第一节　更年期的概念

一、更年期定义

更年期是指妇女从成年进入老年必须经过的阶段，是介于生育期和老年期之间的一段时期，亦是妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段。女性40～65岁。1994年世界卫生组织提出用“围绝经期”来取代更年期。

围绝经期分为以下各期。

1.绝经前期：是指最后1次月经前的整个生育阶段。

2.绝经过渡期：是指月经周期出现明显改变至绝经前的一段时期，平均2～5年。

3.绝经期：是接近绝经时出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征时至绝经1年内的期间。即从40岁开始，平均50岁左右绝经。

4.绝经后期：是指绝经（自然、人工）以后的生命阶段，此期终点为生命的终结。

5.更年期：是从绝经过渡期即从40岁开始至绝经后15～20年。此期约30年。

二、绝经的形式

（一）自然绝经

妇女的卵泡活动丧失，卵泡耗尽，引起月经永久性停止。我国城市妇女平均绝经年龄49.5岁，农村妇女47.5岁。

（二）病理性绝经

1.卵巢早衰：小于40岁的妇女绝经为早发闭经。

2.早绝经：是指小于45岁的妇女闭经为早绝经。

3.迟发闭经：是指大于55岁的妇女绝经为迟发闭经。

（三）人工绝经

由于患有妇科肿瘤而手术切除子宫或双侧卵巢，或放化疗终止双侧卵巢功能等。