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膝骨关节炎康复指南
1.11.75 75.目前膝骨关节炎的研究新进展有哪些?

75.目前膝骨关节炎的研究新进展有哪些?

(1)软骨移植疗法:软骨移植术(chondral transplantation CTP)是近几年研究的一个热点,也被认为是较有前途的治疗方法之一,有骨软骨移植和软骨细胞移植。目前开展的骨软骨移植是自体移植,在开放或关节镜下,在非负重或不重要的关节取正常骨软骨条,镶嵌式移植在受区缺损面。软骨细胞移植疗法是指运用自体或异体软骨细胞移植,组织工程化软骨移植,促进软骨再生,具有痛苦小,易恢复的特点。

(2)细胞因子治疗:关节内注射促进软骨修复的细胞因子,如IL-1/TNF-α单克隆抗体受体拮抗剂、胰岛素样生长因子-1或转换生长因子都能延缓或阻断骨关节炎软骨的降解,促进软骨的修复。但是细胞因子也有一些缺点,如被关节液稀释、半衰期较短,影响作用发挥,而且价格昂贵限制了实际应用。

(3)基因治疗:近几年来基因治疗本病取得了迅速发展。关于目的基因的选择主要从抑制软骨基质的降解和促进基质合成两个方面入手。基因治疗就是在细胞内插入一段目的基因,使细胞自身能够分泌原来不能分泌的蛋白质,从而达到治疗的目的。