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女性健康大百科
1.3.23.7 药疹

药疹

药疹指的是因受到某些药物的刺激而出现皮肤过敏反应的病症。

◎症状

药疹患者往往会出现紫癜、红斑、水泡、表皮松懈、皮肤瘙痒、皮肤痛痒等症状,严重者还会伴有低烧,但通常药疹过后皮肤不会出现色素沉着。

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◎病因

药疹通常是由药物刺激引起,常见的药物包括抗生素类药物,磺胺类药物,解热止痛类药物(保太松、氨基比林、水杨酸果、安乃近等),催眠、抗癫痫类,抗毒素等血清类药物。药物的结构分析表明,带有苯环及嘧啶环的药物容易引起过敏。

◎治疗

药疹患者可通过以下方法缓解病痛:

1.患者须尽快找到病因,立即停用导致过敏的药物,同时应多饮水或进行输液,以加速药物的派出。

2.如果患者出现了休克等症,应立即进行皮下或肌肉注射1∶1000肾上腺素0.3~0.5毫升,如果出现呼吸困难,则应进行供氧。

3.对TEN、Steveus-Johson综合征、重症剥脱性皮炎型药疹患者,则须尽快使用大剂量糖皮质激素进行抢救。

4.应注重患者水电解质的平衡,注意蛋白质或胶体的输入量,必要的情况下应进行输血。

5.如果伴发其他脏器的病症,则应进行对症治疗。

6.也可用生理精盐水进行湿敷。

◎预防

对药疹的预防应注意以下几点:

1.如果有药物过敏史,则应谨慎服药,避免使用已知过敏或与过敏药物结构相类似的药物。

2.用药尽量单一,避免滥用或乱用药物。

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3.如果在用药后出再现不良症状,则应立即停药观察。

4.毒不良反应较大的药物尽量不要服用,如果必须服用则应限制用量和用药时间。

5.在使用青霉素、血清、普鲁卡因等药物之前应按规定进行皮肤试验。

◎有效缓解方法

缓解中药方

方一:金银花、连翘、大青叶、白茅根、生地各15克,荆芥、牛蒡子、菊花、知母、生甘草各10克,生石膏30克(先煎)。适用于恶寒,发热,头痛,周身不适,口淘便秘,泛发红斑或红色小丘疹,灼热瘙痒的患者。

方二:羚羊角、丹皮、赤芍、紫草、龙胆草、金银花、地丁、白茅根各15克,天花粉、木通、生甘草各10克,生地、滑石(先煎)各30克。适用于高热口渴,烦躁不安,小便短赤,大便秘绍或有黄疽,水肿尿少,全身皮肤红赤,灼热肿胀,渗液、起疱、糜烂结痂的患者。

方三:生地30克、玄参、沙参、丹皮各15克,知母、地骨皮、天花粉、金银花、麦冬、赤芍、黄芪各10克,甘草6克。适用于发热烦渴,面红身红,甚或鼻衄,皮疹红肿渐退,渗出减少,或鳞屑脱落的患者。

外敷方

小范围皮损用三黄洗剂外搽。皮损广泛者,用青黛散干扑。结痂、干燥者,用青黛膏外涂。剥脱性皮炎型湿润期,全身用青黛散、麻油调涂,每日2~3次,宜经常用麻油湿润。落屑期,用麻油保护皮肤。