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中国膳食方法指南
1.8.7 ●《黄帝内经》饮食禁忌

●《黄帝内经》饮食禁忌

《黄帝内经》根据“五味各走其所喜”的归属特性,提出了“无使过之”及“饮食有节”的食疗学术思想,至今仍在有效地指导着临床实践,后世中医的食疗专著都是在《黄帝内经》的基础上发展起来的。食忌理论的产生渊源大致有以下几个方面:节制,五味应该调和,寒温应该适中,膏粱厚味应该适量等观点,指出了饮食养生和饮食调理的具体方法,指出了违背食忌原则可对人体造成伤害,从而为后世的食忌理论与应用奠定了基础。

《黄帝内经》中有关食忌的原则是:合理调配、五味调和、饮食卫生、饮食有节、烹调有方及因人、因地、因时制宜,具体有以下内容。

◆饮食自倍、肠胃乃伤

《黄帝内经》中说:“饮食有节……故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”《管子》说:“饮食节……则身体利而寿命益;饮食不节……则形累而寿命损。”《千金要方》也说:“饮食过多则聚积,渴饮过多则成痰。”这些都说明,节制饮食对人体健康有益,反之则对身体有害。《黄帝内经》强调“饮食自倍,肠胃乃伤”,是说饮食不可过量,否则会对人体造成一定的损害。饮食有节,是饮食保健的重要法则。古人所讲的“食惟半饱无兼味,酒至三分莫过频”是对“饮食有节”原则的高度概括。

◆高梁之变、足生大丁

《黄帝内经》认为“高梁之变,足生大丁”。由于饮食不节,终日膏粱厚味,从而损伤脾胃,导致火毒内生,可以破坏人身气血循环不息的生理功能,引起局部的气血凝滞、营卫不和、经络阻塞,首先发生肿痛现象。所以说:“诸痛疡疮,皆属于心。”如果此时人体抗病能力下降,或病邪不能及时控制,可进一步形成热盛肉腐,肉腐为脓,从而导致脓肿的形成。长期吃膏粱厚味食物,还可导致人体的体液偏于酸性,易于引起机体抗病能力下降、疲惫不堪及各种炎症。由于饮食营养结构不平衡,肥胖已在我国呈流行态势,因种族的差异,我国人群的肥胖更多的是集中在腹部,且内脏的脂肪比较多。据最近美国一项前瞻性研究报道,腹型肥胖比周身性肥胖更容易患糖尿病。终日膏粱厚味可以导致肥胖病,而肥胖与糖尿病犹如“孪生兄弟”,肥胖向糖尿病发展是必然进程。《黄帝内经》告诉我们,长期饮食肥甘,可以导致肥胖病的发生,肥胖可以诱发消渴,而消渴病可以导致人体抵抗力下降,易于发生皮肤感染及痈疮等病变。

◆热无灼灼、寒无沧沧

“热无灼灼,寒无沧沧”是祖国医学食忌理论中关于食物温度应适中的具体论述。我们日常生活中的食品在食用时,有的温度要适当高一些,有的食品温度要低一些。“热无灼灼”,指的是食物不要像沸腾的开水那样灼热伤人;“寒无沧沧”,指的是食物也不要像寒冰那样沧沧凉凉。食品寒温适中则阴阳调和,有益于身体健康;反之则会对身体造成损伤。人体的阴阳是相对动态平衡的,如果吃的食物温度过凉或过热,则会打乱阴阳的这种协调关系,影响人的身体健康,甚至会造成病态。长期吃过热过烫的食品,可以对口腔、食管、胃内黏膜造成物理性损害,形成慢性口腔黏膜炎症、口腔黏膜白斑、慢性食管炎、慢性萎缩性胃炎等病症,病程日久,甚至可以发生癌变。如在饮酒或吸烟同时饮过热的茶水,则对上消化道、口腔等处损伤更大。如果吃过于寒凉的食品,可使消化道内的温度急骤下降,胃肠的血管迅速痉挛、收缩,血流量减少,从而使生理功能失调。

◆伤在五味

《黄帝内经》指出:“两神相薄,合而成形,常先身生,是谓精。”又说:“以母为基,以父为楯。”意思是说,人体胚胎的形成,全赖父精母血,阴阳两性结合而成。阴血为基础,阳气为外卫,阴阳互用,从而促进了胚胎的发育和成长,人体在分娩前靠胎盘从母体中汲取营养,来逐步发育。出生之后靠自己的消化吸收功能从自然界中获取营养来维持生命活动。由此可知,“常先身生”的父精母血来源于饮食精微,供养胎儿的营养也靠母体从饮食五味中来获得,出生之后的营养物质也来源于母体或自然界的水谷精微。所以说,五脏的形成及五脏阴精的产生,都来源于饮食五味,不过是在出生前从母体中间接获得,出生后饮食偏嗜太过容易伤及五脏,于健康不利。《黄帝内经》说:“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝月刍而唇揭;多食甘,则骨痛而发落,此五味之所伤也。”这些也是五味失和而影响健康的情况,从反面强调了五味调和的重要性。正如《黄帝内经》指出的那样,食物的味“有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或散、或收、或缓、或急、或坚、或软,四时五脏,病随五味所宜也”。

◆六腑贵在于通

六腑是指胃、胆、小肠、大肠、膀胱、三焦而言。《黄帝内经》指出:“六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚;食下则肠实而胃虚。”说的是六腑总的功能是“传化物而不藏”,具有“实而不能满”的特点,六腑传化水谷,胃实肠虚,肠实胃虚,这是消化、排泄的活动规律,现代治疗原则中的“六腑以通为用,以降为顺”的论点就是根据六腑“泻而不藏”的生理特点制定的。

六腑多为中空有腔的器官,其共同的生理功能是传化饮食和水液。饮食的消化、吸收、排泄过程是六腑之间相互联系、密切配合的结果。《黄帝内经》说:“脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而出入者也。”饮食入胃,经胃的腐熟、消化,下传于小肠,经小肠进一步分清别浊,其清者即精微部分,通过脾脏的转输而营养全身;其浊者为糟粕,即食物残渣,下达于大肠,经大肠的传化,由肛门排出。代谢后的废液,经过下焦渗入膀胱,经膀胱气化而成尿液,及时排出体外。整个消化过程还有赖于胆汁进入小肠,以帮助饮食的消化。三焦是津液流通的通道,津液经三焦而分布全身,发挥其滋润和濡养作用。六腑是互相连接的,每一腑都必须保持“泻而不藏”的特性,及时排空其内容物,才能保持其通畅。

◆因而饱食,肠澼为痔

《黄帝内经》说:“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。”意思是长期过度的饱食,可以导致饮食在胃肠内充满郁积。因六腑以通为顺,以降为和,如果食物在胃肠中郁积过久,就会导致胃肠疾病,而出现筋脉松懈不收的变化。而这种变化可以诱发下利脓血的病症,也可因此燥热内生,下迫大肠,致血行不畅,而血液瘀积,热与血相薄,则气血纵横、筋脉交错。结滞不散,形成痔疮。而现代医学也认为,内痔的发生,主要是由于静脉壁的薄弱,失去了正常的弹性而成。营养学专家警告世人:“营养过剩等于慢性自杀”。国外有人做过这样的试验,将一定数量的老鼠分为两部分,对其中一部分老鼠喂食营养性饲料且不限制它们的量,结果发现吃得越多的老鼠死得越快。

◆以酒为浆,半百而衰

我国是酒的故乡,酒文化的历史源远流长。在古代,多少文人墨客在他们的作品中写下酒的故事。酒与历代政治、经济、文化、军事、外交等形影相随。古今中外,莫不如此。酒是各种粮食或果类酿成的一种饮料,分蒸馏酒和非蒸馏酒两大类,都含有酒精(乙醇)。自古以来,人们对于酒可谓是毁誉参半,酒可以成事,亦可坏事。正如《黄帝内经》所说:“以酒为浆……醉以入房……故半百而衰也。”众所周知,酒中的主要成分是乙醇。人喝了酒之后,这种对人体有毒的化合物很快由胃进入小肠。乙醇在人体内90%被氧化,释放出大量的热量,为机体所利用。因此,适量饮酒,可使皮肤血管扩张、血液循环加快,使人感到精力充沛;而无节制地大量饮酒,可直接影响人们的身体健康。