五、平衡觉病例

病例1　D.A.（有身处远处的幻觉）

患者系男性，有小发作，发作期间他感觉非常怪，觉得他自己好像位于“世界之外”。同样的感觉在刺激（拉姆刺激器，2V）第二颞回下部时重现。切除颞叶后，同样的症状可以通过刺激（刺激强度4　V）脑岛下缘产生。这看起来它不仅是对脑岛灰质有影响，也许它对邻近的白质——包含为切除的颞叶皮层提供上传通路的神经元亦有影响。

感觉自己正在移动。重复刺激两次，结果相同（图5-17）。

病例2　M.B.

刺激顶叶邻近中线处的一个点时，患者感觉她好像正在从床上掉落。重复刺激2次，结果相同。

病例3　A.Hr.（熟悉的躯体运动性幻觉）

患者感觉自己好像正站着，随后，当刺激颞叶的下表面时，他倒了下去。他解释说这发生在他的脑海里，或许它该被归类于平衡幻觉，而不是一个真正的前庭反应。

患者有起自右颞区的发作，小发作包括突然的熟悉感。他看起来好像正看着自己做那件事情，也就是他那一刻正在做的事情。

刺激部位

右脑，右颞叶下表面。

刺激反应及特点

对位于右颞叶下表面上的点的刺激（拉姆刺激器，1.5V），导致他说：“是的，在我的脑海里，有一种感觉，好像我正站着，然后却向地面倒去。”对他来说，这看起来很熟悉，好像他曾经经历过，当刺激被重复时，他说：“我好像又要倒下去了。”

病例4　E.W.

有眩晕感，好像头在不停地转动（参见图5-17）。