偏执型精神分裂症

偏执型精神分裂症是精神分裂症中最多见的一类，一般起病较缓慢，起病年龄也较其他各型为晚。

◎症状

偏执型精神分裂症主要表现为：妄想和幻觉。妄想为原发性，主要是疑病妄想、关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想和影响妄想。如患者会觉得周围的一切都是针对自己的，别人的议论是对她的负面评价、别人清嗓子的声音是在传递不利于自己的信息、别人看她的眼神充满鄙视等。幻觉则在妄想前后或同时出现，常为对其不利的言语性幻听，也可出现幻视、幻触、幻嗅等。除妄想和幻觉外，也可有情绪不稳定、行为异常等表现，但本型病人智能完好，生活可以自理。

◎病因

关于精神分裂症（包括以下几种类型）的病因，在西医中尚不明确。目前研究的重点集中在基因（遗传）化学平衡失调、怀孕和分娩期间的并发症等几个方面。中医认为，该病多因情志失调，气郁痰生，痰与火互累，痰迷心窍而为癫，痰火扰心而为狂。且二证多相互转化或并见。

◎治疗

偏执型精神分裂症的患者应及时进行系统的抗精神病药物的疗程治疗。药物常选用抗妄想靶症状的氯丙嗪每天200～300毫克、奋乃静每天20～40毫克，或酌情选用氟奋乃静癸酸酯（FD）25毫克，肌肉注射，每2～3周一次。

需要指出的是治疗中要照顾患者的心理，如把病人留在家里，只服以小量药物，或偷偷地将药放进饭菜里，这是绝对不行的。因为这会加重和扩散病人的妄想，如“给她扣上精神病帽子”、“给她往饭菜中下毒药”等。

◎预防

预防偏执型精神分裂症最好办法就是早发现，早治疗，当患者出现一些不切实际的幻想时，要及时就诊，以控制病情。

此外，病人症状被完全控制后，还要动员、说服病人坚持服药，巩固疗效；一旦病人不承认自己有病，不再服药时，家属一定要及时带她复查，预防疾病复发。

◎有效缓解方法

缓解食疗方

猪肚1具，洗净，内放1枚金戒指，用线缝好，加入适量清水，煮沸出汤；然后重新加水炖烂，取出戒指。吃肚喝汤，分次服食。适用于精神分裂症躁扰不安、恼怒多言者。

缓解中药方

生铁落饮加减：天冬、麦冬、贝母各9克，胆南星、橘红、远志、菖蒲、连翘、茯苓、茯神、黄连各3克，玄参、钩藤、丹参各5克，大黄6克，生铁落30克，辰砂1克。痰火壅盛、舌苔黄腻甚者，可同时服用礞石滚痰丸以泻火逐痰，用安宫牛黄丸开窍；肝胆火盛者，可同时服用当归龙荟丸以清肝泻火。

小贴士

偏执型精神分裂症患者常有“有人要害我”的念头而不肯吃饭，因此，对于有被害妄想、幻嗅、幻味的病人，可以让其自己做饭来吃。而自罪妄想者总认为自己有罪，不配吃饭，对这样的病人可将饭菜搅拌在一起，让其误认为是残羹剩饭而吃下。

偏执型精神分裂症患者还总是听到某处有声音在骂她、攻击她，此时患者常常表现为情绪激动。这种情况下，可将病人带到他所想的地方，证实确无客观事实存在，并做好说服解释，缓解病人的情绪。