第三节　野外急救

一、急救的原则

(1)遇到事故时，应沉着大胆，细心负责，分清轻重缓急，果断实施急救方法;

(2)先处理危重病人，再处理病情较轻的病人，对同一患者，先救治生命，再处理局部;

(3)观察现场环境，确保自己及伤者的安全;

(4)充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。

二、急救的方法

1.处理前观察

在做具体处理前，需观察患者全身，并掌握周围状况，判断伤病原因、疼痛部位、程度如何，尤其要注意脸、嘴皮、皮肤的颜色或确认有无外伤、出血、意识状况和呼吸情形，仔细观察骨折、创伤、呕吐的情况。

2.观察后处理

(1)抢救者对因意外伤害、突发事件造成有严重外伤、有严重出血伤口者，应当采取紧急止血措施，避免因大出血引起休克而致死亡。另外，在现场做急救处理时要注意保护伤者脊柱，并在医疗监护下进行搬动转运，避免脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重，造成截瘫甚至死亡。

(2)若患者意识昏迷，抢救者需让患者平躺，以利呼吸道畅通，并将患者衣领扣、领带、围巾等解开，同时迅速将患者口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等清除，谨防窒息死亡。若患者无自主呼吸，抢救者应立即对患者实施人工呼吸——口对口(鼻)吹气2次，每次吹气时间为1～1.5s，每次吹气量应为800ml。

(3)有撞击到头部的患者也要让其水平躺下，若脸色发青需抬高脚部;而脸色发红者需稍抬高头部;有呕吐感者，需让其侧卧或俯卧为宜。

3.处理完毕后

在紧急处理完后至将患者交给医师之前，需对患者保暖，避免其消耗体力，以使症状恶化，接着联络医师、救护车、患者家属。