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腰椎间盘突出症康复指南
1.9.22 家人可以做什么样的按摩帮助病人缓解腰椎间盘突出症的疼痛?

家人可以做什么样的按摩帮助病人缓解腰椎间盘突出症的疼痛?

腰椎间盘突出症的疼痛有时比较剧烈,家人看到病人痛苦的样子,很想帮帮病人,又不知从何下手比较好,同时也担心自己弄得不到位,甚至担忧会因为错捏了穴位而导致疼痛加重。其实大可不必担心,这里我们就专门谈谈在家如何帮助你的亲人解决痛苦。

首先,我们要了解腰椎间盘突出症主要表现是腰痛和坐骨神经性腿痛。腰痛可在腰部找到敏感的压痛点,腿痛可在坐骨神经走行部位找到压痛点。腰部压痛点通常在患椎旁和椎间盘所在间隙,其压痛敏感且向下肢放散。腿部压痛点沿坐骨神经走行,可在下列穴位上找到(图28)。

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图28 常用穴位图

(1)居髎——髂前上棘与股骨大转子连线中点。

(2)环跳——股骨大转子与骶管裂口连线外1/3处。

(3)委中——腿弯窝横纹中央。

(4)承山——小腿最粗处中间腓肠肌两肌腹间。

(5)飞扬——外踝与跟腱之间向上7寸处。

其次,需要了解几个基本手法。

(1)揉法:以前臂和腕部的自然摆动,通过手指、鱼际、掌等部位对腰背部软组织旋转施压,动作轻柔。

(2)摩法:病人俯卧,术者位于身旁,以双手拇指和手掌自肩部起循脊柱两旁足太阳膀胱经自上而下揉摩腰背,下至足部,重复数次。

(3)按压法:分有掌压法和指压法。掌压法就是将双手交叉,右手在上,左手在下,向下按压至腰骶部;指压法就是以拇指点按腰及下肢的穴位。

(4)捏法:用拇指和其他各指做相对的用力挤捏腰背部肌肉、韧带等软组织,用力适当。

(5)拍打法:以虚掌轻轻拍打腰背部软组织,速度均匀,不宜过快,力量恰当。

最后,具体怎么操作呢?

(1)按揉放松:病人俯卧位,家人立于病人一侧在腰背部用拇指或手掌沿腰椎两旁按揉,力量由轻到重,使腰部肌肉松弛。随后,沿下肢坐骨神经及胫神经、腓总神经(即大腿后侧和小腿的后侧、外侧)按揉数次。

(2)弹拨穴位:病人俯卧位,家人在第3腰椎横突、患椎旁、臀部肌肉肌等易于粘连的部位,用双手拇指并拢按于病变部位,余指置于上方,然后双手拇指用力对其进行弹拨,可有效缓解疼痛,解除痉挛。然后沿着坐骨神经将疼痛点(即穴位)一一弹拨。

(3)捏腿通络:病人俯卧位,家人用拇指和其他各指做相对的用力挤捏大腿及小腿肌肉,使经络通畅。

(4)拍打收功:病人俯卧位,家人用空虚的巴掌拍打腰背部及下肢,速度均应,力量适中,要有节奏感。