布氏姜片吸虫

布氏姜片吸虫简称姜片虫，是寄生于人体小肠中的大型吸虫，可致姜片虫病。祖国医书中早有“肉虫”，“赤虫”等记述。姜片虫病的流行常常与种植水生植物和养猪业有密切关系。本虫病主要流行于亚洲，故又称亚洲大型肠吸虫。

姜片虫成虫硕大、肉红色，虫体肥厚，椭圆形，背腹扁平，前窄后宽，长为20～75毫米，宽8～2毫米，厚为0.5～3毫米，体表有细皮棘。两吸盘相距很近，口吸盘在顶位，直径约0.5毫米，腹吸盘呈漏斗状，肌肉发达，较口吸盘大4～5倍，肉眼可见。咽和食管短;肠支在腹吸盘前分叉，呈波浪状弯曲，向后延至体末端;睾丸两个，高度分支如珊瑚状，前后排列于虫体后半部的大半。阴茎袋为长袋状，内含贮精囊、射精管、前列腺和阴茎。卵巢位于体中部稍前方，分3瓣，每瓣再分支。无受精囊，有劳氏管。子宫盘曲在腹吸盘和卵巢之间。卵黄腺较发达，分布于虫体两侧。两性生殖系统均开口于腹吸盘前缘的生殖腔。

布氏姜片吸虫虫卵呈椭圆形，大小为(130～140)毫米×(80～85)毫米，淡黄色，卵壳薄而均匀，一端有一不明显的小盖。卵内含有一个卵细胞和20～40个卵黄细胞。

姜片虫需有两种宿主才能完成其生活史。中间宿主是扁卷螺，终宿主是人和猪(或野猪)。国内查见感染姜片虫幼虫期的扁卷螺类有:大脐圆扁螺、尖口圈扁螺、半球多腺扁螺及凸旋螺等。以菱角、荸荠、茭白、水浮莲、浮萍等水生植物为传播媒介。

姜片虫成虫寄生在终宿主小肠上段，虫卵随终宿主粪便排入水中，在适宜温度(26℃～32℃)下经3～7周的发育孵出毛蚴。毛蚴侵入扁卷螺的淋巴间隙中，经胞蚴、母雷蚴、子雷蚴阶段而形成许多尾蚴自螺体陆续逸出。在螺体内的发育需1～2个月。尾蚴在水中吸附于水生植物等物体的表面，分泌成囊物质包裹其体部，脱去尾部而成囊蚴。囊蚴呈半圆形，光镜下可见2层囊壁:外层草帽状，脆弱易破;内层扁圆形，透明而较坚韧。囊内后尾蚴的排泄囊两侧的集合管中含许多折光颗粒，为其特征。宿主食入囊蚴后，在消化液和胆汁作用下，后尾蚴逸出并附于十二指肠或空肠上段的黏膜上吸取营养，约经1～3个月发育为成虫。在猪体观察，感染后5～7个月内产卵量最多，一天约可产25000个卵，9个月后排卵数渐减少，估计姜片虫的寿命，在猪体不超过两年，在人体最长可达4年半。

姜片虫成虫的致病作用，包括机械性损伤及虫体代谢产物引起的变态反应。

姜片虫的吸盘发达、吸附力强，可使被吸附的黏膜坏死、脱落，肠黏膜发生炎症、点状出血、水肿以至形成溃疡或脓肿。病变部位可见中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润，肠黏膜分泌增加，血中嗜酸性粒细胞增多。感染轻度者可无明显症状。寄生虫数较多时常出现腹痛和腹泻，并表现消化不良，排便量多，稀薄而臭，或腹泻与便秘交替出现，甚至发生肠梗阻。在营养不足、又反复中度感染的病例，尤其是儿童，可出现低热、消瘦、贫血、浮肿、腹水以及智力减退和发育障碍等，少数可因衰竭、虚脱而死。

人体姜片虫病一般以青少年为多见，但在严重流行区各年龄组的感染率均很高，这主要取决于感染姜片虫囊蚴的机会。