大肠息肉

大肠息肉是指大肠黏膜因慢性炎症引起局部黏膜增生肥厚而形成的黏膜隆起样病变，也可以是腺瘤或错构瘤。主要见于结肠和直肠部位。大肠息肉可以是单个发生，也可以是几个、几十个或者更多发生，多数有蒂，少数是广基的。大多数病例常常没有引人注意的症状，大多因其他疾病做肠道X射线造影检查、纤维内窥镜检查时偶然发现。其发生率可随年龄增加而上升。多见于40岁以上的成人。部分病人可有便血、腹痛、腹泻等临床表现。息肉大部分为良性，外科手术切除或经纤维内窥镜高频电切后，预后良好，但尚可复发，部分息肉可以恶变，应及早做局部肠段切除。

◎症状

多数大肠息肉起病隐匿，临床上可无任何症状。一些较大的息肉可引起肠道症状，主要为大便习惯改变、次数增多、便中带有黏液或黏液血便，偶有腹痛，极少数大便时有带蒂息肉自肛门脱出，一些患者可有长期便血或贫血。

◎病因

大肠息肉的发病原因目前尚不清楚，据研究可能与家族遗传因素、炎症及其他慢性刺激、种族、饮食成分及结构等因素有关。

◎治疗

大肠息肉的治疗原则是发现息肉即行摘除。目前摘除息肉的方法主要是内镜下行各种摘除法。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细而分别采用下列方法：

1.高频电凝圈套切除法：主要用于有蒂息肉。

2.高频电凝灼除法：主要用于多发半球状小息肉。

3.活检钳除法：主要用于单发或少数球状小息肉，简便易行，又可取活组织进行病理检查。

4.激光气化法和微波透热法：适用于无需留组织学标本者。

5.黏膜剥离嵌除法：主要用于扁平息肉或早期癌患者。

6.“密接”摘除法：主要用于长蒂大息肉，难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法。南方医院创此法为142例患者切除大息肉157颗，仅发生2例轻度黏膜灼伤，未发生穿孔并发症。

7.分期、批摘除法：主要用于10～20颗以上息肉患者无法一次切除者。

8.内镜、外科手术联合治疗法：主要用于息肉病患者，即将息肉稀疏区以手术切除，这样即可达到治疗目的，又可维持大肠正常功能。

◎预防

本病暂时还无有效预防措施，但平时可注意尽量减少环境及饮食因素的刺激：

1.参加力所能及的体育锻炼，增强体质。

2.避免情志过极，保持心情舒畅，情绪和顺。

3.注意饮食禁忌，保持饮食清淡，一般不宜过食辛热灸烤，膏粱厚味，以免胃肠酿湿助热，导致湿热壅滞肠道而为病。

4.忌食寒凉生冷，以防止损伤中焦阳气，造成脾胃虚寒。

◎有效缓解方法

偏方

方一：党参、黄芪、赤芍、桃仁、白芍、莪术、黄药子、枳壳、甘草各9克，薏米60克（先煎），水煎取汁。每日1剂，早晚分服。适用于大肠息肉，症见右下腹包块，腹痛腹胀，大便次数多，头晕目眩，食欲不振，形体消瘦，面色萎黄，属脾虚气弱，秽浊淤血互结，凝滞于肠壁患者。

方二：乌梅、党参各15克，黄连5克，僵蚕10克，当归、赤芍、地榆各12克，牡蛎24克，甘草6克，水煎取汁。每日1剂，早晚分服。适用于多发性直肠息肉。