全屏显示专题章节

所谓骨折顾名思义，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数患处能恢复原来的功能，少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后，离医院较近者，可直接送医院或叫救护车。离医院比较远的病人，必须进行简单的处理，以防在送医院途中加重病情甚至造成不可逆的后果。

（1）休克——对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折患者，常因广泛的软组织损伤大量出血，剧烈疼痛或并发内脏损伤等引起休克。

（2）发热——骨折处有大量内出血，在血肿吸收时，体温会略有升高，但一般不超过开放性骨折体温，过高时应考虑感染的可能。

（1）畸形——骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短。

（2）异常活动——正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。

（3）骨擦音或骨擦感——骨折后，两骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感。

发生骨折的主要原因主要有三种情况：

1.直接暴力——暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，这往往使受伤部位常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折，常会伴有开放性创伤。

2.间接暴力——间接暴力作用是通过纵向传导杠杆作用或扭转作用，使远处发生骨折。如从高处跌下足部着地时躯干因重力关系，急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折（传导作用）。

3.积累性劳损——长期、反复的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折。如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。4.骨质疏松原因，这种情况多发生于老年人。

（1）如有皮肤伤口及出血者要先清除可见的污物，然后用干净的棉布或毛巾等加压包扎。

（2）四肢开放性骨折（骨折断端经伤口暴露出来）有出血时，不能滥用绳索或电线捆扎肢体，可用宽布条或橡皮胶管在伤口的上方捆扎；捆扎不要太紧，以不出血为度，并且要隔1小时放松l～2分钟；上肢捆扎止血带应在上臂的上1/3处，以避免损伤桡神经。

（3）上肢骨折可用木板、木棍或硬纸板进行固定，然后用绷带或绳索悬吊于脖子上；下肢骨折可用木板或木棍捆扎固定，也可将双下肢捆绑在一起以达固定目的。

（4）骨盆骨折用宽布条扎住骨盆，病人仰卧膝关节半屈位，膝下垫一枕头或衣物以稳定身体减少晃动。

（5）通过以上处置后，可将病人送医院进行后续治疗。搬运病人过程中动作要轻，受伤肢体避免弯屈扭转；搬运胸腰椎骨折患者，须由2～3人同时托头、肩、臀和下肢，把病人平托起来放在担架或木板上；搬运颈椎骨折病人时，要有1人牵引固定头部，其他人抬躯干上担架，然后在颈头两侧用棉衣等固定；搬运下肢骨折病人时，可由1人托住伤肢，其他人抬躯干上担架；上肢骨折者多可自己行走，如需搬运时方法同下肢骨折病人。

2.三步阶梯疗法

治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大可能的、最大限度的恢复其功能。因此，在骨折治疗中，其复位、固定、功能锻炼这三项基本原则十分重要。

将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置，以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。

骨折复位后，因为其不稳定，容易发生再移位，因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上，使其逐渐愈合。常用的固定方法有：小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等，这些叫外固定，如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等，就叫内固定。

通过受伤肢体肌肉收缩，增加骨折周围组织的血液循环，促进骨折愈合，防止肌肉萎缩，通过主动或被动活动未被固定的关节，防止关节粘连、关节囊挛缩等，使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。

避免发生骨折，需要在日常生活中树立安全意识，时刻注意就能减少骨折发生。

如儿童走路不稳，容易摔倒，尤其不能到高处玩耍，要教育和看好儿童，避免摔伤骨折；

少年玩耍较多，好奇心强，家长及老师要做好教育工作，不要爬墙上树；

成年人在路上骑车时要精力集中，事事处处要注意安全；

老年人手脚活动不便，雪雨天及夜晚尽量不外出，外出时要有人搀扶或持拐杖，夜晚外出要有照明工具。老年人还要积极治疗骨折疏松症，以防骨折。

◎有效缓解方法

方一：猪骨头1000克，黄豆250克，加水文火烧烂，加精盐姜调味。佐餐食用，分饮食之。

方二：猪脊骨一具，红枣120克，莲子90克，降香、生甘草各9克。猪脊骨洗净与红枣、莲子、降香、生甘草放入水文火烧烂，加姜精盐调味。佐餐食用，分多次饮食。

方三：鲜湖蟹2只，大米150克。鲜湖蟹取肉（带黄），待大米粥熟时，入蟹肉，再加以适量生姜、醋和酱油调味。常服。

方四：乌雄鸡1只（约500克），三七5克，黄酒适量。乌雄鸡去皮毛内脏洗净，三七切片，纳入鸡肚中，加少量黄酒，隔水清炖。熟后用酱油蘸服，常食。

方五：生黄芪30～60克，大米100克，生黄芪浓煎取汁，加大米100克，煮粥。早晚服食。

方六：当归20克，黄芪100克，嫩母鸡1只，加水同煮汤。随意食用。

方七：紫丹参50克，猪长骨1000克，黄豆250克，桂皮、精盐适量。紫丹参洗净，水煮取汁，其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮，待烂熟，加入少量桂皮、精盐即成。佐餐食用。