癔症

癔症也称为歇斯底里，其原有注释为“心意病也”，是一种较为常见的神经症，尤以乡村多见，年龄多数在16～30岁之间，而且女性远比男性多见。这是因为年轻女性普遍存在着好幻想、易动情、意志较脆弱、暗示性较高的心理特点。近年来，癔症的发病有所减少，在综合医院的心理咨询门诊中，癔症病例仅占全部咨询病例的0.3%。尽管如此，癔症的危害仍应引起足够的重视。

◎症状

癔症的临床表现极为复杂，可有多种症状，如痉挛、抽搐、肢体震颤、肌阵挛、瘫痪、不能起立或行走、不言症、失语症、多种感觉障碍和特殊感官障碍、植物神经机能障碍，情感爆发、意识朦胧、昏睡、遗忘症、童样痴呆等，几乎占据了医学临床各科所有疾病的症状。《中国精神疾病分类》第二版的修订版，将癔症的临床表现分为两类：

①分离症状，这一症状以精神症状为主要表现；

②转换症状，主要表现为躯体功能障碍。实际上，在同一患者身上往往仅出现一二种症状，且每次发作多为同样症状的重复。

◎病因

癔症发病的主要原因是精神因素和暗示作用。惊恐、受辱、委屈、不如意及亲人的离去等较强烈的精神创伤，往往是癔症的第一次发病诱因。而以后的发病，不一定都有很强烈的精神因素，也可能只是由于与精神创伤有联系的事件，或仅仅是在与第一次起病相类似的情景下，就可以突然发病。另外有些患者是因为疼痛、发热、不适、劳累等躯体因素，导致精神紧张恐惧或精神不悦而发病。暗示也有致病作用，如一次具有特殊意义的谈话、表情或传说，或者看见其他人发病等均可成为癔症的发病因素，患者可通过自身体验和联想、产生疑虑，深信自己会发病而发病，这便是自我暗示的作用。

◎治疗

癔症的治疗主要有以下方法：

精神治疗

1.暗示疗法，在进行语言暗示的同时，可对症选用氨水吸入、针刺、注射用水肌肉注射，10%葡萄糖酸钙静脉注射，电兴奋治疗等。

2.催眠疗法，用一般的语言催眠或用2.5%硫喷妥纳作静脉缓慢注射，诱导病人进入催眠状态后再进行语言暗示。

药物治疗

常用抗焦虑药，如安定、利眠宁等，躁动兴奋者，可给予氯丙嗪25～50毫克肌注或氟哌啶醇5毫克肌注，安定10～20毫克肌注。

物理疗法

对瘫痪、挛缩、呃逆、呕吐者可选用直流感应电兴奋治疗。

◎预防

在幼儿成长的过程中，父母不要过于宠溺，否则容易使幼儿形成任性、孤僻、自我显耀、以感情代替理智，以幻想代替现实等性格缺陷，一旦其过高的要求不能如愿，或生活发生重大变故，或受到恐吓、误解、侮辱、委屈等，其心理承受能力便很容易崩溃，进而导致癔症的产生。

要认识自我。学会用健全的策略应对各种精神刺激，学会以成熟的态度来应对生活中的困难，使个性变得成熟稳定，以理性态度处理所面临的挫折。

◎有效缓解方法

缓解食疗方

方一（百合粥）：将百合20克、莲子10克、大米100克，一同用慢火煮成粥，加糖调味。具有宁心安神之功，对于缓解心悸、烦热、失眠及各种皮肤病甚至癔症等均有良效。

方二：用大枣10枚，甘草10克，小麦30克，每日煎服，分2～3次服完，可有镇静安神的功效。

针刺或电针疗法

癔症性痉挛发作时，取穴人中、合谷、太冲、下肢瘫痪取穴涌泉、太冲、阳陵泉。

小贴士

当患者出现呼吸困难、肌肉僵硬、手足痉挛、头晕、胸闷等症状时，可用硬纸做成喇叭状，罩在患者的口鼻部，并叫其放松呼吸，这种“硬纸卷喇叭”的方法也可以有效缓解症状。