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1.3.25.3 严重急性呼吸道症候群(SARS)

严重急性呼吸道症候群(SARS)

严重急性呼吸道症候群,是一种非典型肺炎。

◎症状

SARS的主要症状为发高烧(在38℃以上)、干咳、呼吸急促或呼吸困难。胸部X光检查可发现肺部病变,还可能伴有其他症状,如头痛、肌肉僵直、食欲不振、倦怠、意识紊乱、皮疹及腹泻等。

◎病因

非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒及其他一些不明微生物引起的肺炎。

◎治疗

本病症的治疗方法概括起来有以下几个方面:

1.一般治疗:卧床休息、维持水电解质平衡、避免剧烈咳嗽、密切观察病情变化。

2.对症治疗:发热高于38.5℃或全身酸痛明显者,可使用解热镇痛药;咳嗽、咯痰者可使用镇咳祛痰药;腹泻患者注意补液及纠正水电解质的失衡。

3.抗病毒治疗:可试用蛋白酶抑制剂类药物,如咯匹那韦、利托那韦等。

4.心理治疗:对疑似的患者应合理安排收住条件,减少患者对院内交叉感染的顾虑;对确诊的患者需加强关心与护理。 

5.中成药治疗:退热类药物如瓜霜退热灵胶囊、紫雪新雪颗粒等;清热解毒类药物可选用清开灵注射液、双黄连粉针剂、复方苦参注射液等;活血化淤、祛湿化痰类药物可选用丹参注射液、香丹注射液、川芎注射液、灯盏细辛注射液等;扶正类药物可选用生脉注射液、参麦注射液、参附注射液、黄芪注射液等。

此外,对于重症SARS的治疗要遵循以下原则:加强营养支持、保护器官功能、加强监护、及时给予呼吸支持、合理使用糖皮质激素、注意水电解质和酸碱平衡、预防和治疗继发感染、及时处理合并症。

◎预防

预防SARS需注意这些方面:

1.公共场所、学校和幼儿园等机构应选择自然通风,尽可能打开门窗通风换气。室内环境要保持空气流通,避免到人群聚集的地方或疫区。

2.经常打扫卫生间、厨房和居住环境。

3.经常使用或触摸的物品、饮具要定期消毒;地面、墙壁、电梯等表面也要定期消毒。必要时对厕所、下水道口、自来水龙头和生活污水等处进行消毒。

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4.保持良好的卫生习惯,勤洗、勤晒衣服和被褥;擤鼻涕、打喷嚏及咳嗽后要勤洗手。

5.有呼吸道感染症状时,应尽快就医,并告知发病前去过的地区。

6.医护人员及访客与病人接触时,应戴上有过滤效果的口罩、护目镜、长袍、头套及手套。

◎有效缓解方法

患者康复期间还需注意下面这些问题:注意饮食均衡;加强身体锻炼;保证充足的睡眠与适量的休息,增强身体抵抗能力;患者家属也要给予病人足够的照顾和关怀,这对病情康复也非常关键。