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女性健康大百科
1.3.17.1 肛裂(裂痔)

肛裂(裂痔)

肛裂,是一种常见的肛管疾病,是指齿线以下肛管皮肤破裂而形成棱形裂口或溃疡。我们常常发现,青年妇女患肛裂的比率远高于男性。造成这种情况的原因与妇女妊娠时便秘,或生育时用力过度有关。此外,妇女月经期不注意休息和卫生,也容易引起肛门炎症。

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◎症状

肛裂以疼痛和出血为主要临床特征,而且其疼痛很有特点,即排便之前突发刀割样疼痛(粪便划破肛管皮肤所致),然后暂缓,继而出现长时间肛痛(肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。此外,肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度不同或多或少。

◎病因

长期便秘者,因粪块干而硬,便时用力过猛,而致肛管皮肤裂伤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤。粗暴的检查亦可造成肛裂。

◎治疗

新鲜肛裂,经非手术治疗可愈合,如热水局部坐浴,便后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴;溃疡面涂抹消炎止痛软膏;口服缓泻剂;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠等。

陈旧性肛裂经上述治疗无效,可采用手术切除的方法。近年来,液氮冷冻肛裂切除术因术后痛苦小、创面不出血等优点而获得了满意疗效。

◎预防

保持大便软化、按时排便、不久蹲强努是预防肛裂的根本办法。

◎有效缓解方法

缓解食疗方

方一:将生地、桑白各30克,皮煎取汁,与250克小肠同烧熟烂后连肠一起服下,每周3次,连服2周。可治疗肛裂疼痛、便血、大便秘结。

方二:谷物果菜,可用姜汁菠菜凉拌,治疗肛裂便秘也常收到良好的效果。

缓解中药方

取米、火麻仁、生熟地、玄参、丹皮各200克,桃仁、郁金、莪术、槐米各100克,白芷160克,红花、松实、元胡、血竭、内金各60克。共为细末、炼蜜为10克左右的药丸,每次1丸,每日2次,可润肠止痛、清热凉血,尤其适用于肛裂初期。

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热水坐浴

热水坐浴的方法可以改善局部血液循环并保持局部清洁,方法是:在较深的盆内装入40℃的温开水或1∶5000的高锰酸钾溶液,让病人坐入盆内约15~20分钟即可。

中药外敷

轻粉、冰片各30克,乳香、没药(乳没去油)各20克。共研细末,过120目筛。患者右侧卧,将肛门消毒。然后用自制竹签(长12厘米,直径2毫米,一端钝尖,一端扁铲形)扁端撮药粉约0.5克,涂于裂口,外敷适量无菌棉花,再用尖端送至肛门内压迫药粉,然后敷上无菌纱布2块,用胶布固定。每次大便后用淡精盐水洗洁肛门,一般5~7次即可治愈。