冲动型人格障碍

冲动型人格障碍又称为暴发型或攻击型人格障碍，其主要特征为行为和情绪具有明显冲动性。由于该人格障碍患者的发作有突发性，类似癫痫，因此又叫癫痫型人格。冲动型人格障碍有多种形式，包括间歇性爆发障碍、纵火癖、偷窃癖、拔毛癖和病理性赌博等。

◎症状

冲动型人格障碍者通常可有下列表现：

1.情绪急躁，易发怒，存在无法自控的冲动和驱动力。

2.性格上有向外攻击、鲁莽和盲动性等表现。

3.对于其冲动的动机，有时是有意识的，有时则是无意识的。

4.行动反复无常，有时有计划，有时又无计划。行动之前常有强烈的紧张感，行动之后感觉到愉快或放松，没有真正的悔恨、自夷或罪恶感。

5.因心理发育不够健全或不够成熟，经常会导致心理不平衡。

6.较正常人，更易产生不良行为和犯罪的倾向。

◎病因

首先是生理原因，当一个人的小脑成熟延迟，则传递快感的神经道路发育受阻，使其难以感受愉快与安全，可能是攻击行为发生的因素。其次是心理原因，一是因各种原因引起的自卑心理，有自卑心理者常寻求某种补偿方式，当患者以冲动、好斗作为补偿的方式时，就表现为攻击性；二是自尊心受挫，每个人或多或少都会遇到挫折，因而每个人都有攻击性，挫折越大，越可能出现攻击行为，甚至使用暴力；其次是家庭原因，被父母溺爱的孩子往往具有较强的个人意识，若是受到限制就会采取“还击”，若儿童常遭打骂，心理长期压抑，一旦爆发，往往会选择较为激烈的行为来发泄，而且，孩子还会受家长的影响，模仿家长的攻击行为，最后是社会原因，暴力小说和电影常会使缺乏分析的青年人模仿和认同，而社会上流行的“老实人吃亏”的观念也容易使青年人产生攻击行为。

◎治疗

冲动型人格障碍的治疗可运用行为治疗的系统脱敏技术。施治者需找出一系列让患者感到冲动的事件，让患者给出这些事件对他的主观干扰程度，即SUD。治疗者按各事件的SUD将它们排列等级。首先让患者放松几分钟，施治者可以用语言暗示患者放松，然后，指示患者：“当你感觉非常舒适和轻松时，请抬起右手示指。”当患者开始做这一动作时，施治者口头指示患者想象冲动事件层次中SUD程度最轻的事件，让患者口头报告在该情境清晰地出现在头脑中时的SUD程度。

然后，如此反复多次，如果患者对这一冲动事件报告的SUD逐渐下降至某一较低水平且不再下降时，可以认为患者对这一事件的冲动基本消失。施治者便可换用冲动事件层次中的下一个事件，直至求治者对所有事件的冲动都基本消失。

◎预防

1.做好青春期教育，鼓励患者经常反省，完善自我，将精力运用到学习中，并开展多种形式的业余文艺、体育活动，培养各种爱好和兴趣，陶冶情操，健康成长。

2.正确对待挫折。通过各种手段培养他们的承受能力，并令其能对挫折采取积极的富有建设性的措施；受挫后，尽量用另一种可能成功的目标来补偿代替，以获得集体、他人对自己的承认，从而获得心理上的安慰；同时，尽量让其学习好的行为榜样，从积极的方面进行引导。

◎有效缓解方法

及时就医以缓解症状。