拇指外翻

拇指外翻做为一种疾病，虽然早期除了外观不美丽、选鞋困难及容易损坏鞋形，还没有给人们带来太多的不适症状。但是随着年龄增长，拇外翻畸形程度的加重，会产生很多严重的并发症，如拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、脚垫等，这些并发症的发生不仅影响手部、足部功能，而且会产生疼痛，严重影响生活和工作。所以，发现有拇外翻畸形时，最好及早防治。

◎症状

拇指外翻症状最多为拇囊炎疼痛。正常人的拇趾长轴与跖骨长轴形成尖角，这个夹角约15°。第一、二跖骨间也有8°以内的内翻，如果拇趾倾斜超过如上角度，并合并有拇囊炎疼痛，才可诊断为拇外翻。疼痛是主要症状，也是治疗的主要依据，疼痛主要来自第一跖骨头内侧，步行时疼痛加剧。有些患者二、三跖骨头跖面的胼胝疼痛，值得注意的是畸形与疼痛不成正比，有的畸形很明显，但痛感并不十分明显。再者，第二、三跖锤状趾及其胼胝痛，也是重要体征。

◎病因

拇指外翻的发生，有如下因素：

1.先天性遗传。据统计，有80%的患者有遗传因素，且多数为母系遗传。

2.负重、外伤。不适当的负重、站立行走过久、外伤、穿用鞋帮较硬的尖头鞋、高跟鞋等原因，使行路时足前方受力，拇趾挤向外侧，促进和加重拇外翻的发生。

3.炎症性疾病。风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾患，常因关节破坏而形成半脱位，造成拇外翻畸形。

◎治疗

具体防治措施如下： 

1.借助一些矫形器械，如拇外翻矫形器（分日用、夜用矫形器）长期配戴拇外翻矫形器，对拇外翻有一定的治疗作用。 

2.手术治疗，这是最有效的治疗方法。

早期拇外翻畸形不是很严重时，可以采取一些简单的手术方式，如软组织的手术（肌腱、韧带的松解术），即使配合一些小的骨性手术（如Akin术），手术时间短、创伤小、术后恢复快，能够达到完全矫正的目的。 

当拇外翻畸形较严重时，尤其合并有第一跖骨内翻时，手术方式较为复杂，相对来讲创伤偏大、病人痛苦也较大、术后恢复时间较长，但是它能够更加准确、更加完全有效地矫正畸形，并且能够彻底消除由拇外翻引起的各种并发症。 

◎预防

1.选择一双合适的鞋子，如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些，使足趾在里面有一定的活动空间，使其感受不到任何压力，尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。 

2.做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。 

3.每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效的防止拇外翻加剧。

◎有效缓解方法

缓解中药方

陈醋适量，将醋和水按1∶1倒入锅中烧开。待温后，把脚放到醋里泡，然后用手把大拇指往内侧搬动。每天一次，一次20分钟。