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膝骨关节炎康复指南
1.7.4 总结

总结

综上所述膝关节的特点很多,总结为:一个髌骨;三个骨性结构;封闭性关节囊;七大骨性标志;两块半月板;七大重要肌肉;两个交叉韧带;“三位一体”;六大稳定装置;“封闭性”痛点,侵入疗法。用数字简单记忆为:“13072723601”

分解如下。

“1”——一个髌骨。唯一为人类特有,人体第一大的籽骨。

“3”——三个骨性结构。股骨、胫骨及髌骨之关节面组成膝关节,它是人体最大最复杂的关节;人体受应力最大的关节。

“0”——封闭性关节囊。滑膜囊、滑膜腔可以连通;人类膝关节的滑膜发育最为完善。

“7”——七大骨性标志。①髌骨:可以看到界限。②股骨内侧髁和外侧髁:前后交叉韧带起始处,屈曲时易触及。③股骨内上髁和外上髁:肌肉韧带起止点。④胫骨内侧髁和外侧髁:可触及结节,其连线之上为胫骨平台。⑤胫骨粗隆:髌韧带抵止点。⑥胫骨前缘和内侧面:胫骨牵引时常用进针点。⑦腓骨头:下面有腓总神经穿过。

“2”——两块半月板。内侧半月板和外侧半月板。

“7”——七大重要肌肉。①股四头肌。②股二头肌。③肌。④腓肠肌。⑤缝匠肌、股薄肌和半腱肌(止点均为鹅足)。⑥内收肌(包括内收大肌、内收长肌、内收短肌)。⑦跖肌。

“2”——两个交叉韧带。前交叉韧带和后交叉韧带。

“3”——“三位一体”。“骨-软骨-关节周围软组织”的生物力学不平衡,是十分重要的致病因素,骨性关节病是“三位一体”的综合病种。

“6”——六大稳定装置。①胫腓关节结构。②关节软骨。③半月板。④膝关节韧带。⑤膝关节囊。⑥膝关节周围的肌肉。

“0”——表示“封闭性”痛点。痛点往往是“封闭性”的,循环差,与外界缺少交通,通过针灸针刺、针刀术、封闭术、火罐、放血疗法等破坏期封闭性,促进其循环,释放致痛物质,可以起到治疗作用。

“1”——形象针刀。表示侵入疗法,膝骨关节炎是针刀、针灸治疗的绝对适应证。