便秘

便秘并不是一种具体的疾病，而是多种疾病的一个症状。便秘在程度上有轻有重，在时间上可以是暂时的，也可以是长久的。由于引起便秘的原因很多，也很复杂，因此，一旦发生便秘，尤其是比较严重的持续时间较常的便秘，应及时到医院检查，查找引起便秘的原因，以免延误原发病的诊治，并能及时、正确、有效地解决便秘的痛苦，切勿滥用泻药。

◎症状

便秘主要症状为大便干硬，排便艰难。由于粪便块在直肠或乙状结肠堆积，可有左下腹胀压感，排便不畅或里急后重感。患者可出现腹痛、腹胀等症状。长期便秘体内不能及时排出蛋白质等腐败物，如吲哚等在肠道吸收可引起毒性反应。可产生精神萎糜，两胁隐痛，口苦，全身酸痛，易疲劳，恶心，食欲减退，疲乏无力及头痛、头昏等症状。

结肠黏膜由于经常受刺激、痉挛引起便秘时，往往排出的大便呈羊粪状。排便极端困难者，可有肛门疼痛、肛裂，甚至诱发痔疮和乳头炎及轻度贫血、营养不良等现象。

◎病因

1.生活习惯不良

（1）没有养成定时排便的习惯，忽视正常的便意，排便反射受到抑制，日久引起便秘。

（2）饮食过于精细少渣，缺乏食物纤维，由于纤维缺乏令粪便体积减小，粘滞度增加，在肠内运动缓慢，水分过量被吸收而导致便秘。

（3）液体量摄入不足。

（4）肥胖，缺少活动。

2.药物的作用

主要有含钙、铝的抗酸剂、麻醉镇痛剂、抗胆碱能药物、抗惊厥剂、抗抑郁剂、硫酸钡、铋剂、利尿剂、治疗巴金森氏病药物、神经节阻断剂、补血剂、单胺氧化酶抑制剂等都可能引起便秘。

3.某些疾病的影响

全身衰弱性疾病；肛门疾患（痔疮、肛裂等）所引起的局部疼痛；结肠病变如肿瘤、炎症、狭窄或憩室病等；精神性疾患，如焦虑或抑郁症、痴呆；内分泌疾病，如甲状腺功能低下；代谢紊乱，如高钙血症、低钾血症、利尿剂所引起的脱水，糖尿病，尿毒症等。

4.胃肠等功能的退化

唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌会随年龄的增加而减少；腹部和骨盆肌肉无力，敏感性降低；结肠肌层变薄，肠平滑肌张力减弱，肠反射降低，蠕动减慢。老年人以单纯性便秘较为常见，其发生与下面两个因素有关：

（1）肠管的张力和蠕动减弱，食物在肠内停留过久，水分过度被吸收。

（2）胃至结肠反射减弱，直肠黏膜敏感性下降，参与排便的肌肉张力低下。

◎治疗

非严重的便秘，可以通过多喝水、多吃水果，或者每天早晨喝一杯蜂蜜水，便可治好。严重的便秘，可以用下列中成药治疗：

1.上清丸，每次1丸，每日2次。

2.清泻丸，每次1瓶，每日1～2次。

3.牛黄解毒片，每次4片，每日3次。

4.麻仁丸，每次1丸，每日2次。

5.便秘通，每次1瓶，每日2次。

6.补中益气丸，每次9克，每日3次。

7.桑椹子膏，每次15克，每日2次。

8.五子润肠丸，每次l丸，每日1次。

◎预防

1.每天早上喝1杯鲜扎的果汁加蜂蜜当早点，体弱、瘦小的人要吃点有营养的早点。

2.坚持锻炼身体，坐的时间连续尽量别过半小时。

3.多吃水果蔬菜粗粮，少吃发热食品。

4.保持愉快心情。

◎有效缓解方法

偏方

方一（胡桃粥）：胡桃肉30～50克，大米50克。胡桃肉去皮捣烂，大米加水如常法煮粥，粥熟后把胡桃肉加入，调匀，浮起粥油时即可食用。一般早晚各服一次。

方二（人参麦冬粥）：人参6克（或党参15克或西洋参10克），麦冬15克，大米50克。先煎人参、麦冬30～40分钟，去渣取汁，再用药汁煮米成粥。晨起作早餐食用。尤适宜于胃下垂引起的便秘。

方三（黄芪松子仁粥）：黄芪30克、松子仁15克、大米50克。先将黄芪煎30～40分钟，去渣取汁，再用药汁煎米和松子仁成粥。晨起早餐食用适量。适宜于胃下垂引起的便秘。

方四（何首乌粥）：红枣3～5个，何首乌30～60克，大米100克，红糖适量。先将何首乌放入砂锅内煎煮后去渣取汁，同大米、红枣同入砂锅内煮粥，将熟时，放入红糖或冰糖调味，再煮1～2分钟即可。每日1～2次。适用于血虚便秘者。

方五（桑椹子粥）：桑椹子50克，大米100克，红糖适量。先把桑椹子和大米洗净后共入砂锅煮粥，粥熟时加入红糖，每天早晚服用。适用于产后血虚便秘者。

方六（菠菜粥）：新鲜菠菜100克，大米100克。先把菠菜洗净后放沸水中烫半熟，取出切碎，待大米煮成粥后，再把菠菜放入，拌匀煮沸即可。每日2次，连服数日。适用于习惯性热秘，同时对痔疮出血患者有良好疗效。

方七（芹菜粥）：芹菜100克，大米或玉米面100克。芹菜洗净后连叶切，与大米或玉米面煮粥。作早餐食用。适宜于糖尿病、高脂血症之便秘者。

方八（郁李仁粥）：郁李仁6克，薏米30克。将薏米淘净备用，郁李仁研碎，放入锅中加适量清水，用文火煮至米烂成粥即可。每日一次，早餐食用。适用于胃肠气滞，大便燥涩不通者。

缓解中药方

方一：枳实、北杏仁、瓜蒌12克，大黄10克（后下），火麻仁、郁李仁20克，玄参15克，水煎取汁。每日1剂，早晚分服。

方二：沉香、木香、大黄10克，槟榔15克，乌药、枳实12克，柴胡9克，水煎取汁。每日1剂，早晚分服。若气郁化火者，可加栀子12克、牡丹皮10克。

方三：黄芪20克，陈皮10克，党参18克，当归12克，火麻仁30克，炙甘草6克，水煎取汁。每日1剂，早晚分服。

方四：白术、苍术各30克，枳壳10克，肉苁蓉20克，水煎取汁。每日1剂，早晚分服。

方五：肉苁蓉20克，牛膝、巴戟天各15克，当归12克，升麻10克，肉桂、炙甘草6克，水煎取汁。每日1剂，早晚分服。