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女性健康大百科
1.3.14.1 过敏性肠炎(非感染性肠炎)

过敏性肠炎(非感染性肠炎)

过敏性结肠炎是临床上常见的一种肠道功能性疾病,以肠道壁无器质性病变、肠功能紊乱为特点,由肠道敏感痉挛而表现出一系列的症状。

过敏性肠炎实质上是一种肠道(结肠)的紊乱失调。在正常情况下,肠道将垃圾通过规律的收缩推向直肠。但是如果患上了过敏性肠炎,这些收缩将变得很不规则,这将导致经痛、胀气、便秘和痢疾腹泻等。大多数人认为压力是一个重要因素,使得肠肌不自觉的开始痉挛。这种肠胃失调现在十分普遍,大部分的病患年龄都在二十到四十之间,并且其中有三分之二的是女性。

◎症状

过敏性结肠炎主要表现为腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黏液便等,以腹痛和慢性腹泻为主要表现的最多见。腹痛以左下腹及下腹部为主,轻重不等,排便或排气后可缓解。大便次数增多,每日2~6次或更多,多为糊状便或稀便,但不带血。还有一些患者4~7天排便一次,大便干结,排便困难。此外,可有上消化道症状如上腹不适、嗳气、反酸、烧心等。许多患者还合并有乏力、身体消瘦、失眠、焦虑、头昏、头痛等植物神经功能紊乱的症状。

◎病因

过敏性结肠炎是临床上常见的一种肠道功能性疾病,以肠道壁无器质性病变、肠功能紊乱为特点,由肠道敏感痉挛而表现出一系列的症状。本病与精神因素、饮食因素都有一定的关系,每当遇到焦虑、恐惧、愤怒、抑郁等情绪波动或吃了某种食物如鸡蛋、虾、蟹等(异体蛋白)后,可突然出现腹痛、肠鸣、腹泻,泻后痛减,便中带有大量的黏液,或便秘腹泻交替进行。但经消化道检查,并没有发现肠道有器质性病变。

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◎治疗

1.一般治疗

对于过敏性结肠炎的治疗,不能单纯依靠某种特定的中西药物来达到治愈的目的,首先要对这个疾病有一定的了解,消除各种顾虑,提高治疗的信心,过敏性结肠炎的治疗关健在于综合调理。

除了出现严重腹痛和泻泄时应给予短期休息外,一般可参加普通工作,加强体育锻炼,增强体质,特别是要经常参加一些有益的文娱活动,以促进神经和内脏功能的调整和修复,生活上要有规律,饮食上以少、清、易消化食物为主,避免刺激性食物及味道浓烈的调味品,如辣椒、酒、芥末油等,不食生冷油腻食品,尽量少吸或不吸烟,有便秘者,应进食多纤维的蔬菜、养成定时排便的规律,必要时加服一些药物对症治疗。

2.中医治疗

中医有辨证论治的优势,因而疗效显著。由于本病具有虚实夹杂、寒热错杂的特点,故调理肝肾脾胃,增强体质,可以达到机体抗病毒的目的。可以相应选用益肾厚肠汤,方中吴茱萸、肉桂温中止泻,黄连、黄柏清热消炎,赤石脂、五倍子涩肠固脱,对慢性腹泻标本兼治,起到涩肠止泻的功效。另外,慢性腹泻应早做钡灌肠或结肠镜检查,以防病生它变。

◎预防

补钙。钙有助于防止过敏性肠炎的发生。钙是一种拮抗剂,它能增强人体对外界某些特异性过敏物质的抵抗作用。有关专家通过饮食中钙对过敏性肠炎作用的研究发现,钙能影响肠道细菌数量的分布。比如,当钙减少或不足时,肠道中乳酸杆菌、双歧杆菌等有益菌会相应减少,肠道防御功能会减弱;而大肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌等“条件致病菌”便会因此失去制约而自由生长、繁殖,导致肠道菌群失调,引起肠道病变。这时,如投入适量钙剂,即可使有益菌数量增加,“条件致病菌”受到抑制,数量也会减少。从而使肠道菌群趋于平衡,消除了过敏反应,肠道功能也开始正常。

1.有关专家认为,过敏性肠炎患者只要摄取比平时饮食中钙量多2倍的食物,就能起到防治作用。含钙丰富的食物有:豆制品、牛奶、芝麻、红枣、核桃、杏仁、油菜、芹菜叶、小白菜、雪里蕻、萝卜干以及柑桔、柚子、榨菜等。如摄取的食物受限,可适当考虑补充钙剂;

2.加强体育锻炼,增强体质,特别是要经常参加一些有益的文娱活动,以促进神经和内脏功能的调整和修复;

3.生活上要有规律,饮食上以少、清、易消化食物为主,避免刺激性食物及味道浓烈的调味品,如辣椒、酒、芥末油等;

4.不食生冷、油腻食品,尽量少吸或不吸烟,有便秘者,应进食多纤维的蔬菜、养成定时排便的规律,必要时加服一些药物对症治疗。

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◎有效缓解方法

缓解中药方

方一(柴胡郁金汤):柴胡、郁金、香附、炙甘草各10克,白芍12克,白术18克,当归、鸡内金、芸苓各15克,黄芪30克,薄荷9克(后下),生姜4片。上药加适量水煎汤取汁。每日1剂,早晚分服。适用于肝郁脾虚型过敏性结肠炎。

加减:因受凉而发病者,加肉桂4克,吴茱萸9克;因情绪而得病者,加石菖蒲10克;脾肾阳虚之泻泄者,加山萸肉12克,熟附片9克;大便溏泻者,加乌梅12克;脱肛者,加党参15克,枳壳9克,升麻10克。

方二(黄芪煎):生黄芪50克,水煎取汁。每日2剂,早晚分服。15天为1个疗程。有效时,可连服半年。适用于过敏性肠炎,慢性腹痛腹泻反复发作,粪便中带有大量黏液及不消化食物,肠鸣,伴纳呆腹胀,神疲乏力,面色苍白,形体瘦弱等。