44.什么是人工膝关节置换术？

人工膝关节置换手术是一种很安全的手术，而且技术也很成熟。很多病人通过手术治疗恢复了正常的日常生活。一般情况下，膝关节人工关节置换都是使用骨水泥型，且是表面置换术，只是把破损的关节面的骨头切掉，换一个人工的关节面，因此也被称为人工膝关节表面置换，同时又可以通过手术将膝关节的畸形一起矫正，恢复到正常的情况。膝关节人工关节置换的假体分两种，一种是固体平台假体，另一种是旋转平台假体，每种都会有很多型号和匹配，宽窄、大小都是医生到了手术台上测量出来的，根据病人骨头大小，选择适合的型号进行安装。

有的病人因为人工膝关节置换术可能出现一些并发症而害怕手术，其实这恐惧是不必要的，因为目前人工膝关节置换术后的常见并发症可以被较好地预防。下肢静脉炎和深静脉血栓的发生率也可以通过下肢弹力袜套、足底静脉泵、膝关节功能锻炼机的应用而大大降低。感染一向被认为是膝关节置换术的严重并发症，它也可以被很好地避免，具有先进层流设备的手术室可以很好地去除灰尘、细菌及不清洁的空气，使术后感染率降至不到1％。

就近期疗效来说，人工膝关节置换术效果优良，绝大多数病人可以在术后第三天开始站立并开始功能锻炼，出院时病人多可以在习步器或拐杖的帮助下充满信心地行走。对于远期疗效而言，病人在关节置换后症状都会得到明显改善，关节疼痛明显减轻，从事日常活动的能力明显改善，94％的成功手术病人可保持良好的膝关节功能达20年。

人工膝关节置换术适合于由疾病或损伤导致的膝关节软骨磨损破坏，引起膝关节严重疼痛、畸形、不稳定、活动障碍等，严重影响日常生活及生活质量，经保守治疗无效或效果不显著的病人。人工关节置换术是治疗晚期关节病变，特别是膝关节疾病最有效的治疗方式。