在一起。

四、四海

四海即髓海、血海、气海、水谷之海的总称,是人体气血营卫产生、分化和汇聚的部位。《灵枢·海论》中指出:“人有髓海,有血海,有气海,有水谷之海,凡此四者,以应四海也。”还指出了四海的输注穴位,胃为水谷之海,冲脉为血海,膻中为气海,脑为髓海。

四海强调水谷、气、血、脑髓对人体的重要作用。脑为髓海,是人精神、意识、思维等活动的主宰,是神气的本源,支配脏腑经络活动;胸部为气海,膻中属上焦,为宗气所聚之处,宗气走息道以行呼吸,贯心脉而行气血;胃为水谷之海,主受纳、腐熟水谷,是营气、卫气的本源,五脏六腑皆禀气于胃;冲脉为十二经之海,与任脉、督脉同起于胞宫,伴足少阴经上行,为十二经之根本,三焦原气之所出,沟通十二经脉,容纳、调节十二经脉之气血,故称“血海”。