四、影响心理健康的因素

影响心理健康、造成心理障碍的因素也是复杂、多样的。从生物遗传因子的作用到个体自我心理冲突、不良人格特征，早期教育与家庭环境问题以及应激性生活事件的影响等。当然，概括起来还是生物、心理、社会这三方面因素综合作用的结果。

(一)生物学因素的影响

1.遗传因素的影响

一般说来，人的心理活动是不能遗传的，主要是在后天的社会环境影响下形成和发展起来的。但是，一个人作为整体(包括其身心两个方面)与遗传因素的关系却是十分密切的，尤其是一个人的体形、气质、神经结构的活动特点、能力与性格的某些成分等都受遗传因素的明显影响。统计调查数据及临床观察经验表明，在精神病患者家族中确有一定的成员患有精神病或某些异常的心理行为表现，如抽风发作、精神发育不全、脑神经萎缩、性情乖僻、狂躁抑郁等。

2.病菌、病毒感染所造成的影响

细菌、病毒、原虫等微生物对躯体或神经系统组织结构的损害，加上感染所引起的高热、病原体毒性代谢产物的蓄积和吸收、电解质平衡失调、缺氧、血管病变等，均可招致脑功能或脑器质性病变，从而引起人体出现各种器质性心理障碍或精神异常。感染对儿童的危害性最大，一旦儿童的神经系统受到损害，就会阻碍孩子的心智成长，严重时甚至会导致心理发育迟滞。

3.化学物品导致的依赖和中毒

由于某些毒性化学物质侵入人体内，如医用药物中的镇静催眠药、阿托品等;成瘾药中的大麻、鸦片类等;工业废气中的一氧化碳、二硫化碳等;农药中含的有机磷等，均可影响到中枢神经系统，导致意识和精神障碍。特别是对鸦片类，如吗啡、海洛因、可卡因等药物依赖，已成为世界一大公害。鸦片依赖性的形成，与个人素质、社会环境及鸦片的药物特性的综合作用有关。

4.严重躯体疾病或生理机能障碍的影响

某些严重的躯体疾病或生理机能障碍的影响，也可以成为心理障碍与精神失常的原因。例如，内分泌机能障碍，最突出的如甲状腺机能混乱，机能亢进时出现敏感、易怒、暴躁、情绪不稳和自制力减弱等心理异常表现;而在机能缺失时，最明显的如碘缺乏症，对儿童可引起智力发育迟滞，对成人则可引起整个心理活动过程的迟钝，不仅智力受损害，性格上还会变得幼稚、保守和狭隘。

5.颅脑外伤的影响

当颅脑被冲击、跌坠或被炸弹爆破的气浪造成脑震荡、脑挫伤、脑血肿、脑气浪伤时，可引起短暂的或持续的精神障碍。例如，意识障碍、言语障碍、人格变化和遗忘症等。

(二)心理因素的影响

1.心理冲突

生活是由一系列的机会组成的，关键在于如何把握机会。但很多情况下，人们面临的机会或选择却不止一个，我们几乎每天都面临很多的选择，当做出选择的时候，却往往会面临冲突的情境，即做出某一选择，同时又要丢掉另一种选择(或机会)。这就使得很多情况下做出选择是很困难的。心理冲突的产生往往发生在难以做出选择的情境中。这种冲突情境在很多情况下，都会对个体的心理和躯体健康产生不良的影响。

心理冲突是指个体在有目的的行为活动中，存在着两个或两个以上相反或相互排斥的动机时所产生的一种矛盾心理状态。心理冲突常常会造成动机部分地或全部地不能得到满足，同时也就使动机所指向的目标的实现受到阻碍(即挫折)。所以，动机和挫折是相联系的，它是造成挫折和心理应激的一个重要原因。在日常生活中，心理冲突的现象无时不发生在每个人的身上。例如，一个人对某人不满，但又不想得罪对方，不能表达自己的情绪;想换个工作，又怕失去目前的稳定等，都是心理冲突的体现。

当个体处于心理冲突时，很多情况下都能很快解决，但当个体的选择对自己的影响非常大，而且自己又缺乏主见时，要做出选择就比较困难，甚至会因此产生各种各样不良的躯体和心理反应，从而对心理健康产生有害的影响。

2.挫折

“人生逆境十之八九，顺境十之一二。”人们在生活的道路上，随时都会遇到难以克服的困难。当你乘车去与女朋友约会时因路上交通堵塞而不能按时赴约，考试不合格，毕业时找不到称心如意的工作，职位得不到晋升，分不到房子，工作中受到批评，亲人突然去世等，这些大大小小的事件都可能使我们产生焦虑、紧张、失望、沮丧、悲哀、愤怒等不愉快的情绪反应，即所谓遇到了挫折。

一般说来，挫折的压力若未超过个体的承受力，则在某种程度上具有积极作用，可以引导个体的认知产生创造性的发挥，提高解决问题的能力，以更好的方法和途径实现动机，达到目标。俗话说，失败是成功之母。一定的挫折是一种磨练。然而，若挫折过于强烈或承受挫折的能力低，超过了个体的耐受能力，而个体在承受不了的情况下又不能正确对待，则可能引起情绪紊乱，心理失去平衡，以至行为偏离，发生躯体及心理疾病。

3.特殊的人格特征

每个人都有自己独特的人格特征，这在人与人之间是千差万别的，但其中也有共同的方面。它是影响心理健康的一个不容忽视的重要因素。人格特征对于人体疾病，尤其是心理疾病的发生发展和病程的转归都有明显的影响。培养和锻炼健全的人格已成为实施心理卫生，预防心理障碍的一项重要任务。

近代临床心理学研究资料表明，有些身心疾病患者具有特殊的人格特征。各种心理障碍或心理疾病(特别是神经症)，往往具有一些特殊的人格特征，这种特殊人格称为“特殊病前人格”，即某些精神疾病或心理障碍发病前所具有的人格特征。例如:强迫性精神症，不少患者具有称为强迫性人格的人格特征，其具体表现是谨小慎微、敏感多疑、拘谨呆板、墨守成规、优柔寡断、心胸狭窄、求全求美。顾虑重重、自我克制、苛求自己、责任心过重、缺乏随机应变能力等;癔病人格表现为富于暗示性、情绪多变容易激动。耽于幻想、自我中心、爱表现、喜欢矫揉造作，希望得到同情，待人热情，富于同情心。

(三)社会因素的影响

1.社会文化因素

民族文化、社会风俗、宗教信仰、生活方式等文化因素都与心理问题的发生有着密切的关系。不同的文化和环境背景下所产生的心理障碍的病种、症状、内容和频率大相径庭。文化偏低的农村居民或民族中，反应性精神障碍，以及与迷信巫术相连的精神障碍和民间健身术等引起的精神障碍较为常见。文化较高的地域居民或民族，则偏执性精神障碍、妄想性精神分裂症、强迫症、神经衰弱等心理障碍较多见。

在某些特定的民族、文化和地域中，可出现一些与文化相关的特殊精神障碍。例如，在我国有许多人热衷于气功治病健身，别有用心者把气功吹嘘到无所不能的地步，因练功引起的精神障碍成了常见病。

2.早期教育与家庭环境

社会文化因素往往是通过个体所处的群体而发生作用的。在个体的早期发展中，家庭的影响又是起主要作用的。因此，早期教育与家庭环境对心理健康也是很重要的影响因素之一。

对个体早期发展的研究表明，那些在单调、贫乏环境中成长的婴儿，其心理发展将受到阻碍，并且会抑制他们的潜能的发展。例如，对婴儿和动物的研究结果表明，那些接受丰富的刺激，受到良好照顾的个体在许许多多的测验中将渐渐成为佼佼者。相反，一个人如果在刺激贫乏的环境中成长，则往往会对其发展产生消极影响。很多在成人期表现为能力不足的个体往往是来自这样的早期环境。

另外，儿童早期与父母的关系以及父母对儿童的态度也是影响个体心理健康的重要因素。这种早期母—婴关系乃至稍后的儿童与父母的关系，对个体以后的人际关系和社会适应有着很大的影响。儿童如果能够在早期与父母建立和保持良好的关系，对其以后的社会适应和人际关系有着积极的促进作用。相反，如果儿童在早期不能建立这种与父母的亲密关系，或者早期与父母的分离等都会对他们以后的成长产生消极的影响。

父母对儿童的态度和教养方式也会对个体以后的心理健康产生影响。例如，国外很多学者通过个体早期家庭关系的调查，对恐怖症、强迫症、焦虑症和抑郁症等四种神经症进行研究表明，病人的父母与正常个体的父母相比，表现了较少的情感温暖，较多的拒绝态度，或者较多的过度保护。中国医科大学医学心理教研室岳冬梅对我国神经症患者早期家庭关系的研究也提供了相同的结果，即“中国神经症患者的父母较正常人的父母有较少的关心和情感温暖，较多的拒绝、否认和过度惩罚”。

这些研究结果表明，在个体的早期发展中，父母的爱、支持和鼓励容易使个体建立起对初始接触者的信任感和安全感。而这种信任感和安全感的建立保证了子女成年后与他人的顺利交往。而儿童早期的这种信任感和安全感的缺乏会随着儿童的发展逐渐产生一种孤独、无助的性格，难以与人相处，因而容易产生心理异常，特别是人际交往方面的障碍。

对子女的过分保护和过分严厉，也同样会影响他们的独立性以及自信心的发展。这样的个体在以后的发展压力也会增加，出现过分的依赖或过分的自我谴责。这些特点都会对心理健康产生不良的影响。例如，杰克布逊(B.Jacobson)通过大量的临床观察提出，青春期前持续的爱的缺乏和丧失与成年期的抑郁有着密切的联系。

3.生活事件与环境变迁

生活事件指的是人们在日常生活中遇到的各种各样的社会生活的变动，如结婚、升学、亲人亡故等。生活事件不仅是测量应激的一种方法，也是一项预测身体和心理健康的重要指标。例如，大量的研究结果表明，即使是中等水平的应激事件，如果它们连续发生，它们对个体抵抗力的影响就可以累加，因而也是很严重的。由于生活事件的增加而产生的应激体验与各种各样的生理和心理障碍有着明显的关系。例如，高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎、胃肠溃疡、癌症、神经症、事故、体育活动中的损伤，以及学习成绩的下降等，都与生活事件的明显增加有着密切的关系。

在对生活事件与心理健康之间的关系进行解释时，一般都认为由于生活事件的产生增加了个体适应环境的压力。换句话说，个体每经历一次生活事件，他都要付出精力去调整由于这一事件的发生所带来的生活变化。如果生活事件增加，那么个体的生活变化也会增加，个体要适应这变化了的生活所付出的努力也需要相应地增加。因此，如果在一段时间内发生太多的生活事件，个体的躯体和心理健康状况就很容易受到影响。

当个体在某段时间内遭遇很多生活事件时，生活事件对个体的作用就会累加，从而影响个体的心理健康和心理健康水平。这就说明，当个体遇到很多生活事件时，他所遭遇的心理应激就会增加。生活事件的增加都会在一定程度上使个体遭受到更多的心理应激。而心理应激的增加，则会影响到个体的生理反应和心理平衡，从而对个体的躯体和心理健康产生不良的影响。这一点目前已被广泛接受。

除生活事件的影响外，个体所处环境的巨大变迁也会使个体产生心理应激。虽然环境变迁也可以算作是生活事件的一部分，但这种变化对个体适应的影响将更加突出。例如，移民研究的结果表明，新到一地的移民与当地居民以及他们原来所在地的居民相比，更容易产生各种各样的躯体或精神的异常。很多刚入学的大学生由于入学前后生活和学习环境的巨大变化(尤其是来自农村和边远地区的学生)，在适应新的环境时容易出现各种困难。